Njurskanning

En njurskanning är en kärnmedicinsk undersökning där en liten mängd radioaktivt material (radioisotop) används för att mäta njurarnas funktion.

Den specifika typen av skanning kan variera. Den här artikeln ger en allmän översikt.

En njurskanning liknar en renal perfusion scintiscan. Det kan göras tillsammans med det testet.

Du kommer att bli ombedd att ligga på skannerbordet. Vårdgivaren placerar ett tätt band eller blodtrycksmanschett på överarmen. Detta skapar tryck och hjälper dina vener i armarna att bli större. En liten mängd radioisotop injiceras i en ven. Den specifika radioisotop som används kan variera beroende på vad som studeras.

Manschetten eller bandet på överarmen tas bort och det radioaktiva materialet rör sig genom ditt blod. Njurarna skannas en kort tid senare. Flera bilder tas, var och en varar 1 eller 2 sekunder. Den totala skanningstiden tar cirka 30 minuter till 1 timme.

En dator granskar bilderna och ger detaljerad information om hur din njure fungerar. Det kan till exempel berätta för din läkare hur mycket blod njurarna filtrerar över tiden. Ett diuretikum ("vattenpiller") kan också injiceras under testet. Detta hjälper till att påskynda passagen av radioisotop genom dina njurar.

Du ska kunna gå hem efter genomsökningen. Du kan bli ombedd att dricka mycket vätska och urinera ofta för att avlägsna det radioaktiva materialet från kroppen.

Tala om för din leverantör om du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller blodtrycksmedicin. Dessa läkemedel kan påverka testet.

Du kan bli ombedd att dricka ytterligare vätska innan genomsökningen.

Vissa människor känner obehag när nålen placeras i venen. Men du kommer inte att känna det radioaktiva materialet. Skanningstabellen kan vara hård och kall.Du måste ligga stilla under genomsökningen. Du kan känna en ökad lust att urinera i slutet av testet.

En njurskanning berättar din leverantör hur dina njurar fungerar. Det visar också deras storlek, position och form. Det kan göras om:

• Du kan inte ha andra röntgenstrålar med kontrast (färgämne) eftersom du är känslig eller allergisk mot dem eller har nedsatt njurfunktion
• Du har genomgått en njurtransplantation och din läkare vill kontrollera hur bra njuren fungerar och leta efter tecken på avstötning
• Du har högt blodtryck och din läkare vill se hur bra dina njurar fungerar
• Din leverantör måste bekräfta om en njure som ser svullen eller blockerad på en annan röntgen förlorar funktionen

Onormala resultat är ett tecken på nedsatt njurfunktion. Detta kan bero på:

• Akut eller kronisk njursvikt
• Kronisk njureinfektion (pyelonefrit)
• Komplikationer av en njurtransplantation
• Glomerulonefrit
• Hydronephrosis
• Skada på njuren och urinledaren
• Förträngning eller blockering av artärerna som leder blod till njuren
• Obstruktiv uropati

Det finns en liten mängd strålning från radioisotopen. Det mesta av denna strålningsexponering uppstår i njurarna och urinblåsan. Nästan all strålning är borta från kroppen på 24 timmar. Försiktighet rekommenderas om du är gravid eller ammar.

Mycket sällan kommer en person att få en allergisk reaktion mot radioisotopen, vilket kan inkludera svår anafylaxi.

Renogram; Njurskanning

• Njuranatomi
• Njurar - blod och urinflöde

Chernecky CC, Berger BJ. Renocystogram. I: Chernecky CC, Berger BJ red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 953-993.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL, Boswell WD. Diagnostisk njurebildning. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenner och Rector's The Kidney. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 28.

Shukla AR. Bakre urinrörsventiler och urinrörsavvikelser. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 141.

Wymer DTG, Wymer DC. Imaging. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattande klinisk nefrologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 5.