Orsaker till en C-sektion: medicinsk, personlig eller annan

Innehåll

• Vad är en planerad C-sektion?
• Ska du planera en valfri C-sektion?
• Fördelar med en valfri C-sektion
  
• Nackdelar med en valfri C-sektion
  
• Vilka är de medicinska orsakerna till en C-sektion?
• Långvarigt arbete
• Onormal positionering
• Fostrets nöd
• Missbildningar
• Upprepa kejsarsnitt
• Kroniskt hälsotillstånd
• Cord prolaps
• Cephalopelvic disproportion (CPD)
• Placentafrågor
• Bärande multiplar
• Hämtmat
• F:
• A:

Ett av de första stora besluten du ska göra som en blivande mamma är hur du ska förlossa ditt barn.

Medan en vaginal förlossning anses vara säkrast, utför läkare idag kejsarsnitt oftare.

En kejsarsnitt - även kallad C-sektion - är en vanlig men komplicerad procedur som utgör hälsorisker för mamma och barn.

Vad är en planerad C-sektion?

Även om kejsarsnitt är vanliga och i allmänhet säkra, har de större risker än att skaffa ett barn vaginalt. Av denna anledning rekommenderas vaginala födslar. Men det är möjligt att planera en kejsarsnitt i förväg av medicinska skäl.

Till exempel, om ditt barn är breech och inte ändrar position när ditt förfallodatum närmar sig, kan din läkare planera en kejsarsnitt. Dessutom är leveranser av kejsarsnitt vanligtvis schemalagda av de medicinska skäl som anges nedan.

Det är också möjligt att planera en kejsarsnitt för icke-medicinska skäl, men detta rekommenderas inte. En kejsarsnitt är en stor operation och det finns en större risk för komplikationer, inklusive:

• blodförlust
• organskador
• allergisk reaktion mot anestesi
• infektioner
• blodproppar

Ska du planera en valfri C-sektion?

En schemalagd operation av icke-medicinska skäl kallas en valfri kejsarsnitt, och din läkare kan tillåta detta alternativ. Vissa kvinnor föredrar att leverera med kirurgi eftersom det ger dem mer kontroll när de bestämmer när deras barn ska födas. Det kan också minska viss ångest att vänta på att arbetet börjar.

Men bara för att du får möjlighet till en valfri kejsarsnitt betyder det inte att det kommer utan risker. Det finns fördelar med en planerad kejsarsnitt, men det finns också nackdelar. Vissa sjukförsäkringsplaner täcker inte heller elektiva kejsarsnitt.

Fördelar med en valfri C-sektion

• Lägre risk för inkontinens och sexuell dysfunktion efter barnets födelse.
• Lägre risk för att barnet berövas syre under förlossningen.
• Lägre risk för att barnet upplever trauma när det passerar födelsekanalen.

Nackdelar med en valfri C-sektion

• Det är mer sannolikt att du behöver en upprepad kejsarsnitt med framtida graviditeter.
• Det finns en högre risk för komplikationer med kejsarsnitt.
• Du kommer att ha en längre sjukhusvistelse (upp till fem dagar) och en längre återhämtningsperiod.

Vilka är de medicinska orsakerna till en C-sektion?

En kejsarsnitt kan planeras av din läkare före ditt förfallodatum. Eller det kan bli nödvändigt under förlossningen på grund av en nödsituation.

Nedan följer några av de vanligaste medicinska orsakerna till kejsarsnitt.

Långvarigt arbete

Långvarig arbetskraft - även kallad ”misslyckande med framsteg” eller ”fastnat arbete” - är anledningen till nästan en tredjedel av kejsarsnitt, enligt. Det händer när en ny mamma arbetar i 20 timmar eller mer. Eller 14 timmar eller mer för mammor som har fött barn tidigare.

Spädbarn som är för stora för födelsekanalen, långsam livmoderhalsförtunning och bärande multiplar kan alla förlänga arbetet. I dessa fall överväger läkare kejsarsnitt för att undvika komplikationer.

Onormal positionering

För att få en framgångsrik vaginal födelse bör barn placeras först nära födelsekanalen.

Men spädbarn vänder ibland manuset. De kan placera fötterna eller rumpan mot kanalen, känd som en sätesfödelse, eller placera axeln eller sidan först, känd som en tvärgående födelse.

En kejsarsnitt kan vara det säkraste sättet att leverera i dessa fall, särskilt för kvinnor som bär flera barn.

Fostrets nöd

Din läkare kan välja att leverera via akut kejsarsnitt om ditt barn inte får tillräckligt med syre.

Missbildningar

För att minska förlossningskomplikationerna väljer läkare att leverera spädbarn som diagnostiserats med vissa fosterskador, som överflödig vätska i hjärnan eller medfödda hjärtsjukdomar, genom ett kejsarsnitt för att minska förlossningskomplikationer.

Upprepa kejsarsnitt

Cirka 90 procent av kvinnorna som har haft kejsarsnitt kan leverera vaginalt för nästa födelse, enligt American Pregnancy Association. Detta kallas vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC).

Blivande mammor bör prata med sin läkare för att bestämma om en VBAC eller upprepa kejsarsnitt är det bästa och säkraste alternativet.

Kroniskt hälsotillstånd

Kvinnor kan leverera via kejsarsnitt om de lever med vissa kroniska hälsotillstånd som hjärtsjukdomar, högt blodtryck eller graviditetsdiabetes. Vaginal förlossning med ett av dessa tillstånd kan vara farligt för mamma.

Läkare kommer också att föreslå ett kejsarsnitt om den blivande mamman har HIV, könsherpes eller någon annan infektion som kan överföras till barnet genom vaginal förlossning.

Cord prolaps

När navelsträngen glider genom livmoderhalsen innan barnet föds kallas det ett snoddfall. Detta kan minska blodflödet till barnet och äventyra barnets hälsa.

Medan det är sällsynt är en ledningsförfall ett allvarligt tillstånd som kräver en akut kejsarsnitt.

Cephalopelvic disproportion (CPD)

En CPD är när en blivande mammas bäcken är för litet för att kunna skaffa barnet vaginalt eller om barnets huvud är för stort för födelsekanalen. I båda fallen kan barnet inte passera säkert genom slidan.

Placentafrågor

Läkare kommer att utföra kejsarsnitt när den lågt liggande moderkakan helt eller delvis täcker livmoderhalsen (placenta previa). En kejsarsnitt är också nödvändig när moderkakan skiljer sig från livmoderslemhinnan, vilket får barnet att tappa syre (placenta abruption).

Enligt American Pregnancy Association händer placenta previa 1 av 200 gravida kvinnor. Cirka 1 procent av gravida kvinnor upplever placentaavbrott.

Bärande multiplar

Att bära multiplar kan utgöra olika risker under graviditeten. Det kan orsaka långvarigt arbete, vilket kan sätta mamma i nöd. En eller flera barn kan också vara i onormalt läge. Hur som helst är kejsarsnitt ofta den säkraste vägen för förlossning.

Hämtmat

Eftersom graviditet och födelse ibland kan vara oförutsägbara, bör blivande mammor vara beredda om det är nödvändigt med en kejsarsnitt. Att föda är en vacker och mirakulös sak, och det är bäst att vara så beredd på det oväntade som möjligt.

F:

Varför planerar så många fler kvinnor idag valfria C-sektioner? Är detta en farlig trend?

Anonym patient

A:

Trenden inom elektiva leveranser växer. En studie visade att mödrar begärde en valfri kejsarsnitt. Även om det är populärt kan denna trend ha allvarliga komplikationer, inklusive risken för blodförlust, infektion, blodproppar och biverkningar vid anestesi. Det är viktigt att komma ihåg att en kejsarsnitt är en stor bukoperation och vanligtvis har en längre återhämtning än en vaginal förlossning. Om du funderar på att planera en elektiv kejsarsnitt ska du prata med din läkare mer om riskerna och fördelarna.

Katie Mena, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.