Komplikationer av ankyloserande spondylit

Innehåll

• Vad är AS?
• Komplikationer av AS
• Styvhet och minskad flexibilitet
• Irit
• Ledskador
• Trötthet
• Osteoporos och benfrakturer
• Kardiovaskulär sjukdom
• GI-störning
• Sällsynta komplikationer
• Cauda Equina syndrom
• Amyloidos
• När ska jag träffa en läkare

Ryggont är ett av de vanligaste medicinska besvären i Amerika idag.

I själva verket, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke, upplever ungefär 80 procent av vuxna ryggsmärta någon gång under sin livstid.

Orsaken till ryggsmärta lämnas alltför ofta odiagnostiserad. Det diskonteras som ett irriterande problem, dolt av receptfria smärtstillande läkemedel och lämnas ofta obehandlat.

En specifik diagnos av orsaken är dock möjlig. I vissa fall kan ryggont vara ett resultat av ankyloserande spondylit (AS).

Vad är AS?

AS är en progressiv, inflammatorisk form av artrit som påverkar axialskelettet (ryggraden) och närliggande leder.

Den kroniska inflammationen över tid kan leda till att ryggkotorna i ryggraden smälter samman. Som ett resultat blir ryggraden mindre flexibel.

När sjukdomen fortskrider förlorar ryggraden sin flexibilitet och ryggsmärtor blir värre. De första symptomen på sjukdomen inkluderar:

• kronisk smärta i nedre delen av ryggen och höfterna
• stelhet i nedre delen av ryggen och höfterna
• ökad smärta och stelhet på morgonen eller efter långa perioder av inaktivitet

Många människor med sjukdomen kramar framåt. I avancerade fall av sjukdomen kan inflammationen vara så dålig att en person inte kan lyfta huvudet för att se framför dem.

Riskfaktorer för AS inkluderar:

• Ålder: Sen tonåren eller tidig vuxen ålder är när troligen uppträder.
• Sex: Män är i allmänhet mer benägna att utveckla AS.
• Genetik: De flesta med AS har det, men det garanterar inte utvecklingen av sjukdomen.

Komplikationer av AS

Styvhet och minskad flexibilitet

Om den lämnas obehandlad kan den kroniska inflammationen orsaka att ryggkotorna smälter samman. När detta händer kan din ryggrad bli mindre flexibel och styvare.

Du kan ha minskat rörelseomfång när:

• böjning
• vridning
• vändning

Du kan också få större och vanligare ryggont.

Inflammationen är inte begränsad till din ryggrad och ryggkotor. Det kan involvera andra närliggande leder, inklusive dina:

• höfter
• axlar
• revben

Detta kan orsaka mer smärta och stelhet i kroppen.

Inflammationen kan också påverka senor och ligament som ansluter till dina ben, vilket kan göra rörliga leder allt svårare.

I vissa fall kan organ som tarm, hjärta eller till och med dina lungor påverkas av den inflammatoriska processen.

Irit

Irit (eller främre uveit) är en typ av ögoninflammation som cirka 50 procent av personer med AS upplever. Om inflammation sprider sig i dina ögon kan du utveckla:

• ögonsmärta
• känslighet för ljus
• suddig syn

Irit behandlas vanligtvis med topikala kortikosteroid ögondroppar och behöver omedelbar läkarvård för att förhindra skador.

Ledskador

Även om huvudområdet för inflammation är ryggraden, kan smärta och ledskador också uppstå i:

• käke
• bröst
• nacke
• axlar
• höfter
• knän
• anklar

Enligt Spondylitis Association of America har cirka 15 procent av personer med AS käftinflammation, vilket kan påverka tuggning och sväljning.

Trötthet

En studie visade om personer med AS-erfarenhet:

• trötthet, en extrem form av trötthet
• hjärndimma
• brist på energi

Ett antal faktorer kan bidra till detta, till exempel:

• anemi
• sömnlöshet från smärta eller obehag
• muskelsvaghet som tvingar din kropp att arbeta hårdare
• depression, andra psykiska problem och
• vissa läkemedel som används för att behandla artrit

Att behandla trötthet kräver ofta flera behandlingar för att ta itu med de olika bidragsgivarna.

Osteoporos och benfrakturer

Osteoporos är en frekvent komplikation för personer med AS och kan orsaka försvagade ben. Upp till hälften av alla personer med detta tillstånd har också benskörhet.

Skadade, försvagade ben kan bryta lättare. För personer med AS gäller detta särskilt i ryggraden. Frakturer i ryggraden kan skada ryggmärgen och nerverna som är kopplade till den.

Kardiovaskulär sjukdom

AS har associerats med antal, inklusive:

• aortit
• aortaklaffsjukdom
• kardiomyopati
• ischemisk hjärtsjukdom

Inflammation kan påverka ditt hjärta och aorta. Med tiden kan aortan förstoras och förvrängas till följd av inflammationen. En skadad aortaklaff kan försämra ditt hjärts förmåga att fungera korrekt.

kan innehålla:

• fibros i de övre loberna
• interstitiell lungsjukdom
• andningsskador
• sömnapné
• kollapsade lungor

GI-störning

Många personer med AS upplever inflammation i mag-tarmkanalen och tarmarna och orsakar:

• magont
• diarre
• andra matsmältningsbesvär

AS har länkar till:

• ulcerös kolit
• Crohns sjukdom

Sällsynta komplikationer

Cauda Equina syndrom

Cauda equina syndrom (CES) är en sällsynt försvagande neurologisk komplikation av AS som oftast förekommer hos personer som har haft AS i många år.

CES kan störa motorisk och sensorisk funktion i underbenen och urinblåsan. Det kan till och med orsaka förlamning.

Du kan uppleva:

• ländryggssmärta som kan stråla ner i benet
• domningar eller minskade reflexer i benen
• förlust av kontroll över urinblåsan eller tarmarna

Amyloidos

Amyloidos uppstår när ett protein som kallas amyloid byggs upp i dina vävnader och organ. Amyloid finns inte naturligt i kroppen och kan orsaka organsvikt.

Njuramyloidos var den vanligaste formen hos personer med AS.

När ska jag träffa en läkare

Helst kommer du och din läkare att upptäcka och diagnostisera din AS tidigt. Du kan börja tidig behandling som kan hjälpa dig att minska symtomen och minska risken för långvariga komplikationer.

Men inte alla kommer att diagnostiseras med detta tillstånd i ett tidigt skede. Det är viktigt att se din läkare om du har ryggont och är osäker på orsaken.

Om du misstänker att dina symtom är relaterade till AS, kontakta din läkare så snart du kan. Ju längre du väntar, desto större är chansen att du får svårare symtom och komplikationer.