Rivaroxaban

Innehåll

• Innan du tar rivaroxaban,
• Rivaroxaban kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Om du har förmaksflimmer (ett tillstånd där hjärtat slår oregelbundet, ökar risken för att blodproppar bildas och möjligen orsakar stroke) och tar rivaroxaban för att förhindra stroke eller allvarliga blodproppar, har du högre risk för har en stroke efter att du slutat ta detta läkemedel. Sluta inte ta rivaroxaban utan att prata med din läkare. Fortsätt att ta rivaroxaban även om du mår bra. Var noga med att fylla på ditt recept innan du tar slut på mediciner så att du inte missar några doser rivaroxaban. Om du behöver sluta ta rivaroxaban kan din läkare ordinera ett annat antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) för att förhindra att en blodpropp bildas och orsaka stroke.

Om du har epidural eller ryggradsbedövning eller en ryggradspunktion medan du tar en blodförtunnare, såsom rivaroxaban, riskerar du att få blodpropp i eller runt ryggraden som kan leda till att du blir förlamad. Tala om för din läkare om du har en epidural kateter som finns kvar i kroppen eller har eller någonsin har haft upprepade epidurala eller spinala punkteringar, ryggdeformitet eller ryggradskirurgi. Tala om för din läkare och apotekspersonal om du tar anagrelid (Agrylin). aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin, andra), indometacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen och naproxen (Aleve, Anaprox, andra); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (persantin); eptifibatid (Integrilin); heparin; prasugrel (Effektiv); selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft); serotonin – noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) och venlafaxin (Effexor); ticagrelor (Brilinta); tiklopidin; tirofiban (Aggrastat) och warfarin (Coumadin, Jantoven). Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: ryggont, muskelsvaghet, domningar eller stickningar (särskilt i benen), förlust av kontroll över tarmarna eller urinblåsan eller oförmåga att röra benen.

Tala med din läkare om risken att ta rivaroxaban.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med rivaroxaban och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Rivaroxaban används för att behandla djup venetrombos (DVT; en blodpropp, vanligtvis i benet) och lungemboli (PE; en blodpropp i lungan). Rivaroxaban kan fortsättas för att förhindra att DVT och / eller PE uppträder igen efter att den initiala behandlingen har avslutats. Det används också för att förhindra stroke eller allvarliga blodproppar hos personer som har förmaksflimmer (ett tillstånd där hjärtat slår oregelbundet, vilket ökar risken för att blodproppar bildas i kroppen och möjligen orsakar stroke) utan hjärtklaffsjukdom. Rivaroxaban kan minska risken för DVT, vilket kan leda till PE hos personer som genomgår höftbyte eller knäbyte. Det används också tillsammans med aspirin för att sänka risken för hjärtinfarkt, stroke eller död hos personer med kranskärlssjukdom (förträngning av blodkärlen som ger blod till hjärtat) eller perifer artärsjukdom (dålig cirkulation i blodkärlen som ger blod till armar och ben). Rivaroxaban ingår i en klass av läkemedel som kallas faktor Xa-hämmare. Det fungerar genom att minska blodets koagulationsförmåga.

Rivaroxaban kommer som en tablett att ta genom munnen. När rivaroxaban används för att behandla DVT eller PE tas det vanligtvis tillsammans med mat två gånger dagligen i 21 dagar, sedan en gång dagligen med mat. När rivaroxaban används för att förhindra DVT eller PE tas det vanligtvis en gång dagligen med eller utan mat efter minst 6 månaders behandling med antikoagulation (blodförtunnande). När rivaroxaban används för att förhindra stroke hos personer med oregelbunden hjärtrytm tas det vanligtvis en gång dagligen med kvällsmåltiden. När rivaroxaban tas för att förhindra DVT och PE efter kirurgi med höft- eller knäbyte tas det vanligtvis med eller utan mat en gång dagligen. Den första dosen ska tas minst 6 till 10 timmar efter operationen. Rivaroxaban tas vanligtvis i 35 dagar efter en höftbyteskirurgi och i 12 dagar efter knäbyteoperation. När rivaroxaban tas tillsammans med aspirin hos personer med kranskärlssjukdom eller perifer artärsjukdom tas det vanligtvis två gånger dagligen med eller utan mat. Ta rivaroxaban ungefär vid samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta rivaroxaban exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Om du inte kan svälja tabletterna kan du krossa dem och blanda med äppelmos. Svälj blandningen direkt efter att du förberett den. Rivaroxaban kan också ges i vissa typer av matarrör. Fråga din läkare om du ska ta detta läkemedel i ditt matarrör. Följ din läkares anvisningar noggrant.

Fortsätt att ta rivaroxaban även om du mår bra. Sluta inte ta rivaroxaban utan att prata med din läkare. Om du slutar att ta rivaroxaban kan risken för blodpropp öka.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar rivaroxaban,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot rivaroxaban, något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i rivaroxaban-tabletter. Be din apotekare om en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: amiodaron (Pacerone), azitromycin (Zithromax), karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), klaritromycin (Biaxin, i Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedaron (Multaq), erytromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipin (Plendil), flukonazol (Diflucan), indinavir (Crixivan) Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), lopinavir (i Kaletra), fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek), kinidin, ranolazin (Ranexa), rifampin (Rifadin, i Rifamate, i Rifater, Rimactane), ritonavir (Nor, Kaletra) och verapamil (Calan, Verelan, i Tarka). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört.
• berätta för din läkare om du har kraftig blödning någonstans i kroppen som inte kan stoppas. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta rivaroxaban.
• berätta för din läkare om du har bytt ut en ventil i hjärtat eller har eller har haft problem med ovanlig blödning, en blödningsstörning eller njure- eller leversjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar rivaroxaban, kontakta din läkare.
• tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta rivaroxaban om du är 75 år eller äldre.
• om du får operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar rivaroxaban.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Om du tar rivaroxaban en gång om dagen, ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg den samma dag. Återuppta ditt vanliga doseringsschema nästa dag.

Om du tar rivaroxaban två gånger om dagen för behandling av DVT eller PE, ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg den samma dag. Du kan ta två doser samtidigt för att kompensera för den missade dosen. Återuppta ditt vanliga doseringsschema nästa dag

Om du har CAD eller PAD och tar rivaroxaban två gånger om dagen för att minska risken för DVT och PE och missar en dos, fortsätt bara ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Rivaroxaban kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• muskelspasm

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:

• blodiga, svarta eller tjäriga avföring
• rosa eller brun urin
• hosta upp eller kräkas blod eller material som ser ut som kaffesump
• frekventa näsblod
• blödning från tandköttet
• kraftig menstruationsblödning
• svaghet
• trötthet
• huvudvärk
• yrsel eller svimning
• suddig syn
• smärta i armen eller benet
• utslag
• klåda
• andningssvårigheter eller sväljning
• nässelfeber
• smärta eller svullnad vid sårställen

Rivaroxaban förhindrar att blod koagulerar normalt, så det kan ta längre tid än vanligt för dig att sluta blöda om du skärs eller skadas. Detta läkemedel kan också få dig att få blåmärken eller blöda lättare. Ring din läkare omedelbart om blödning eller blåmärken är ovanligt.

Rivaroxaban kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• ovanlig blödning eller blåmärken
• blodiga, svarta eller tjäriga avföring
• blod i urinen
• hosta upp eller kräkas blod eller material som ser ut som kaffesump

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på rivaroxaban.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ditt recept är förmodligen inte påfyllningsbart.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Xarelto^®