Diabetisk fotundersökning

Innehåll

• Vad är en diabetisk fotundersökning?
• Vad används det till?
• Varför behöver jag en diabetisk fotundersökning?
• Vad händer under en diabetisk fotundersökning?
• Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?
• Finns det några risker för testet?
• Vad betyder resultaten?
• Finns det något annat jag behöver veta om en diabetisk fotundersökning?
• Referenser

Vad är en diabetisk fotundersökning?

Människor med diabetes har högre risk för en mängd olika fothälsoproblem. En diabetisk fotundersökning kontrollerar personer med diabetes med avseende på dessa problem, som inkluderar infektion, skada och benavvikelser. Nervskador, känd som neuropati, och dålig cirkulation (blodflöde) är de vanligaste orsakerna till diabetiska fotproblem.

Neuropati kan få dina fötter att känna sig bedövade eller stickande. Det kan också orsaka förlust av känsla i dina fötter. Så om du får en fotskada, som en callus eller blåsor, eller till och med en djup öm som kallas sår, kanske du inte ens vet det.

Dålig cirkulation i foten kan göra det svårare för dig att bekämpa fotinfektioner och läka från skador. Om du har diabetes och får fotsår eller annan skada, kanske din kropp inte kan läka det tillräckligt snabbt. Detta kan leda till en infektion som snabbt kan bli allvarlig. Om en fotinfektion inte behandlas direkt kan den bli så farlig att din fot kan behöva amputeras för att rädda ditt liv.

Lyckligtvis kan regelbundna diabetiska fotundersökningar, såväl som hemvård, hjälpa till att förhindra allvarliga fothälsoproblem.

Andra namn: omfattande fotundersökning

Vad används det till?

En diabetisk fotundersökning används för att kontrollera fots hälsoproblem hos personer med diabetes. När sår eller andra fotproblem hittas och behandlas tidigt kan det förhindra allvarliga komplikationer.

Varför behöver jag en diabetisk fotundersökning?

Personer med diabetes bör få en diabetisk fotundersökning minst en gång om året. Du kan behöva en undersökning oftare om dina fötter har något av följande symtom:

• Stickningar
• Domningar
• Smärta
• Brännande känsla
• Svullnad
• Smärta och svårigheter när man går

Du bör kontakta din vårdgivare omedelbart om du har något av följande symtom, vilket är tecken på en allvarlig infektion:

• En blåsor, skära eller annan fotskada som inte börjar läka efter några dagar
• En fotskada som känns varm när du rör vid den
• Rödhet runt en fotskada
• En callus med torkat blod inuti
• En skada som är svart och illaluktande. Detta är ett tecken på gangren, död av kroppsvävnad. Om inte behandlas omedelbart kan gangren leda till amputation av foten eller till och med döden.

Vad händer under en diabetisk fotundersökning?

En diabetisk fotundersökning kan göras av din primärvårdspersonal och / eller en fotläkare, känd som en fotvårdsspecialist. En fotläkare är specialiserad på att hålla fötterna friska och behandla sjukdomar i fötterna. Tentan innehåller vanligtvis följande:

Allmän bedömning. Din leverantör kommer att:

• Ställ frågor om din hälsohistoria och eventuella tidigare problem du har haft med fötterna.
• Kontrollera att dina skor passar bra och ställ frågor om dina andra skor. Skor som inte passar bra eller på annat sätt är obekväma kan leda till blåsor, hård hud och sår.

Dermatologisk bedömning. Din leverantör kommer att:

• Leta efter olika hudproblem, inklusive torrhet, sprickor, calluses, blåsor och sår.
• Kontrollera tånaglarna för sprickor eller svampinfektion.
• Kontrollera mellan tårna för tecken på svampinfektion.

Neurologiska bedömningar. Dessa är en serie tester som inkluderar:

• Monofilament test. Din leverantör borstar en mjuk nylonfiber som kallas monofilament över din fot och tår för att testa din fots känslighet för beröring.
• Tuning gaffel och visuell perceptionstest (VPT). Din leverantör placerar en stämgaffel eller annan enhet mot din fot och tår för att se om du kan känna den vibration som den producerar.
• Pinprick-test. Din leverantör pekar försiktigt botten på foten med en liten stift för att se om du känner det.
• Fotledsreflexer. Din leverantör kommer att kontrollera dina fotledsreflexer genom att knacka på foten med en liten klubba. Detta liknar ett test som du kan få vid ett årligt fysiskt, där din leverantör knackar precis under knäet för att kontrollera dina reflexer.

Muskuloskeletal bedömning. Din leverantör kommer att:

• Leta efter avvikelser i formen och strukturen på din fot.

Kärlbedömning. Om du har symtom på dålig cirkulation kan din leverantör:

• Använd en typ av bildteknik som kallas Doppler-ultraljud för att se hur bra blod flyter i foten.

Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?

Du behöver inga speciella förberedelser för en diabetisk fotundersökning.

Finns det några risker för testet?

Det finns inga kända risker för att få en diabetisk fotundersökning.

Vad betyder resultaten?

Om ett problem upptäcks kommer din fotläkare eller annan leverantör sannolikt att rekommendera tätare test. Andra behandlingar kan inkludera:

• Antibiotika för att behandla fotinfektioner
• Kirurgi för att hjälpa till med bendeformiteter

Det finns ingen behandling för nervskador på foten, men det finns behandlingar som kan lindra smärta och förbättra funktionen. Dessa inkluderar:

• Medicin
• Hudkrämer
• Sjukgymnastik för att hjälpa till med balans och styrka

Om du har frågor om dina resultat, prata med din vårdgivare.

Finns det något annat jag behöver veta om en diabetisk fotundersökning?

Fotproblem är en allvarlig risk för personer med diabetes. Men du kan hjälpa till att hålla dina fötter friska om du:

• Ta hand om din diabetes Arbeta med din vårdgivare för att hålla ditt blodsocker på en hälsosam nivå.
• Få regelbundna diabetiska fotundersökningar. Du bör kontrollera fötterna minst en gång om året och oftare om du eller din leverantör hittar ett problem.
• Kontrollera dina fötter varje dag. Detta kan hjälpa dig att hitta och ta itu med problem tidigt innan de blir värre. Leta efter sår, sår, tånagelsprickor och andra förändringar i dina fötter.
• Tvätta fötterna varje dag. Använd varmt vatten och mild tvål. Torka ordentligt.
• Använd skor och strumpor hela tiden. Se till att dina skor är bekväma och passar bra.
• Trimma tånaglarna regelbundet. Klipp rakt över nageln och släta försiktigt kanterna med en nagelfil.
• Skydda dina fötter från överdriven värme och kyla. Använd skor på heta ytor. Använd inte värmekuddar eller heta flaskor på fötterna. Innan du sätter fötterna i varmt vatten, testa temperaturen med händerna. På grund av nedsatt känsla kan du bränna fötterna utan att veta det. För att skydda dina fötter från kyla, gå inte barfota, bär strumpor i sängen och på vintern, bär fodrade, vattentäta stövlar.
• Håll blodet flytande till dina fötter. Sätt upp fötterna när du sitter. Vrid tårna några minuter två eller tre gånger om dagen. Håll dig aktiv, men välj aktiviteter som är lätta att ta på, t.ex. simning eller cykling. Prata med din leverantör innan du startar ett träningsprogram.
• Rök inte. Rökning minskar blodflödet till fötterna och kan få sår att läka långsamt. Många diabetiker som röker behöver amputationer.

Referenser

1. American Diabetes Association [Internet]. Arlington (VA): American Diabetes Association; c1995–2019. Fotvård; [uppdaterad 10 oktober 2014; citerad 12 mars 2019]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html
2. American Diabetes Association [Internet]. Arlington (VA): American Diabetes Association; c1995–2019. Fotkomplikationer; [uppdaterad 19 nov 2018; citerad 12 mars 2019]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications
3. Beaver Valley Foot Clinic [Internet]. Fotvårdsspecialist nära mig Pittsburgh Foot Doctor Pittsburgh PA; c2019. Ordlista: Beaver Valley Foot Clinic; [citerad 12 mars 2019]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://bvfootclinic.com/glossary
4. Boulton, AJM, Armstrong DG, Albert SF, Frykberg, RG, Hellman R, Kirkman MS, Lavery LA, LeMaster, JW, Mills JL, Mueller MJ, Sheehan P, Wukich DK. Omfattande fotundersökning och riskbedömning. Diabetesvård [Internet]. 2008 aug [citerad 12 mars 2019]; 31 (8): 1679–1685. Tillgänglig från: http://care.diabetesjournals.org/content/31/8/1679
5. Country Foot Care [Internet]. Country Foot Care; 2019. Ordlista över termer för podiatri; [citerad 12 mars 2019]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://countryfootcare.com/library/general/glossary-of-podiatry-terms
6. FDA: US Food and Drug Administration [Internet]. Silver Spring (MD): U.S. Department of Health and Human Services; FDA tillåter marknadsföring av anordningar för behandling av diabetiska fotsår; 28 december 2017 [citerad 2020 24 juli]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-marketing-device-treat-diabetic-foot-ulcers
7. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning; c1998–2019. Diabetisk neuropati: Diagnos och behandling; 7 september 2018 [citerad 12 mars 2019]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587
8. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning; c1998–2019. Diabetisk neuropati: symtom och orsaker; 7 september 2018 [citerad 12 mars 2019]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580
9. Mishra SC, Chhatbar KC, Kashikar A, Mehndiratta A. Diabetisk fot. BMJ [Internet]. 16 nov 2017 [citerad 12 mars 2019]; 359: j5064. Tillgänglig från: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064
10. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Diabetes och fotproblem; 2017 jan [citerad 12 mars 2019]; [cirka 5 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
11. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Perifer neuropati; 2018 feb [citerad 12 mars 2019]; [cirka 6 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/peripheral-neuropathy
12. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: Special Foot Care for Diabetes; [citerad 12 mars 2019]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=56&contentid=4029
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Behandling av diabetiska fotproblem: ämnesöversikt; [uppdaterad 7 december 2017; citerad 12 mars 2019]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/treating-diabetic-foot-problems/uq2713.html

Informationen på denna webbplats bör inte användas som ersättning för professionell medicinsk vård eller rådgivning. Kontakta en vårdgivare om du har frågor om din hälsa.