Mifepriston (Mifeprex)

Innehåll

• Innan du tar mifepriston,
• Mifepriston kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Allvarlig eller livshotande vaginal blödning kan uppstå när en graviditet avslutas genom missfall eller genom medicinsk eller kirurgisk abort. Det är inte känt om intag av mifepriston ökar risken för att du får mycket kraftig blödning. Tala om för din läkare om du har eller har haft blödningsproblem, anemi (mindre än normalt antal röda blodkroppar) eller om du tar antikoagulantia ('blodförtunnande medel') såsom aspirin, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto) eller warfarin (Coumadin, Jantoven). Om så är fallet kommer din läkare förmodligen att be dig att inte ta mifepriston. Om du upplever mycket kraftig vaginal blödning, som att blötlägga genom två tjocka sanitetsdynor i full storlek varje timme under två kontinuerliga timmar, kontakta din läkare omedelbart eller uppsök akutvård.

Allvarliga eller livshotande infektioner kan uppstå när en graviditet avslutas genom missfall eller genom medicinsk eller kirurgisk abort. Ett litet antal patienter dog på grund av infektioner som de utvecklade efter att de använt mifepriston och misoprostol för att avsluta graviditeten. Det är inte känt om mifepriston och / eller misoprostol orsakade dessa infektioner eller dödsfall. Om du utvecklar en allvarlig infektion kanske du inte har många symtom och dina symtom kanske inte är särskilt allvarliga. Du bör kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling om du upplever något av följande symtom: feber över 38 ° C som varar mer än 4 timmar, svår smärta eller ömhet i området under midjan, frossa, snabb hjärtslag eller svimning.

Du bör också kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling om du har allmänna sjukdomssymtom som svaghet, illamående, kräkningar, diarré eller illamående i mer än 24 timmar efter att du tagit mifepriston även om du inte har feber eller smärta. i området under midjan.

På grund av riskerna med allvarliga komplikationer är mifepriston endast tillgängligt via ett begränsat program. Ett program under namnet Mifeprex Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) Program har inrättats för alla kvinnliga patienter som ordineras mifepriston. Din läkare kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) att läsa innan du börjar behandlingen med mifepriston. Du måste också underteckna ett patientavtal innan du tar mifepriston. Tala om för din läkare om du har frågor om behandling med mifepriston eller om du inte kan följa riktlinjerna i patientavtalet. Mifepriston finns endast i kliniker, medicinska kontor och sjukhus och levereras inte via apotek.

Tala med din läkare och bestäm vem du ska ringa och vad du ska göra i en nödsituation efter att ha tagit mifepriston. Tala om för din läkare om du inte tror att du kommer att kunna följa denna plan eller få medicinsk behandling snabbt i en nödsituation under de första två veckorna efter att du tagit mifepriston. Ta din medicineringsguide med dig om du besöker ett akutrum eller söker akutvård så att läkarna som behandlar dig förstår att du genomgår medicinsk abort.

Håll alla möten med din läkare. Dessa möten är nödvändiga för att vara säker på att din graviditet har avslutats och att du inte har utvecklat allvarliga komplikationer av medicinsk abort.

Tala med din läkare om riskerna med att ta mifepriston.

Mifepriston används i kombination med misoprostol (Cytotec) för att avsluta en tidig graviditet. Tidig graviditet innebär att det har gått 70 dagar eller mindre sedan din senaste menstruation började. Mifepriston ingår i en klass av läkemedel som kallas antiprogestationssteroider. Det fungerar genom att blockera aktiviteten av progesteron, ett ämne som din kropp gör för att fortsätta graviditeten.

Mifepriston finns också som en annan produkt (Korlym), som används för att kontrollera hyperglykemi (högt blodsocker) hos personer med en viss typ av Cushings syndrom där kroppen gör för mycket av hormonet kortisol. Denna monografi ger endast information om mifepriston (Mifeprex), som används ensam eller i kombination med ett annat läkemedel för att avsluta en tidig graviditet. Om du använder mifepriston för att kontrollera hyperglykemi orsakad av Cushings syndrom, läs monografin med titeln mifepriston (Korlym) som har skrivits om denna produkt.

Mifepriston kommer som en tablett att ta genom munnen. Du tar en tablett mifepriston en gång den första dagen. Inom 24 till 48 timmar efter att du tagit mifepriston, kommer du att applicera fyra tabletter totalt en annan medicin som kallas misoprostol buccalt (mellan tandköttet och kinden) genom att placera två tabletter i varje kindpåse i 30 minuter och sedan svälja kvarvarande innehåll med vatten eller annat flytande. Se till att du befinner dig på ett lämpligt ställe när du tar misoprostol eftersom vaginal blödning, kramper, illamående och diarré vanligtvis börjar inom 2 till 24 timmar efter att du tagit den men kan börja inom 2 timmar.Vaginal blödning eller spotting varar vanligtvis i 9 till 16 dagar men kan pågå i 30 dagar eller längre. Du måste gå tillbaka till din läkare för en undersökning eller ultraljud 7 till 14 dagar efter att du tagit mifepriston för att bekräfta att graviditeten har upphört och för att kontrollera mängden blödning. Ta mifepriston exakt enligt anvisningarna.

Mifepriston används också ibland för att avsluta graviditeter när mer än 70 dagar har gått sedan kvinnans sista menstruation. som ett preventivmedel i nödsituationer efter oskyddat samlag ('morning-after-pill'); för att behandla tumörer i hjärnan, endometrios (tillväxt av livmodervävnad utanför livmodern) eller fibroids (icke-cancerösa tumörer i livmodern); eller för att framkalla arbete (för att hjälpa till att starta födelseprocessen hos en gravid kvinna). Tala med din läkare om de möjliga riskerna med att använda detta läkemedel för ditt tillstånd.

Innan du tar mifepriston,

• berätta för din läkare om du är allergisk mot mifepriston (nässelfeber, utslag, klåda, svullnad i ansiktet, ögonen, munnen, halsen, händerna, andningssvårigheter eller sväljningar); misoprostol (Cytotec, i Arthrotec); andra prostaglandiner såsom alprostadil (Caverject, Edex, Muse, andra), carboprost trometamin (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostino (Oren, Oren, Remin ) andra läkemedel eller något av innehållsämnena i mifepristontabletter. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare om du tar kortikosteroider som beklometason (Beconase, QNASL, QVAR), betametason (Celestone), budesonid (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortison, dexametason, fludrokortison, flunisolid (Aerospan HFA), , Veramyst, andra), hydrokortison (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, andra), metylprednisolon (Medrol, Depo-Medrol), prednisolon (Omnipred, Prelone, andra), prednison (Rayos) och triamcinolon (Kenalog, andra ). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta mifepriston.
• berätta för din läkare vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: bensodiazepiner som alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam eller triazolam (Halcion); buspiron; kalciumkanalblockerare såsom amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, andra), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipin (Sular) eller verapamil (Calan, Verelan, i Tarka); karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, andra); klorfeniramin (antihistamin i hosta och kalla produkter); kolesterolsänkande läkemedel (statiner) såsom atorvastatin (Lipitor, i Caduet), lovastatin (Altoprev, i Advicor) eller simvastatin (Simcor, Zocor, i Vytorin); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erytromycin (E.E.S., Erythrocin, andra); haloperidol; furosemid; HIV-proteashämmare såsom indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, i Kaletra, andra) eller saquinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (Dolofin, Metados); nefazodon; fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidin (i Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); rifabutin (Mycobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, andra); tamoxifen (Soltamox); trazodon; eller vinkristin (Marqibo Kit). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört.
• berätta för din läkare om du har eller någonsin haft en ektopisk graviditet ("tubal graviditet" eller graviditet utanför livmodern), binjursvikt (problem med binjurarna) eller porfyri (en ärftlig blodsjukdom som kan orsaka hud- eller nervsystemet ). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta mifepriston. Tala också om för din läkare om du har fått en intrauterin enhet (IUD) insatt. Det måste tas bort innan du tar mifepriston.
• du bör veta att det är möjligt att mifepriston inte avslutar din graviditet. Din läkare kommer att kontrollera att din graviditet har upphört när du återvänder till din uppföljning efter att du tagit mifepriston. Om du fortfarande är gravid efter att du tagit mifepriston, finns det en chans att ditt barn kan födas med fosterskador. Om din graviditet inte har avslutats helt, kommer din läkare att diskutera andra alternativ att överväga. Du kan välja att vänta, ta ytterligare en dos misoprostol eller genomgå en operation för att avsluta graviditeten. Om du tar en upprepad dos av misoprostol måste du ha ett uppföljningsbesök med din läkare inom sju dagar efter den dosen för att vara säker på att din graviditet har avslutats.

• berätta för din läkare om du ammar.

• om du har operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du har tagit mifepriston.
• Du bör veta att efter att du har avslutat en graviditet med mifepriston kan du bli gravid igen direkt, även innan din återkomst. Om du inte vill bli gravid igen bör du börja använda preventivmedel så snart graviditeten upphör eller innan du börjar ha samlag igen.

Ta inte mifepriston med grapefruktjuice. Tala med din läkare om att dricka grapefruktjuice efter att ha tagit detta läkemedel.

Du tar bara mifepriston på din läkarmottagning eller klinik, så du behöver inte oroa dig för att glömma att ta en dos hemma.

Mifepriston kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• vaginal blödning eller spotting
• kramper
• bäckensmärta
• vaginal brännande, klåda eller urladdning
• huvudvärk

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever några av de symtom som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart.

Mifepriston kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Din läkare kommer att lagra medicinen på hans eller hennes kontor.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• yrsel
• svimning
• suddig syn
• illamående
• trötthet
• svaghet
• andnöd
• snabb hjärtslag

Du bör endast få mifepriston från en certifierad läkare och endast använda detta läkemedel under vård av en läkare. Du bör inte köpa mifepriston från andra källor, såsom Internet, eftersom du skulle kringgå viktiga skyddsåtgärder för att skydda din hälsa.

Låt inte någon annan ta din medicin.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Mifeprex^®

• RU-486