Hälsmärta

Hälsmärta är oftast resultatet av överanvändning. Det kan dock orsakas av en skada.

Din häl kan bli öm eller svullen av:

• Skor med dåligt stöd eller stötdämpning
• Kör på hårda ytor, som betong
• Kör för ofta
• Täthet i din kalvsmuskulatur eller akillessenen
• Plötslig vridning av hälen inåt eller utåt
• Landar hårt eller besvärligt på hälen

Förhållanden som kan orsaka hälsmärta inkluderar:

• Svullnad och smärta i akillessenen
• Svullnad i den vätskefyllda säcken (bursa) på baksidan av hälbenet under akillessenen (bursit)
• Ben sporer i hälen
• Svullnad av det tjocka bandet av vävnad på fotens botten (plantar fasciitis)
• Fraktur i hälbenet som är relaterat till att landa mycket hårt på hälen efter ett fall (calcaneusfraktur)

Följande steg kan hjälpa till att lindra hälens smärta:

• Använd kryckor för att ta tyngden av dina fötter.
• Vila så mycket som möjligt i minst en vecka.
• Applicera is på det smärtsamma området. Gör detta minst två gånger om dagen i 10 till 15 minuter. Is oftare under de första dagarna.
• Ta paracetamol eller ibuprofen för smärtan.
• Använd välutrustade, bekväma och stödjande skor.
• Använd en hälkopp, filtkuddar i hälområdet eller skoinsatsen.
• Bär nattskenor.

Din vårdgivare kan rekommendera andra behandlingar, beroende på orsaken till din hälsmärta.

Att bibehålla flexibla och starka muskler i dina kalvar, fotleder och fötter kan hjälpa till att förhindra vissa typer av hälsmärta. Sträck och värm alltid upp innan du tränar.

Använd bekväma och välpassade skor med bra bågstöd och dämpning. Se till att det finns tillräckligt med utrymme för tårna.

Ring din leverantör om din hälvärk inte blir bättre efter 2 till 3 veckors hembehandling. Ring även om:

• Din smärta blir värre trots hembehandling.
• Din smärta är plötslig och svår.
• Du har rodnad eller svullnad i hälen.
• Du kan inte lägga vikt på foten, inte ens efter vila.

Din leverantör kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor om din medicinska historia och symtom, såsom:

• Har du haft denna typ av hälsmärta tidigare?
• När började din smärta?
• Har du smärta vid dina första steg på morgonen eller efter dina första steg efter vila?
• Är smärtan tråkig och värkande eller skarp och stickande?
• Är det värre efter träning?
• Är det värre när man står?
• Har du fallit eller vridit din fotled nyligen?
• Är du en löpare? Om så är fallet, hur långt och hur ofta springer du?
• Går du eller står du under långa perioder?
• Vilken typ av skor bär du?
• Har du några andra symtom?

Din leverantör kan beställa fotröntgen. Du kan behöva träffa en fysioterapeut för att lära dig övningar för att sträcka och stärka foten. Din leverantör kan rekommendera en nattbensskena för att sträcka ut foten. Ibland kan ytterligare avbildning, som CT-skanning eller MR, behövas. Kirurgi kan rekommenderas i vissa fall.

Smärta - häl

Grear BJ. Störningar i senor och fascia och ungdomar och vuxna pes planus. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Hälsmärta och plantar fasciit: förhållanden i bakfoten. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 120.

McGee DL. Podiatriska ingrepp. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 51.