Vad är livmoderatony, varför händer det, risker och hur man behandlar det

Innehåll

• Varför det händer
• Risker och komplikationer av livmoderatony
• Hur är behandlingen

Livmoderatony motsvarar förlusten av livmoders förmåga att dra ihop sig efter förlossningen, vilket ökar risken för blödning efter förlossningen, vilket riskerar kvinnans liv. Denna situation kan lättare inträffa hos kvinnor som är gravida med tvillingar, som är under 20 år eller över 40 år eller som är överviktiga.

Det är viktigt att riskfaktorerna för livmoderatony identifieras så att profylaktisk behandling kan upprättas för att förhindra komplikationer under eller efter förlossningen, med administrering av oxytocin i den tredje fasen av arbetet för att normalt främja livmoderns sammandragning. .

Varför det händer

Under normala förhållanden, efter att moderkakan har lämnat, kontrar livmodern i syfte att främja hemostas och förhindra överdriven blödning. Men när livmoderns förmåga att dra ihop försämras fungerar inte livmoderkärlen som är ansvariga för att främja hemostas ordentligt, vilket gynnar förekomsten av blödning.

Således är några av de situationer som kan störa livmoderns förmåga att dra ihop sig:

• Tvillinggraviditet;
• Fetma;
• Livmoderförändringar, såsom närvaron av fibroids och bicornuate livmoder;
• Behandling av preeklampsi eller eklampsi med magnesiumsulfat;
• Långvarig förlossning;
• Kvinnans ålder, oftare hos kvinnor under 20 år och över 40 år.

Dessutom har kvinnor som har haft livmoderatony vid tidigare graviditeter en ökad risk att få ytterligare graviditet i framtiden, och därför är det viktigt att den kommuniceras till läkaren så att profylaktiska åtgärder kan vidtas för att förhindra atoni.

Risker och komplikationer av livmoderatony

Den huvudsakliga komplikationen relaterad till livmoderatony är blödning efter förlossningen, eftersom livmoderkärlen inte kan dra sig ordentligt för att främja hemostas. Således kan det finnas förlust av stora mängder blod, vilket kan äventyra kvinnans liv. Lär dig mer om blödning efter förlossningen.

Förutom blödning kan livmoderatoni också förknippas med andra risker och komplikationer såsom njure- och leversvikt, förändringar i koagulationsprocessen i kroppen, förlust av fertilitet och hypovolemisk chock, som kännetecknas av stor förlust av vätskor och blod och progressiv förlust av hjärtfunktion, vilket resulterar i en minskning av mängden syre som distribueras av kroppen och kan äventyra en persons liv. Förstå vad hypovolemisk chock är och hur man identifierar den.

Hur är behandlingen

För att förhindra livmoderatony rekommenderas att oxytocin administreras när kvinnan går in i tredje födselstadiet, vilket motsvarar utvisningsperioden. Det beror på att oxytocin kan gynna livmoderns sammandragning, vilket underlättar barnets utvisning och stimulerar hemostas.

I fall där oxytocin inte har den önskade effekten kan det vara nödvändigt att utföra ett kirurgiskt ingrepp för att förhindra blödning och behandla livmoderatoni, och uterin tamponad kan utföras för att minska eller stoppa blödning, och det rekommenderas också användning av antibiotika och oxytocin för att garantera resultatet.

I mer allvarliga situationer kan läkaren rekommendera en total hysterektomi, där livmodern och livmoderhalsen avlägsnas, och det är då möjligt att lösa blödningen. Se hur hysterektomi utförs.