Cerebralt ödem

Innehåll

• Vilka är symtomen?
• Vad orsakar hjärnödem?
• Hur diagnostiseras det?
• Vilka är behandlingsalternativen?
• 1. Läkemedel
• 2. Osmoterapi
• 3. Hyperventilation
• 4. Hypotermi
• 5. Ventrikulostomi
• 6. Kirurgi
• Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vad är hjärnödem?

Cerebralt ödem är också känt som hjärnsvullnad. Det är ett livshotande tillstånd som får vätska att utvecklas i hjärnan.

Denna vätska ökar trycket inuti skallen - oftare kallat intrakraniellt tryck (ICP). Ökad ICP kan minska hjärnans blodflöde och minska syret som din hjärna får. Hjärnan behöver ett oavbrutet syreflöde för att fungera ordentligt.

Svullnad är kroppens svar på skada. Det kan ibland behandlas med medicinering och vila.

Hjärnsvullnad kan vara mycket svår att behandla. Det kan också orsaka irreversibla skador. Svullnaden kan förekomma i hela hjärnan eller i vissa områden. Vänster obehandlat, cerebralt ödem kan vara dödligt.

Vilka är symtomen?

Cerebralt ödem kan vara svårt för läkare att diagnostisera utan ordentliga tester och en grundlig utvärdering.

Det finns några symtom att leta efter efter en skada eller infektion som kan indikera svullnad. Några indikationer på cerebralt ödem inkluderar:

• huvudvärk
• yrsel
• illamående
• brist på samordning
• domningar

I svårare fall av hjärnödem kan du uppleva symtom inklusive:

• humörförändringar
• minnesförlust
• svårigheter att prata
• inkontinens
• förändring i medvetandet
• kramper
• svaghet

Vad orsakar hjärnödem?

Det finns flera faktorer som kan orsaka svullnad i hjärnan. De inkluderar:

• Traumatisk hjärnskada (TBI). En TBI orsakar skada på hjärnan. Fysisk kontakt och fall kan få hjärnan att svälla. I mer allvarliga fall kan en TBI spricka skallen och delar av skallen kan spricka blodkärl i hjärnan och orsaka svullnad.
• Stroke. Vissa fall av stroke kan orsaka hjärnsvullnad, särskilt en ischemisk stroke. En ischemisk stroke inträffar när det finns en blodpropp nära hjärnan, vilket hindrar hjärnan från att ta emot blod och syre. Detta kan få hjärnceller att dö och hjärnan att svälla som svar på skadan.
• Infektion. Vissa bakterier kan orsaka sjukdomar och störningar som leder till hjärninflammation och svullnad, särskilt om de lämnas obehandlade.
• Tumörer. Hjärntumörer kan lägga till tryck på områden i hjärnan, vilket får den omgivande hjärnan att svälla.

Andra orsaker till hjärnsvullnad inkluderar:

• hög höjd
• ohälsosam användning av droger
• Virala infektioner
• kolmonoxid-förgiftning
• bett från giftiga djur, reptiler och några marina djur

Hur diagnostiseras det?

Cerebralt ödem är ett svårt tillstånd för läkare att diagnostisera utan korrekt testning. Din diagnos beror på dina symtom och den bakomliggande orsaken.

Några vanliga procedurer som läkare använder för att diagnostisera hjärnsvullnad inkluderar:

• fysisk undersökning för att upptäcka smärta, obehag eller abnormiteter
• CT-skanning för att identifiera svullnadens plats
• huvud MR för att identifiera platsen för svullnaden
• blodprov för att bestämma orsaken till hjärnsvullnad

Vilka är behandlingsalternativen?

Hjärnsvullnad kan bli ett livshotande tillstånd. Det ska behandlas omedelbart. Behandlingsalternativen är avsedda att återställa blodflödet och syre till hjärnan samtidigt som svullnaden minskas.

Det är också viktigt att behandla den bakomliggande orsaken för att förhindra ytterligare skador.

Det finns sex vanliga behandlingsalternativ.

1. Läkemedel

Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och den bakomliggande orsaken kan läkare ordinera dig för att minska svullnaden och förhindra blodproppar.

2. Osmoterapi

När din hjärna sväller, ackumuleras den överflödig vätska. Osmoterapi är en teknik som syftar till att dra ut vatten ur hjärnan. Detta görs med användning av osmotiska medel såsom mannitol eller saltlösning med hög salt. Osmotisk terapi hjälper också till att förbättra blodcirkulationen. Detta hjälper till att minska svullnad och ICP i skallen.

3. Hyperventilation

Vissa läkare kan utföra en kontrollerad hyperventilation för att minska din ICP. Hyperventilation får dig att andas ut mer än du andas in, vilket sänker mängden koldioxid i blodomloppet. Korrekt blodflöde i din hjärna är beroende av koldioxid. Att kontrollera denna process sänker blodflödet i din hjärna och minskar ICP.

4. Hypotermi

En annan behandlingsmetod inkluderar inducering av hypotermi. Att sänka kroppstemperaturen minskar ämnesomsättningen i hjärnan och kan också minska svullnad.

Även om det har varit några framgångshistorier med den här metoden undersöks fortfarande kontrollerad hypotermi.

5. Ventrikulostomi

Detta är ett mer invasivt förfarande som involverar dränering av vätska från hjärnan. En läkare kommer att göra ett litet snitt i skallen och sätta in ett rör som avlopp. Denna metod lindrar ICP-trycket.

6. Kirurgi

I mer allvarliga fall av cerebralt ödem kan du behöva operation för att lindra ICP. Denna operation kan innebära att man tar bort en del av skallen eller tar bort svullnadskällan, som i fallet med en tumör.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Hjärnsvullnad är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka långvariga skador på ditt minne och förmåga att tänka. Det kan också vara dödligt om det behandlas för sent. Om du börjar uppleva biverkningar efter ett fall, en olycka eller när du bekämpar en infektion, besök omedelbart en läkare.