Pannlyft

En pannlyftning är ett kirurgiskt ingrepp för att korrigera hängande i pannans hud, ögonbryn och övre ögonlock. Det kan också förbättra utseendet på rynkor i pannan och mellan ögonen.

En pannlyft avlägsnar eller förändrar muskler och hud som orsakar tecken på åldrande som hängande ögonbryn, "huva" ögonlock, pannfåror och rynkor.

Operationen kan göras ensam eller med andra procedurer som ansiktslyftning, ögonlocksoperation eller omformning av näsan. Operationen kan utföras på ett kirurgkontor, ett öppenvårdsoperationscenter eller ett sjukhus. Det görs vanligtvis på öppenvården utan övernattning.

Du kommer att vara vaken, men får lokalbedövning så att du inte känner smärta. Du kan också få medicin för att koppla av dig. I vissa fall kommer generell anestesi att användas. Under proceduren kommer du att känna en viss töjning av pannans hud och eventuellt obehag. Under operationen:

• Sektioner av hår kommer att hållas borta från operationsområdet. Hår precis framför klipplinjen kan behöva trimmas, men stora hårområden rakas inte.
• Kirurgen kommer att göra ett kirurgiskt snitt (snitt) på öronnivån. Det snittet fortsätter över toppen av pannan vid hårfästet så att pannan inte ser för hög ut.
• Om du är skallig eller skallig kan kirurgen använda ett snitt i mitten av hårbotten för att undvika synligt ärr.
• Vissa kirurger använder flera små snitt och utför operationen med ett endoskop (ett långt tunt instrument som har en liten kamera i slutet). Lösningsbara implantat kan användas för att hålla den lyfta huden på plats.
• Efter att ha tagit bort överflödig vävnad, hud och muskler kommer kirurgen att stänga snittet med stygn eller häftklamrar. Innan förband appliceras kommer ditt hår och ansikte att tvättas så att hårbotten inte blir irriterad.

Denna procedur görs oftast på människor i 40-60-talet för att bromsa effekterna av åldrande. Det kan också hjälpa människor med ärftliga tillstånd, såsom furade linjer ovanför näsan eller ett hängande ögonbryn.

Hos yngre människor kan en pannlyft höja låga ögonbryn som ger ansiktet ett "sorgligt" utseende. Förfarandet kan också göras hos personer vars ögonbryn är så låga att de blockerar den övre delen av sitt synfält.

En bra kandidat för en pannlyft har ett eller flera av följande:

• Djupa furer mellan ögonen
• Horisontella rynkor i pannan
• Näsa som inte fungerar ordentligt
• Hängande ögonbryn
• Vävnad som hänger ner i ögonlockens yttre del

Riskerna med anestesi och kirurgi i allmänhet är:

• Reaktion på läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning, blodproppar, infektion

Riskerna med pannlyftkirurgi inkluderar:

• En blodficka under huden (hematom) som kan behöva tömmas kirurgiskt
• Nervskador som kontrollerar ansiktsmusklerna (detta är vanligtvis tillfälligt men kan vara permanent)
• Sår som inte läker bra
• Smärta som inte försvinner
• Domningar eller andra förändringar i hudkänsla

Ibland kommer pannlyft att göra det svårt att höja ögonbrynen eller rynka pannan på en eller båda sidor. Om detta händer kan du behöva mer operation för att göra båda sidor jämna. Om du redan har genomgått plastikkirurgi för att lyfta dina övre ögonlock kan en pannlyft inte rekommenderas eftersom det kan påverka din förmåga att stänga dina ögonlock.

Hos de flesta är snittet för pannlyftet under hårfästet. Om du har en hög eller avtagande hårfäste kan du kanske se ett tunt ärr efter operationen. Du måste utforma håret så att det delvis täcker pannan.

Om pannhuden dras för hårt eller det är mycket svullnad kan ett brett ärr bildas. I vissa fall kan håravfall inträffa längs ärrkanterna. Detta kan behandlas genom att kirurgiskt avlägsna ärrvävnaden eller håravfallsområden så att ett nytt ärr kan bildas. Permanent håravfall efter pannlyft är sällsynt.

Innan din operation kommer du att ha en patientkonsultation. Detta kommer att inkludera en historia, fysisk undersökning och en psykologisk utvärdering. Du kanske vill ta med dig någon (som din make / maka) under besöket.

Ställ gärna frågor. Var noga med att du förstår svaren på dina frågor. Du måste förstå de preoperativa förberedelserna, själva proceduren och vården efter operationen.

Under en vecka före operationen kan du bli ombedd att sluta ta blodförtunnande medel. Dessa läkemedel kan orsaka ökad blödning under operationen.

• Några av dessa läkemedel är aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Om du tar warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) eller klopidogrel (Plavix), prata med din kirurg innan du slutar eller ändra hur du tar dessa läkemedel.

Under dagarna före din operation:

• Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Låt alltid din vårdgivare veta om du har förkylning, influensa, feber, herpesutbrott eller någon annan sjukdom under tiden fram till din operation.

På dagen för din operation:

• Du kommer troligen att bli ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt natten före operationen. Detta inkluderar användning av tuggummi och andningsmynt. Skölj munnen med vatten om det känns torrt. Var försiktig så att du inte sväljer.
• Ta de läkemedel du har fått i uppdrag att ta med en liten slurk vatten.
• Anländer i tid för operationen.

Var noga med att följa andra specifika instruktioner från din kirurg.

Området är lindat med en steril stoppning och ett elastiskt bandage för att förhindra blödning och svullnad (ödem). Du kommer att känna domningar och tillfälligt obehag på operationsområdet, som du kan kontrollera med medicin.

Du kommer att hålla huvudet uppe i två till tre dagar efter operationen för att förhindra svullnad. Blåmärken och svullnad kommer att förekomma runt ögonen och kinderna, men bör börja försvinna om några dagar eller en vecka.

När nerver växer tillbaka kommer domningar i pannan och hårbotten att ersättas med klåda eller stickningar. Det kan ta upp till sex månader innan dessa känslor försvinner helt. Bandagen tas bort en eller två dagar efter operationen. Inom 10 till 14 dagar tas stygnen eller klämmorna bort i två steg.

Du kommer att kunna gå runt på 1 till 2 dagar, men du kommer inte att kunna arbeta i minst 7 dagar efter operationen. Du kan schampoera och duscha två dagar efter operationen, eller så snart bandagen tas bort.

Inom tio dagar ska du kunna gå tillbaka till jobbet eller skolan. Du bör begränsa kraftig fysisk aktivitet (jogging, böjning, tungt hushållsarbete, sex eller någon aktivitet som ökar ditt blodtryck) i flera veckor. Undvik kontaktsporter i 6 till 8 veckor. Begränsa exponeringen för värme eller sol i flera månader.

Håraxlar blir lite tunnare runt snittet i några veckor eller månader, men håret bör börja växa normalt igen. Håret kommer inte att växa i linje med det faktiska ärret. Att bära håret på pannan döljer de flesta ärr.

De flesta tecken på operationen bör blekna helt inom 2 till 3 månader. Makeup kan täcka mindre svullnad och blåmärken. Först kommer du troligen att känna dig trött och svik, men det kommer att passera när du börjar se ut och må bättre.

De flesta är nöjda med resultatet av en pannlyftning. De verkar mycket yngre och mer vilade än de gjorde tidigare. Förfarandet minskar åldrandet i flera år. Även om du inte får operationen upprepas under senare år kommer du förmodligen att se bättre ut än om du aldrig hade haft en pannlyftning.

Endobrow lift; Öppen pannlift; Temporal lift

• Pannlyft - serie

Niamtu J. Panna- och pannlyft: form, funktion och utvärdering. I: Niamtu J, red. Kosmetisk ansiktskirurgi. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 4.

Saltz R, Lolofie A.Endoskopisk pannlyftning. I: Rubin JP, Neligan PC, red. Plastikkirurgi: Volym 2: Estetisk kirurgi. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 8.