Spasticitet

Spasticitet är styva eller styva muskler. Det kan också kallas ovanlig täthet eller ökad muskeltonus. Reflexer (till exempel en knästrängsreflex) är starkare eller överdrivna. Villkoret kan störa gång, rörelse, tal och många andra aktiviteter i det dagliga livet.

Spasticitet orsakas ofta av skador på den del av hjärnan som är involverad i rörelser under din kontroll. Det kan också uppstå från skador på nerverna som går från hjärnan till ryggmärgen.

Symtom på spasticitet inkluderar:

• Onormal hållning
• Att bära axel, arm, handled och finger i onormal vinkel på grund av muskeltäthet
• Överdrivna djupa senreflexer (knäskak eller andra reflexer)
• Upprepade ryckiga rörelser (clonus), särskilt när du rörs eller rörs
• Sax (korsning av benen när saxspetsarna skulle stängas)
• Smärta eller deformitet i det drabbade området av kroppen

Spasticitet kan också påverka tal. Allvarlig, långvarig spasticitet kan leda till muskelmuskulatur. Detta kan minska rörelseomfånget eller lämna lederna böjda.

Spasticitet kan orsakas av något av följande:

• Adrenoleukodystrofi (störning som stör nedbrytningen av vissa fetter)
• Hjärnskador orsakade av syrebrist, som kan uppstå i nästan drunkning eller nästan kvävning
• Cerebral pares (grupp av störningar som kan involvera hjärnans och nervsystemets funktioner)
• Huvudskada
• Multipel skleros
• Neurodegenerativ sjukdom (sjukdomar som skadar hjärnan och nervsystemet över tiden)
• Fenylketonuri (sjukdom där kroppen inte kan bryta ner aminosyran fenylalanin)
• Ryggmärgsskada
• Stroke

Denna lista innehåller inte alla tillstånd som kan orsaka spasticitet.

Träning, inklusive muskelsträckning, kan hjälpa till att göra symtomen mindre allvarliga. Sjukgymnastik är också till hjälp.

Kontakta din vårdgivare om:

• Spasticiteten blir värre
• Du märker deformitet hos de drabbade områdena

Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom, inklusive:

• När märktes det först?
• Hur länge har det pågått?
• Är det alltid närvarande?
• Hur svår är det?
• Vilka muskler påverkas?
• Vad gör det bättre?
• Vad gör det värre?
• Vilka andra symtom är närvarande?

Efter att ha bestämt orsaken till din spasticitet kan läkaren hänvisa dig till en fysioterapeut. Sjukgymnastik involverar olika övningar, inklusive muskeltöjning och förstärkningsövningar. Sjukgymnastikövningar kan läras ut till föräldrar som sedan kan hjälpa sitt barn att göra dem hemma.

Andra behandlingar kan inkludera:

• Läkemedel för att behandla spasticitet. Dessa måste tas enligt instruktionerna.
• Botulinumtoxin som kan injiceras i de spastiska musklerna.
• I sällsynta fall används en pump för att direkt leverera medicin till ryggmärgen och nervsystemet.
• Ibland operation för att frigöra senan eller för att skära nerv-muskelvägen.

Muskelstyvhet; Hypertoni

• Centrala nervsystemet och perifera nervsystemet

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Tillvägagångssätt till patienten med neurologisk sjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 396.

McGee S. Undersökning av motorsystemet: inställning till svaghet. I: McGee S, red. Bevisbaserad fysisk diagnos. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 61.