Clomipramin

Innehåll

• Innan du tar clomipramin,
• Clomipramin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIG VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Ett litet antal barn, tonåringar och unga vuxna (upp till 24 år) som tog antidepressiva medel ('humörhissar') såsom klomipramin under kliniska studier blev självmord (tänker på att skada eller döda sig själv eller planera eller försöka göra det) ). Barn, tonåringar och unga vuxna som tar antidepressiva för att behandla depression eller andra psykiska sjukdomar kan vara mer benägna att bli självmord än barn, tonåringar och unga vuxna som inte tar antidepressiva för att behandla dessa tillstånd. Experter är dock inte säkra på hur stor denna risk är och hur mycket det bör beaktas när man beslutar om ett barn eller en tonåring ska ta ett antidepressivt medel. Barn yngre än 18 år bör normalt inte ta klomipramin, men i vissa fall kan en läkare besluta att klomipramin är det bästa läkemedlet för att behandla ett barns tillstånd.

Du bör veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt när du tar klomipramin eller andra antidepressiva medel även om du är vuxen över 24 år. Du kan bli självmord, särskilt i början av din behandling och när som helst när din dos höjs eller minskat. Du, din familj eller din vårdgivare bör kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: ny eller förvärrad depression; tänka på att skada eller döda dig själv, eller planera eller försöka göra det; extrem oro; agitation; panikattacker; svårigheter att somna eller somna aggressivt beteende; irritabilitet; agera utan att tänka; svår rastlöshet och frenetisk onormal spänning. Se till att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling på egen hand.

Din vårdgivare vill träffa dig ofta medan du tar klomipramin, särskilt i början av din behandling. Var noga med att hålla alla möten för kontorsbesök hos din läkare.

Läkaren eller apotekaren kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med klomipramin. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också få medicineringsguiden från FDA: s webbplats: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Oavsett din ålder, innan du tar ett antidepressivt medel, bör du, din förälder eller vårdgivare prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att behandla ditt tillstånd med ett antidepressivt medel eller med andra behandlingar. Du bör också prata om riskerna och fördelarna med att inte behandla ditt tillstånd. Du bör veta att depression eller annan psykisk sjukdom ökar risken för att du blir självmord. Denna risk är högre om du eller någon i din familj har eller någonsin haft bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad) eller mani (frenetisk, onormalt upphetsad humör) eller har funderat på eller försökt självmord. Tala med din läkare om ditt tillstånd, symtom och din personliga och familjemedicinska historia. Du och din läkare kommer att bestämma vilken typ av behandling som är rätt för dig.

Clomipramine används för att behandla personer med tvångssyndrom (ett tillstånd som orsakar upprepade oönskade tankar och behovet av att utföra vissa beteenden om och om igen). Clomipramin ingår i en grupp läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. Det fungerar genom att öka mängden serotonin, en naturlig substans i hjärnan som behövs för att upprätthålla mental balans.

Clomipramine kommer som en kapsel att ta genom munnen. I början av behandlingen tas klomipramin vanligtvis tre gånger om dagen med måltider eftersom kroppen anpassar sig till medicinen. Efter flera veckors behandling tas klomipramin vanligtvis en gång om dagen vid sänggåendet. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta klomipramin exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Din läkare kan starta dig med en låg dos klomipramin och gradvis öka din dos.

Det kan ta flera veckor eller längre innan du känner till full nytta av klomipramin. Fortsätt att ta clomipramin även om du mår bra. Sluta inte ta clomipramin utan att prata med din läkare. Om du plötsligt slutar ta clomipramin kan du uppleva abstinenssymtom som yrsel, illamående, kräkningar, huvudvärk, svaghet, sömnproblem, feber och irritabilitet. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis.

Innan du tar clomipramin,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot klomipramin, andra tricykliska antidepressiva medel som amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamel , protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil); andra läkemedel eller någon av de inaktiva ingredienserna i klomipraminkapslar. Be din läkare eller apotekspersonal om en lista över de inaktiva ingredienserna.
• berätta för din läkare om du tar en monoaminoxidas (MAO) -hämmare som isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) eller om du har slutat ta en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta klomipramin. Om du slutar ta clomipramin bör du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); benztropin (Cogentin); cimetidin (Tagamet); klonidin (Catapres); dicyklomin (Bentyl); digoxin (Lanoxin); disulfiram; flekainid (Tambocor); guanetidin (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); mediciner för illamående, yrsel eller psykisk sjukdom; metylfenidat (Concerta, Metadate, Ritalin); orala preventivmedel; fenobarbital; fenytoin; propafenon (rythmol); kinidin; secobarbital (Seconal); lugnande medel; selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft) och paroxetin (Paxil); lugnande medel; och trihexifenidyl (Artane); och vitaminer. Din läkare kan behöva ändra doserna av din medicinering eller övervaka dig mer noggrant för biverkningar. Din läkare kan be dig att inte ta klomipramin om du har slutat ta fluoxetin under de senaste fem veckorna.
• berätta för din läkare om du nyligen har haft en hjärtinfarkt. Din läkare kan berätta att du inte ska ta klomipramin.
• berätta för din läkare om du behandlas med elektrochockterapi (procedur där små elektriska chocker ges till hjärnan för att behandla vissa psykiska sjukdomar), om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol och om du har eller någonsin har fått anfall , hjärnskador, problem med urinvägarna eller prostata (ett manligt reproduktionsorgan), oregelbunden hjärtrytm, problem med ditt blodtryck, sköldkörtelproblem eller hjärt-, njure- eller leversjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar clomipramin, kontakta din läkare.
• prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta clomipramin om du är 65 år eller äldre. Äldre vuxna ska vanligtvis inte ta klomipramin eftersom det inte är lika säkert eller effektivt som andra läkemedel som kan användas för att behandla samma tillstånd.
• om du får operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar klomipramin.
• du bör veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig och kan öka risken för att du får ett anfall. Kör inte bil, använd maskiner, simma eller klättra förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• kom ihåg att alkohol kan öka dåsigheten som orsakas av detta läkemedel.
• berätta för din läkare om du använder tobaksprodukter. Cigarettrökning kan minska effekten av detta läkemedel.
• Du bör veta att klomipramin kan orsaka glaukom med vinkelförslutning (ett tillstånd där vätskan plötsligt blockeras och inte kan strömma ut ur ögat och orsaka en snabb, allvarlig ökning av ögontrycket som kan leda till synförlust). Tala med din läkare om en ögonundersökning innan du börjar ta detta läkemedel. Om du har illamående, ögonsmärta, synförändringar, som att se färgade ringar runt ljus och svullnad eller rodnad i eller runt ögat, ring din läkare eller få akut medicinsk behandling direkt.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din vanliga diet.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Clomipramin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• dåsighet
• torr mun
• illamående
• kräkningar
• diarre
• förstoppning
• nervositet
• minskad sexuell förmåga
• minskat minne eller koncentration
• huvudvärk
• Täppt i näsan
• förändring i aptit eller vikt

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIG VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• okontrollerbar skakning av en del av kroppen
• kramper
• snabb, oregelbunden eller dunkande hjärtslag
• svårigheter att urinera eller förlust av blåskontroll
• tro saker som inte är sanna
• hallucinationer (se saker eller höra röster som inte finns)
• skakighet
• andningssvårigheter eller snabb andning
• svår muskelstyvhet
• ovanlig trötthet eller svaghet
• halsont, feber och andra tecken på infektion

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• kramper
• koma (medvetslöshet under en tidsperiod)
• dåsighet
• rastlöshet
• förlust av samordning
• svettas
• styva muskler
• ovanliga rörelser
• snabb hjärtslag
• långsam andning
• blå missfärgning av huden
• feber
• vidgade pupiller (mörka cirklar i mitten av ögat)
• minskad urinering

Håll alla möten med din läkare.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Anafranil^®