Koloniska (kolorektala) polyper

Innehåll

• Typer av kolonpolyper
• Vad orsakar kolonpolyper?
• Bilder av kolonpolyper
• Vem löper risk för kolonpolyper?
• Hur diagnostiseras kolonpolyper?
• Hur behandlas kolonpolyper?
• Hur kan kolonpolyper förhindras?
• Takeaway

Vad är kolonpolyper?

Kolonpolyper, även kända som kolorektala polyper, är tillväxter som förekommer på ytan av tjocktarmen. Tjocktarmen, eller tjocktarmen, är ett långt ihåligt rör längst ner i mag-tarmkanalen. Det är där kroppen gör och lagrar avföring.

I de flesta fall orsakar polyper inga symtom och finns vanligtvis vid rutinmässiga screeningundersökningar för koloncancer. Men om du upplever symtom kan de innehålla:

• blod i avföringen eller rektal blödning
• smärta, diarré eller förstoppning som varar längre än en vecka
• illamående eller kräkningar om du har en stor polypp

Blod på toalettpapper eller blodstrimmade avföring kan vara en indikation på rektal blödning och bör utvärderas av en läkare.

Typer av kolonpolyper

Polyper i tjocktarmen kan variera i storlek och antal. Det finns tre typer av kolonpolyper:

• Hyperplastiska polyper är ofarliga och utvecklas inte till cancer.
• Adenomatösa polyper är de vanligaste. Även om de flesta aldrig kommer att utvecklas till cancer, har de potential att bli koloncancer.
• Maligna polyper är polyper som noteras under mikroskopisk undersökning för att ha cancerceller i sig.

Vad orsakar kolonpolyper?

Läkare vet inte den exakta orsaken till kolonpolyper, men polyper beror på onormal vävnadstillväxt.

Kroppen utvecklar regelbundet nya friska celler för att ersätta gamla celler som är skadade eller inte längre behövs. Tillväxten och delningen av nya celler regleras vanligtvis.

I vissa fall växer och delar sig nya celler innan de behövs. Denna överskottstillväxt gör att polyper bildas. Polyperna kan utvecklas i vilket område som helst i tjocktarmen.

Bilder av kolonpolyper

Vem löper risk för kolonpolyper?

Även om den specifika orsaken till kolonpolyper inte är känd, finns det vissa faktorer som kan öka risken för att utveckla kolonpolyper. Dessa riskfaktorer inkluderar:

• över 50 år
• vara överviktig
• har en familjehistoria av polyper eller koloncancer
• med polyper tidigare
• har äggstockscancer eller livmodercancer före 50 års ålder
• har ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar tjocktarmen, såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit
• med okontrollerad typ 2-diabetes
• har en ärftlig sjukdom, såsom Lynch syndrom eller Gardners syndrom

Livsstilsbeteenden som kan bidra till tillväxten av kolonpolyper inkluderar:

• rökning
• dricker alkohol ofta
• har en stillasittande livsstil
• äta en fettrik diet

Du kanske kan minska risken för kolonpolyper om du gör livsstilsförändringar för att hantera dessa beteenden. Att regelbundet ta en låg dos aspirin och lägga till mer kalcium i din kost kan också hjälpa till att förhindra polyper. Din läkare kan ha andra förslag för att minska risken.

Hur diagnostiseras kolonpolyper?

Polyper finns i ett antal tester. Dessa tester kan inkludera:

• Koloskopi. Under denna procedur är en kamera fäst vid ett tunt, flexibelt rör gängat genom anusen. Detta gör att din läkare kan se ändtarmen och tjocktarmen. Om en polypp hittas kan din läkare ta bort den omedelbart eller ta vävnadsprover för analys.
• Sigmoidoskopi. Denna screeningmetod liknar en koloskopi, men den kan endast användas för att se ändtarmen och nedre kolon. Det kan inte användas för att ta en biopsi eller ett prov av vävnad. Om din läkare upptäcker en polypp måste du planera en koloskopi för att få bort den.
• Barium lavemang. För detta test injicerar din läkare flytande barium i ändtarmen och använder sedan en speciell röntgen för att ta bilder av din kolon. Barium gör att din kolon ser vit ut på bilderna. Eftersom polyper är mörka är de lätta att identifiera mot den vita färgen.
• CT-kolonografi. Denna procedur använder en CT-skanning för att konstruera bilder av tjocktarmen och ändtarmen. Efter genomsökningen kombinerar en dator bilderna av tjocktarmen och ändtarmen för att producera både 2- och 3-D-vyer över området. En CT-kolonografi kallas ibland en virtuell koloskopi. Det kan visa svullna vävnader, massor, sår och polyper.
• Avföringstest. Din läkare kommer att ge dig ett testpaket och instruktioner för hur du ger ett avföringsprov. Du skickar tillbaka provet till din läkarmottagning för analys, särskilt för att testa för mikroskopisk blödning. Detta test visar om du har blod i avföringen, vilket kan vara ett tecken på en polypp.

Hur behandlas kolonpolyper?

Det bästa sättet att behandla kolonpolyper är att ta bort dem. Din läkare kommer sannolikt att ta bort dina polyper under en koloskopi.

Polyperna undersöks sedan i mikroskopet för att se vilken typ av polyp det är och om det finns några cancerceller närvarande. Läkare kan vanligtvis bli av med polyper utan att utföra operationer.

Du kan dock behöva operation för att ta bort polyperna om de är stora och inte kan tas bort under en koloskopi. I de flesta fall kan detta göras genom laparoskopisk kirurgi. Denna typ av operation är minimalt invasiv och använder ett instrument som kallas laparoskop.

Ett laparoskop är ett långt, tunt rör med högintensivt ljus och en högupplöst kamera på framsidan. Instrumentet förs in genom ett snitt i buken. När din kirurg har en bild av din kolon tar de bort polyperna med ett specialverktyg.

En patolog eller någon som är specialiserad på vävnadsanalys kommer att kontrollera polyperna för cancerceller.

Hur kan kolonpolyper förhindras?

Att bibehålla en hälsosam kost kan hjälpa till att förhindra utveckling av kolonpolyper. Detta inkluderar att äta mer frukt, grönsaker, fullkorn och magert kött.

Du kanske också kan förhindra polyper genom att öka ditt intag av D-vitamin och kalcium. Livsmedel som är rika på vitamin D och kalcium inkluderar:

• broccoli
• yoghurt
• mjölk
• ost
• ägg
• lever
• fisk

Du kan ytterligare sänka risken för kolonpolyper genom att minska ditt intag av fettrika livsmedel, rött kött och bearbetade livsmedel. Att sluta röka och träna regelbundet är också viktiga steg för att förhindra utvecklingen av kolonpolyper.

Takeaway

Kolonpolyper orsakar vanligtvis inga symtom. De upptäcks oftast vid rutinmässiga kolonundersökningar, såsom en koloskopi eller en sigmoidoskopi.

Ditt bästa alternativ för att ta reda på om du har kolonpolyper är att ha kolonvisningar regelbundet när din läkare rekommenderar dem. Polyper kan ofta tas bort samtidigt som screeningproceduren.

Även om polyper vanligtvis är godartade, tar läkare dem ofta bort eftersom vissa typer av polyper senare kan utvecklas till cancer. Att ta bort kolonpolyper kan hjälpa till att förhindra koloncancer från att utvecklas.

En hälsosam kost, inklusive mat rik på vitamin D, kalcium och fiber, kan sänka risken för att utveckla kolonpolyper.