Lårbensreparation

Lårbensreparation är operation för att reparera en bråck nära ljumsken eller överlåret. En lårbenbråck är vävnad som bular ut från en svag fläck i ljumsken. Vanligtvis är denna vävnad en del av tarmen.

Under operationen för att reparera bråck skjuts den utbuktande vävnaden in igen. Det försvagade området sys stängt eller förstärks. Denna reparation kan göras med öppen eller laparoskopisk kirurgi. Du och din kirurg kan diskutera vilken typ av operation som passar dig.

Vid öppen operation:

• Du kan få allmänbedövning. Detta är läkemedel som håller dig sovande och smärtfri. Eller så kan du få regionalbedövning, som bedövar dig från midjan till fötterna. Eller din kirurg kan välja att ge dig lokalbedövning och medicin för att slappna av.
• Din kirurg gör ett snitt (snitt) i ljumskområdet.
• Bråck är placerad och separerad från vävnaderna runt den. En del av den extra bråckvävnaden kan tas bort. Resten av bråckinnehållet skjuts försiktigt in i buken.
• Kirurgen stänger sedan dina försvagade magmuskler med stygn.
• Ofta sys också en bit nät på plats för att stärka bukväggen. Detta reparerar svagheten i väggen.
• I slutet av reparationen sys skärningarna stängda.

Vid laparoskopisk kirurgi:

• Kirurgen gör 3 till 5 små snitt i ljumsken och underlivet.
• En medicinsk anordning som kallas laparoskop sätts in genom en av skärningarna. Omfattningen är ett tunt, upplyst rör med en kamera i slutet. Det låter kirurgen se inuti din mage.
• Andra verktyg sätts in genom de andra skärningarna. Kirurgen använder dessa verktyg för att reparera bråck.
• Samma reparation kommer att göras som vid öppen operation.
• I slutet av reparationen tas räckvidden och andra verktyg bort. Skärningarna sys stängda.

En lårbenbråck måste repareras, även om den inte orsakar symtom. Om bråck inte repareras kan tarmen fastna i bråck. Detta kallas en fängslad eller strypad bråck. Det kan avbryta blodtillförseln till tarmarna. Detta kan vara livshotande. Om detta händer, skulle du behöva akuta operationer.

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet är:

• Reaktioner på läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning, blodproppar eller infektion

Riskerna för denna operation är:

• Skador på blodkärl som går till benet
• Skada på närliggande nerv
• Skador nära reproduktionsorganen för kvinnor
• Långvarig smärta
• Bråckens återkomst

Tala om för din kirurg eller sjuksköterska om:

• Du är eller kan vara gravid
• Du tar några läkemedel, inklusive läkemedel, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept

Under veckan före din operation:

• Du kan bli ombedd att tillfälligt sluta ta blodförtunnande medel. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn) och andra.
• Fråga din kirurg vilka läkemedel du fortfarande ska ta under operationen.

På operationsdagen:

• Följ instruktionerna om när du ska sluta äta och dricka.
• Ta de läkemedel som din kirurg sa till dig att ta med en liten slurk vatten.
• Anländer till sjukhuset i tid.

De flesta kan åka hem samma dag som operationen. Vissa behöver stanna på sjukhuset över natten. Om din operation gjordes i en nödsituation kan du behöva stanna på sjukhuset några dagar längre.

Efter operationen kan du få svullnad, blåmärken eller ömhet runt snitten. Att ta smärtstillande medel och röra sig försiktigt kan hjälpa.

Följ instruktionerna om hur aktiv du kan vara när du återhämtar dig. Detta kan inkludera:

• Återvänder till lätta aktiviteter strax efter att ha gått hem, men undviker ansträngande aktiviteter och tunga lyft i några veckor.
• Undvik aktiviteter som kan öka trycket i ljumskområdet. Gå långsamt från liggande till sittande ställning.
• Undvik att nysa eller hosta kraftigt.
• Dricker mycket vätska och äter mycket fiber för att förhindra förstoppning.

Resultatet av denna operation är ofta mycket bra. Hos vissa människor återkommer bråck.

Femorocele reparation; Herniorrhaphy; Hernioplastik - lårbenet

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Bukbråck och gastrisk volvulus. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom: patofysiologi / diagnos / hantering. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 26.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 44.