Hypokalcemi (kalciumbristsjukdom)

Innehåll

• Vad orsakar hypokalcemi?
• Vilka är symtomen på hypokalcemi?
• Hur diagnostiseras kalciumbristsjukdom?
• Neonatal hypokalcemi
• Hur behandlas hypokalcemi?
• Vilka är de möjliga komplikationerna av hypokalcemi?
• Hur kan hypokalcemi förebyggas?
• Vitamin D
• Livsstilsförändringar

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Vad är kalciumbristsjukdom?

Kalcium är ett viktigt mineral. Din kropp använder den för att bygga starka ben och tänder. Kalcium behövs också för att ditt hjärta och andra muskler ska fungera ordentligt. När du inte får tillräckligt med kalcium ökar du risken för att utveckla störningar som:

• osteoporos
• osteopeni
• kalciumbristsjukdom (hypokalcemi)

Barn som inte får tillräckligt med kalcium kanske inte växer till sin fulla potential som vuxna.

Du bör konsumera den rekommenderade mängden kalcium per dag genom maten du äter, kosttillskott eller vitaminer.

Vad orsakar hypokalcemi?

Många människor har en ökad risk för kalciumbrist när de åldras. Denna brist kan bero på en mängd olika faktorer, inklusive:

• dåligt kalciumintag under lång tid, särskilt i barndomen
• mediciner som kan minska kalciumabsorptionen
• kostintolerans mot livsmedel rik på kalcium
• hormonella förändringar, särskilt hos kvinnor
• vissa genetiska faktorer

Det är viktigt att säkerställa korrekt kalciumintag i alla åldrar.

För barn och tonåringar är de rekommenderade dagliga intagen för kalcium desamma för båda könen. Enligt National Institutes of Health (NIH) är dagpenningen följande:

Enligt den amerikanska regeringens krav på kalcium för vuxna är:

Kvinnor måste öka sitt kalciumintag tidigare i livet än män, med början i medelåldern. Att uppfylla det nödvändiga kalciumbehovet är särskilt viktigt eftersom en kvinna närmar sig klimakteriet.

Under klimakteriet bör kvinnor också öka sitt kalciumintag för att minska risken för osteoporos och kalciumbristsjukdom. Nedgången i hormonet östrogen under klimakteriet får kvinnans ben att tunnas snabbare.

Hormonstörningen hypoparathyroidism kan också orsaka kalciumbristsjukdom. Människor med detta tillstånd producerar inte tillräckligt med bisköldkörtelhormon, som kontrollerar kalciumnivåerna i blodet.

Andra orsaker till hypokalcemi inkluderar undernäring och malabsorption. Undernäring är när du inte får tillräckligt med näringsämnen, medan malabsorption är när din kropp inte kan absorbera vitaminer och mineraler du behöver från maten du äter. Ytterligare orsaker inkluderar:

• låga nivåer av vitamin D, vilket gör det svårare att absorbera kalcium
• mediciner, såsom fenytoin, fenobarbital, rifampin, kortikosteroider och läkemedel som används för att behandla förhöjda kalciumnivåer
• pankreatit
• hypermagnesemi och hypomagnesemi
• hyperfosfatemi
• septisk chock
• massiva blodtransfusioner
• njursvikt
• vissa kemoterapidroger
• "Hungry bone syndrome", som kan uppstå efter operation för hyperparatyreoidism
• avlägsnande av bisköldkörtelvävnad som en del av operationen för att ta bort sköldkörteln

Om du saknar din dagliga dos kalcium kommer du inte att bli kalciumbrist över natten. Men det är fortfarande viktigt att försöka få tillräckligt med kalcium varje dag, eftersom kroppen använder det snabbt. Veganer är mer benägna att snabbt bli kalciumbrist eftersom de inte äter kalciumrika mejeriprodukter.

Kalciumbrist ger inte kortsiktiga symtom eftersom kroppen upprätthåller kalciumnivåerna genom att ta det direkt från benen. Men långvariga låga nivåer av kalcium kan ha allvarliga effekter.

Vilka är symtomen på hypokalcemi?

Tidigt stadium av kalciumbrist kan inte orsaka några symtom. Symtom kommer dock att utvecklas när tillståndet fortskrider.

Svåra symtom på hypokalcemi inkluderar:

• förvirring eller minnesförlust
• muskelryckningar
• domningar och stickningar i händer, fötter och ansikte
• depression
• hallucinationer
• muskelkramp
• svaga och spröda naglar
• lätt benbrott

Kalciumbrister kan påverka alla delar av kroppen, vilket resulterar i svaga naglar, långsammare hårväxt och ömtålig, tunn hud.

Kalcium spelar också en viktig roll i både neurotransmittors frisättning och muskelsammandragningar. Så, kalciumbrister kan orsaka kramper hos annars friska människor.

Om du börjar uppleva neurologiska symtom som minnesförlust, domningar och stickningar, hallucinationer eller kramper, boka en tid för att se din läkare så snart som möjligt.

Hur diagnostiseras kalciumbristsjukdom?

Kontakta din läkare om du har symtom på kalciumbristsjukdom. De kommer att granska din medicinska historia och fråga dig om familjehistoria av kalciumbrist och benskörhet.

Om din läkare misstänker kalciumbrist tar de ett blodprov för att kontrollera din kalciumnivå i blodet. Din läkare kommer att mäta din totala kalciumnivå, din albuminnivå och din joniserade eller "fria" kalciumnivå. Albumin är ett protein som binder till kalcium och transporterar det genom blodet. Ihållande låga kalciumnivåer i blodet kan bekräfta diagnosen kalciumbristsjukdom.

Normala kalciumnivåer för vuxna kan variera från 8,8 till 10,4 milligram per deciliter (mg / dL), enligt Merck Manual. Du kan löpa risk för kalciumbristsjukdom om din kalciumnivå är under 8,8 mg / dL. Barn och tonåringar har vanligtvis högre kalciumnivåer i blodet än vuxna.

Neonatal hypokalcemi

Neonatal hypokalcemi uppträder hos spädbarn strax efter födseln. De flesta fall av neonatal hypokalcemi uppträder inom de två första dagarna efter födseln. Men sen debut hypokalcemi kan uppstå tre dagar efter födseln, eller senare.

Riskfaktorer för spädbarn inkluderar att vara små för deras ålder och moderns diabetes. Sen hypokalcemi orsakas oftast av att dricka komjölk eller formel med för mycket fosfat.

Symtom på neonatal hypokalcemi inkluderar:

• nervositet
• dålig utfodring
• kramper
• apné eller långsam andning
• takykardi, eller en snabbare än normal hjärtslag

Diagnosen görs genom att testa ett barns blod för den totala kalciumnivån eller joniserade kalciumnivån. Spädbarnets glukosnivå kommer också att testas för att utesluta hypoglykemi.

Behandling innebär vanligtvis att man ger intravenöst kalciumglukonat följt av flera dagars orala kalciumtillskott.

Hur behandlas hypokalcemi?

Kalciumbrist är vanligtvis lätt att behandla. Det handlar vanligtvis om att lägga till mer kalcium i din kost.

Behandla inte dig själv genom att ta mycket kalciumtillskott. Att ta mer än den rekommenderade dosen utan din läkares godkännande kan leda till allvarliga problem som njursten.

Vanligtvis rekommenderade kalciumtillskott inkluderar:

• kalciumkarbonat, vilket är det billigaste och har det mest elementära kalcium
• kalciumcitrat, som absorberas lättast
• kalciumfosfat, som också lätt absorberas och inte orsakar förstoppning

Kalciumtillskott finns i flytande form, tabletter och tuggbara former.

Handla kalciumtillskott.

Det är viktigt att notera att vissa mediciner kan interagera negativt med kalciumtillskott. Dessa läkemedel inkluderar:

• blodtrycksbetablockerare som atenolol, vilket kan minska kalciumabsorptionen om de tas inom två timmar efter att kalciumtillskott har tagits
• antacida innehållande aluminium, vilket kan öka blodnivåerna av aluminium
• kolesterolsänkande gallsyrasekvestranter såsom kolestipol, vilket kan minska kalciumabsorptionen och öka kalciumförlusten i urinen
• östrogenläkemedel, vilket kan bidra till en ökning av kalciumblodnivåerna
• digoxin, eftersom höga kalciumnivåer kan öka digoxintoxiciteten
• diuretika, som antingen kan öka kalciumnivåerna (hydroklortiazid) eller sänka kalciumnivåerna i blodet (furosemid)
• vissa antibiotika såsom fluorokinoloner och tetracykliner, vars absorption kan minskas med kalciumtillskott

Ibland räcker inte förändringar av kost och kosttillskott för att behandla kalciumbrist. I det här fallet kanske din läkare vill reglera dina kalciumnivåer genom att ge dig regelbundna kalciuminjektioner.

Du kan förvänta dig att se resultat inom de första veckorna av behandlingen. Allvarliga fall av kalciumbristsjukdom kommer att övervakas med en till tre månaders intervall.

Vilka är de möjliga komplikationerna av hypokalcemi?

Komplikationer från kalciumbristsjukdom inkluderar ögonskador, onormal hjärtslag och benskörhet.

Komplikationer från osteoporos inkluderar:

• handikapp
• ryggfrakturer eller andra benfrakturer
• svårigheter att gå

Om den lämnas obehandlad kan kalciumbristsjukdom så småningom bli dödlig.

Hur kan hypokalcemi förebyggas?

Du kan förhindra kalciumbristsjukdom genom att inkludera kalcium i din kost varje dag.

Var medveten om att livsmedel som innehåller mycket kalcium, såsom mejeriprodukter, också kan innehålla mycket mättat fett och transfett. Välj låg fetthalt eller fettfria alternativ för att minska risken för att utveckla högt kolesterol och hjärtsjukdom.

Du kan få 1/4 till 1/3 av din RDA kalcium i en portion av vissa mjölk och yoghurt. Enligt den innehåller andra kalciumrika livsmedel:

Även om det är mycket viktigt att uppfylla ditt kalciumbehov, vill du också se till att du inte får för mycket. Enligt Mayo Clinic är de övre gränserna för kalciumintag i milligram (mg) för vuxna:

• 2.000 mg per dag för män och kvinnor 51 år och uppåt
• 2500 mg per dag för män och kvinnor från 19 till 50 år

Du kanske vill komplettera din diet genom att ta ett multivitamin. Eller din läkare kan rekommendera kosttillskott om du har hög risk för att utveckla kalciumbrist.

Multivitaminer kanske inte innehåller allt kalcium du behöver, så se till att äta en väl avrundad diet. Om du är gravid, ta ett prenatal vitamin.

Vitamin D

D-vitamin är viktigt eftersom det ökar den mängd kalcium som absorberas i blodet. Fråga din läkare hur mycket D-vitamin du behöver.

För att öka ditt kalciumintag kan du lägga till mat rik på vitamin D i din kost. Dessa inkluderar:

• fet fisk som lax och tonfisk
• berikad apelsinjuice
• berikad mjölk
• portobello svamp
• ägg

Som med kalciumrika mejeriprodukter kan vissa D-rika mejeriprodukter också innehålla mycket mättat fett.

Solljus utlöser din kropp att göra vitamin D, så att få regelbunden exponering för solen kan också bidra till att öka dina vitamin D-nivåer.

Livsstilsförändringar

Förutom att upprätthålla hälsosamma kalcium- och vitamin D-nivåer finns det vissa livsstilsförändringar du kan göra för att främja benhälsan. Dessa inkluderar:

• bibehålla en sund kroppsvikt
• tränar regelbundet
• begränsa tobaksbruk och alkoholintag