Axelvärk

Axelsmärta är smärta i eller runt axelleden.

Axeln är den mest rörliga leden i människokroppen. En grupp med fyra muskler och deras senor, kallad rotator manschetten, ger axeln sitt breda rörelseområde.

Svullnad, skador eller benförändringar runt rotatorkuffen kan orsaka axelsmärta. Du kan ha ont när du lyfter armen ovanför huvudet eller flyttar den framåt eller bakom ryggen.

Den vanligaste orsaken till axelsmärta uppträder när senor i manschetten fastnar under det beniga området i axeln. Senorna blir inflammerade eller skadade. Detta tillstånd kallas rotator manschett tendinit eller bursit.

Axelvärk kan också orsakas av:

• Artrit i axelleden
• Ben sporer i axelområdet
• Bursit, som är inflammation i en vätskefylld säck (bursa) som normalt skyddar leden och hjälper den att röra sig smidigt
• Trasigt axelben
• Förskjutning av axeln
• Axelavskiljning
• Fryst axel, som uppstår när muskler, senor och ligament inuti axeln blir styva, vilket gör rörelsen svår och smärtsam
• Överanvändning eller skada av närliggande senor, såsom bicepsmusklerna i armarna
• Riv i manschettens senor
• Dålig axelställning och mekanik

Ibland kan axelvärk bero på ett problem i ett annat område av kroppen, såsom nacke eller lungor. Detta kallas refererad smärta. Det finns vanligtvis smärta vid vila och ingen förvärring av smärta när man rör axeln.

Här är några tips för att hjälpa smärta i axlarna bli bättre:

• Lägg is på axelområdet i 15 minuter och låt det sedan stå i 15 minuter. Gör detta 3 till 4 gånger om dagen i 2 till 3 dagar. Förpacka isen i tyg. Lägg inte is direkt på huden eftersom det kan resultera i frostskador.
• Vila axeln de närmaste dagarna.
• Återgå långsamt till dina vanliga aktiviteter. En sjukgymnast kan hjälpa dig att göra detta på ett säkert sätt.
• Att ta ibuprofen eller paracetamol (såsom Tylenol) kan hjälpa till att minska inflammation och smärta.

Rotator manschettproblem kan också behandlas hemma.

• Om du har haft axelvärk tidigare, använd is och ibuprofen efter träning.
• Lär dig övningar för att sträcka och stärka dina rotator manschett senor och axelmuskler. En läkare eller sjukgymnast kan rekommendera sådana övningar.
• Om du återhämtar dig från tendinit, fortsätt att göra rörelseövningar för att undvika frusen axel.
• Öva bra hållning för att hålla dina axelmuskler och senor i rätt position.

Plötslig smärta i vänster axel kan ibland vara ett tecken på hjärtinfarkt. Ring 911 om du har plötsligt tryck eller krossande smärta i axeln, särskilt om smärtan rinner från bröstet till vänster käke, arm eller nacke eller uppträder med andfåddhet, yrsel eller svettning.

Gå till sjukhusets akutrum om du just har haft en allvarlig skada och din axel är mycket smärtsam, svullen, blåmärken eller blödande.

Ring din vårdgivare om du har:

• Axelvärk med feber, svullnad eller rodnad
• Problem med att flytta axeln
• Smärta i mer än 2 till 4 veckor, även efter behandling i hemmet
• Svullnad i axeln
• Röd eller blå färg på axeln

Din leverantör kommer att utföra en fysisk undersökning och titta noga på din axel. Du kommer att ställas frågor för att hjälpa leverantören att förstå ditt axelproblem.

Blod- eller bildtest, som röntgen eller MR, kan beställas för att diagnostisera problemet.

Din leverantör kan rekommendera behandling för axelsmärta, inklusive:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• Injektion av ett antiinflammatoriskt läkemedel som kallas kortikosteroid
• Sjukgymnastik
• Kirurgi om alla andra behandlingar inte fungerar

Om du har ett rotator manschettproblem kommer din leverantör sannolikt att föreslå självvårdsåtgärder och övningar.

Smärta - axel

• Rotator manschett övningar
• Rotator manschett - egenvård
• Axelbyte - urladdning
• Axelkirurgi - urladdning
• Använd din axel efter ersättningsoperation
• Använd din axel efter operationen

• Impingement syndrom
• Rotator manschettmuskler
• Hjärtinfarktsymtom
• Bursit i axeln
• Axelavskiljning - serie

Gill TJ. Axeldiagnos och beslutsfattande. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez och Miller's Orthopedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 37.

Martin SD, Upadhyaya S, Thornhill TS. Axelvärk. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 46.