Behandling av högt blodtryck med kalciumkanalblockerare

Innehåll

• Vem ska ta kalciumkanalblockerare?
• Hur kalciumkanalblockerare fungerar
• Typer av kalciumkanalblockerare
• Vilka är biverkningarna och riskerna?
• Naturliga kalciumkanalblockerare

Vad är kalciumkanalblockerare?

Kalciumkanalblockerare (CCB) är en klass av läkemedel som används för att behandla högt blodtryck. De kallas också kalciumantagonister. De är lika effektiva som ACE-hämmare för att sänka blodtrycket.

Vem ska ta kalciumkanalblockerare?

Din läkare kan ordinera CCB om du har:

• högt blodtryck
• oregelbundna hjärtslag som kallas arytmier
• bröstsmärtor relaterade till angina

Högt blodtryck kan också behandlas med andra former av medicinering. Din läkare kan ordinera både ett CCB och ett annat hypertensivt läkemedel samtidigt.

De senaste riktlinjerna från American College of Cardiology rekommenderar att ACE-hämmare, diuretika, angiotensinreceptorblockerare (ARB) och CCB är de första medicinerna att tänka på vid behandling av högt blodtryck. Vissa grupper av människor kan särskilt dra nytta av CCB i kombination med andra mediciner, inklusive:

• Afrikanska amerikaner
• individer med njursjukdom
• de äldre
• personer med diabetes

Hur kalciumkanalblockerare fungerar

CCBs sänker blodtrycket genom att begränsa mängden kalcium eller den hastighet med vilken kalcium strömmar in i hjärtmuskeln och arteriella cellväggar. Kalcium stimulerar hjärtat att dras mer kraftigt. När kalciumflödet är begränsat är hjärtsammandragningarna inte lika starka för varje takt och dina blodkärl kan slappna av. Detta leder till lägre blodtryck.

CCB finns i ett antal orala format, allt från kortverkande upplösande tabletter till kapslar med förlängd frisättning. Dosen beror på din allmänna hälsa och medicinska historia. Din läkare kommer också att ta hänsyn till din ålder innan du ordinerar ett blodtryckssänkande läkemedel. CCB är ofta mindre benägna att orsaka biverkningar hos personer över 65 år.

Typer av kalciumkanalblockerare

De tre huvudklasserna av CCB-läkemedel är baserade på deras kemiska struktur och aktivitet:

• Dihydropyridiner. Dessa fungerar mestadels på artärerna.
• Bensotiazepiner. Dessa fungerar på hjärtmuskeln och artärerna.
• Fenylalkylaminer. Dessa fungerar mest på hjärtmuskeln.

På grund av deras verkan används dihydropyridiner oftare för att behandla högt blodtryck än andra klasser. Detta beror på deras förmåga att minska arteriellt tryck och kärlmotstånd. Dihydropyridinkalciumantagonister slutar vanligtvis i suffixet "-pine" och inkluderar:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• isradipin
• nikardipin (kardene)
• nifedipin (Adalat CC)
• nimodipin (Nymalize)
• nitrendipin

Andra vanligt förskrivna CCB som används för att behandla angina och oregelbundna hjärtslag är verapamil (Verelan) och diltiazem (Cardizem CD).

Vilka är biverkningarna och riskerna?

CCB kan interagera med andra läkemedel eller kosttillskott du tar. Se till att din läkare har en uppdaterad lista över alla dina mediciner, vitaminer och växtbaserade kosttillskott.

CCB och grapefruktprodukter, inklusive hel frukt och juice, bör inte tas tillsammans. Grapefruktprodukter stör den normala utsöndringen av läkemedlet. Det kan vara potentiellt farligt om stora mängder läkemedel ackumuleras i kroppen. Vänta minst fyra timmar efter att du har tagit medicinen innan du dricker grapefruktjuice eller äter grapefrukt.

Biverkningar av CCB inkluderar:

• yrsel
• huvudvärk
• förstoppning
• halsbränna
• illamående
• hudutslag eller rodnad, vilket är rodnad i ansiktet
• svullnad i nedre extremiteterna
• Trötthet

Vissa CCB kan sänka blodsockernivån hos vissa människor. Berätta för din läkare om eventuella biverkningar du upplever. De kan justera din dos eller rekommendera att du byter till ett annat läkemedel om biverkningarna är långvariga, obekväma eller utgör ett hot mot din hälsa.

Naturliga kalciumkanalblockerare

Magnesium är ett exempel på ett näringsämne som fungerar som en naturlig CCB. Forskning har visat att högre nivåer av magnesium blockerar rörelsen av kalcium. I djurstudier verkade magnesiumtillskott vara mest effektiva hos unga med förhöjt blodtryck innan de utvecklade högt blodtryck. Det verkade också långsamt utvecklingen till högt blodtryck. Magnesiumrika livsmedel inkluderar:

• brunt ris
• mandlar
• jordnötter
• cashewnötter
• havreflingor
• strimlad vete spannmål
• soja
• svarta bönor
• bananer
• spenat
• avokado

Fråga din läkare om att äta mat med högt magnesiuminnehåll påverkar styrkan hos CCB: erna du tar.