6 Lite kända faror med att begränsa natrium för mycket

Innehåll

• 1. Kan öka insulinresistensen
• 2. Ingen klar fördel för hjärtsjukdomar
• 3. Ökad risk för död från hjärtsvikt
• 4. Kan höja LDL (dåligt) kolesterol och triglycerider
• 5. Ökad risk för dödsfall för personer med diabetes
• 6. Högre risk för hyponatremi (låga nivåer av natrium)
• Poängen

Natrium är en viktig elektrolyt och huvudkomponent i bordsalt.

För mycket natrium har kopplats till högt blodtryck, och hälsoorganisationer rekommenderar att du begränsar ditt intag (1, 2, 3).

De flesta nuvarande riktlinjer rekommenderar att du äter mindre än 2300 mg per dag. Vissa går till och med så låga som 1 500 mg per dag (4).

Även om för mycket natrium orsakar problem kan det dock vara lika ohälsosamt att äta för lite.

Här är 6 lite kända faror för att begränsa natrium för mycket.

1. Kan öka insulinresistensen

Några studier har kopplat låg natriumdiet till ökad insulinresistens (5, 6, 7).

Insulinresistens är när kroppens celler inte svarar bra på signaler från hormonet insulin, vilket leder till högre nivåer av insulin och blodsocker.

Insulinresistens tros vara en viktig drivkraft för många allvarliga sjukdomar, inklusive typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar (8, 9).

En studie med 152 friska personer fann att insulinresistensen ökade efter bara 7 dagar på en låg natriumdiet (5).

Ändå är inte alla studier överens. Vissa har inte hittat någon effekt eller till och med en minskning av insulinresistensen (10, 11, 12).

Dessa studier varierade emellertid i längd, studiepopulation och grad av saltbegränsning, vilket kan förklara de inkonsekventa resultaten.

Låga natriumdieter har förknippats med ökad insulinresistens, ett tillstånd som orsakar högre blodsocker och insulinnivåer. Detta kan leda till typ 2-diabetes och andra allvarliga sjukdomar.

2. Ingen klar fördel för hjärtsjukdomar

Det är sant att minska ditt natriumintag kan minska ditt blodtryck.

Emellertid är blodtrycket bara en riskfaktor för sjukdom. Det som verkligen är betydelsefullt är hårda slutpunkter som hjärtattacker eller död.

Flera observationsstudier har tittat på effekterna av låga natriumdieter på hjärtattacker, stroke och risken för dödsfall (13, 14, 15).

En studie fann att mindre än 3 000 mg natrium per dag är kopplad till en ökad risk att dö av hjärtsjukdomar, inklusive hjärtattacker och stroke (14).

Oroande, rapporterade en annan studie en högre risk att dö av hjärtsjukdom vid de lägre natriumnivåerna som många riktlinjer för närvarande rekommenderar (15).

Men andra studier har rapporterat motstridiga resultat, så denna fråga är långt ifrån avgjort (16, 17, 18).

I en översyn 2011 minskade inte natriumfaren risken för att dö av hjärtattacker eller stroke, och det ökade risken för dödsfall av hjärtsvikt (19).

Även om bevisen är blandad, visar vissa observationsstudier att dieter med låg salthalt är kopplade till en ökad risk för dödsfall från hjärtattacker eller stroke. Kontrollerade studier visar ingen tydlig nytta.

3. Ökad risk för död från hjärtsvikt

Hjärtsvikt är när hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod runt kroppen för att tillgodose dess behov av blod och syre.

Detta betyder inte att ditt hjärta slutar fungera fullständigt, men det är fortfarande en mycket allvarlig hälsoproblem.

Intressant nog har låga natriumdieter kopplats till en ökad risk för dödsfall hos personer med hjärtsvikt.

En granskning fann att för personer med hjärtsvikt ökade risken för att dö för att begränsa natriumintaget (19).

Faktum var att effekten var stark - människor som begränsade sitt natriumintag hade 160% högre risk för dödsfall. Detta gäller, eftersom människor med hjärtsvikt ofta får höra att begränsa sitt natriumintag.

Ändå påverkades resultaten starkt av endast en studie, så mer forskning behövs.

Det finns vissa bevis på att personer med hjärtsvikt kan ha en högre risk att dö på en låg natriumdiet. Men fler studier behövs för att bekräfta detta.

4. Kan höja LDL (dåligt) kolesterol och triglycerider

Många faktorer kan öka risken för hjärtsjukdomar, inklusive förhöjt LDL (dåligt) kolesterol och triglycerider.

Vissa studier har funnit att låga natriumdieter kan öka både LDL (dåligt) kolesterol och triglyceridnivåer.

I en granskning 2003 av studier på friska människor orsakade dieter med låg natriumkostnad en 4,6% ökning av LDL (dåligt) kolesterol och en 5,9% ökning av triglycerider (20).

En nyare granskning rapporterade en 2,5% ökning av kolesterol och en 7% ökning av triglycerider (21).

Dessutom fann dessa studier att saltbegränsning endast orsakade mindre blodtrycksminskningar i genomsnitt med en något starkare effekt hos personer med högt blodtryck.

Studier har funnit att begränsande salt kan öka LDL (dåligt) kolesterol och triglycerider, som är vanliga riskfaktorer för hjärtsjukdomar.

5. Ökad risk för dödsfall för personer med diabetes

Personer med diabetes har en ökad risk för hjärtattack och stroke (22).

Därför rekommenderar många riktlinjer för de med diabetes att begränsa saltintaget (23, 24).

Vissa studier har emellertid funnit ett samband mellan lågt natriumintag och en ökad risk för dödsfall bland de med både typ 1 och typ 2-diabetes (25, 26).

Dessa var emellertid observationsstudier, och deras resultat bör tolkas med försiktighet.

Personer med typ 1 och typ 2-diabetes kan ha en ökad risk för dödsfall på en låg natriumdiet. Detta måste dock studeras vidare.

6. Högre risk för hyponatremi (låga nivåer av natrium)

Hyponatremi är ett tillstånd som kännetecknas av låga natriumhalter i blodet.

Dess symtom liknar de som orsakas av uttorkning. I svåra fall kan hjärnan svälla, vilket kan leda till huvudvärk, kramper, koma och till och med död (27).

Vissa populationer, som äldre vuxna, har en högre risk för hyponatremi (28).

Det beror på att äldre vuxna är mer benägna att ha en sjukdom eller ta mediciner som kan minska natriumhalten i blodet.

Idrottare, särskilt de som deltar i långväga uthållighetsevenemang, löper också en hög risk att utveckla träningsassocierad hyponatremi (29, 30).

I deras fall orsakas det vanligtvis av att dricka för mycket vatten och inte ersätta det natrium som förlorats genom svett (31).

Ett tillstånd som kallas hyponatremi eller låga natriumnivåer i blodet kan påverka vissa människor som äldre vuxna och vissa idrottare. Att äta mindre salt ökar risken för detta tillstånd.

Poängen

National Academy of Medicine (NAM) rekommenderar ett natriumintag på mindre än 2300 mg per dag, vilket motsvarar 5,8 gram salt.

Studier tyder på att det finns en J-formad kurva när det gäller effekterna av natrium.

För mycket kan vara skadligt, men för lite kan också få allvarliga konsekvenser.

Den lägsta risken för hälsoproblem och död verkar vara någonstans däremellan.

Kontroversiellt har vissa forskare föreslagit att ett intag av 3.000-5.000 mg natrium per dag anses vara optimalt.

Detta överskrider det maximala dagliga intaget som rekommenderas av NAM, men det liknar det som den genomsnittliga personen redan äter i USA (32, 33).

Detta uppgår till 7,5–12,5 gram bordsalt per dag, vilket motsvarar 1,5–2,5 teskedar per dag (salt är endast 40% natrium, så multiplicera natrium med 2,5 för att hitta mängden salt).

Men många kan dra nytta av ett begränsat natriumintag, till exempel de med saltkänsligt högt blodtryck (34).

Om du har ett medicinskt tillstånd som kräver en diet med låg mängd natrium, eller om din vårdgivare har rekommenderat dig att begränsa ditt intag, fortsätter du med alla medel.

Men om du är en frisk person som försöker hålla sig frisk, finns det inga goda bevis på att efter en låg natriumdiet kommer att förbättra din hälsa.

Det mesta av det överskott av natrium som människor äter kommer från bearbetade, förpackade livsmedel - saker du inte borde äta så mycket av i alla fall.

Att lägga till lite salt i dina hälsosamma livsmedel för att förbättra deras smak är både säkert och hälsosamt - och kan göra din kost mycket trevligare.