Folliculitis dekalvans: Vad du borde veta

Innehåll

• Vad är folliculitis dekalvans?
• Bilder av follikulit dekalvans
• Vilka är symtomen på follikulit dekalvans?
• Vad orsakar folliculitis dekalvans?
• Hur diagnostiseras folliculitis dekalvans?
• Hur behandlas folliculitis dekalvans?
• Vad är utsikterna för follikulit dekalvans?

Vad är folliculitis dekalvans?

Det är normalt att tappa flera hårstrån per dag. Emellertid kan märkbart tunnare hår, skallighet och hudirritation motivera en undersökning.

Håravfall (alopecia) är ett relativt vanligt tillstånd, enligt American Academy of Dermatology. Kortvariga tillstånd, till exempel graviditet, kan orsaka tillfälligt håravfall. Men långvarigt håravfall som leder till kala fläckar beror sannolikt på ett underliggande medicinskt tillstånd. Folliculitis decalvans (FD) är en av möjligheterna.

FD härrör från utbredd inflammation i hårsäckarna. Detta gör att folliklarna tappar hårstrån och slutar producera nya. Det kan också leda till andra inflammatoriska symtom.

Läs mer om FD och hur du kan hantera detta tillstånd. Även om det inte finns något botemedel, kan behandling förhindra ytterligare balding, sår och ärrbildning.

Bilder av follikulit dekalvans

Vilka är symtomen på follikulit dekalvans?

Inflammation i hårsäckarna leder så småningom till en rad olika märkbara symtom. Det första symptom på FD är klåda. Detta är relaterat till den underliggande inflammation som påverkar hårsäckarna. Till skillnad från traditionella håravfall där du bara kan uppleva kala fläckar, inkluderar FD också inflammatoriska symtom.

Med tiden kan du märka följande tecken på balande hudområden:

• rodnad
• svullnad
• pustuler (blåsliknande finnar som innehåller pus)
• ärr

Håravfall från detta tillstånd förekommer ofta i ovala eller runda lappar.

Alopecia är kanske mest synlig i hårbotten eftersom det är det område i kroppen med mest hår. Dock kan håravfall uppstå var du än har hår på kroppen. För detta ändamål kan FD utvecklas på samma områden. Förutom hårbotten kan du ha symtom på detta tillstånd på din:

• vapen
• ansikte (vanligare hos män)
• bröst
• ben
• skamregion

Vad orsakar folliculitis dekalvans?

FD är en korsning mellan alopecia och folliculitis, det senare uttrycket används för att beskriva inflammation i hårsäckar. Den exakta orsaken till detta tillstånd är emellertid okänd. Det klassificeras som en form av alopecia som kallas cicatricial alopecia. Detta är bättre känt som balding med ärr.

Alopecia och folliculitis förekommer inte alltid samtidigt. Enligt Mayo Clinic uppstår faktiskt follikulit vanligtvis av sig själv. Det kan påverka någon del av huden, men det leder inte till håravfall som FD kan.

Follikulit orsakas också av en bakteriell eller svampinfektion. Till skillnad från FD orsakar traditionell follikulit mycket mindre akne-liknande skador. Dessa kan komma i form av små röda knölar eller vitheads. Med tiden kan infektionen spridas och orsaka omfattande sår.

Fortfarande är FD annorlunda. Utöver inflammerade hårsäckar kan det stoppa hårtillväxten. När tillståndet fortskrider förstörs dina hårsäckar och kan inte längre producera hårstrån. Bakterier kan fastna i folliklarna, vilket kan leda till pustler. Ärrvävnad utvecklas i stället för döda hårsäckar. Detta förhindrar ytterligare hårväxt i de drabbade områdena.

FD kan hända med vem som helst, även om de som har en generell god hälsa. Detta tillstånd kan drabba kvinnor och män redan i tonåren. Inga andra riskfaktorer är dock kända. Medan alopecia och folliculitis är bidragande faktorer finns det ingen enda orsak till FD.

Hur diagnostiseras folliculitis dekalvans?

Liksom andra typer av håravfall diagnostiseras och behandlas FD av en hudläkare. Denna typ av läkare är specialiserad på hår och hudsjukdomar. Beroende på din försäkring kan du behöva en remiss från din primärvårdsläkare om du inte har sett en hudläkare för detta tillstånd tidigare. Din primärvårdsläkare kommer att utföra en fysisk undersökning av de berörda lapparna och göra detta beslut.

När du ser en hudläkare kommer de att titta på ditt hår och din hud noggrannare. De undersöker huden och noterar eventuella utslag eller ärrbildning. Dessutom kommer de att titta på områden med pustlar och tunnare hår. Samtliga av dessa symtom kan leda till en diagnos av FD.

Fortfarande är det viktigt för din hudläkare att utesluta andra orsaker till håravfall, till exempel:

• hormonella tillstånd relaterade till graviditet, klimakteriet och förhöjda androgennivåer
• en ny akut sjukdom, till exempel influensa eller en infektion
• underaktiv sköldkörtel (hypotyreos)
• strålningsexponering
• cancerbehandlingar
• vissa mediciner, såsom preventivpillerar, anabola steroider och blodförtunnare
• revorm
• kronisk stress
• stress från en ny traumatisk händelse
• undernäring (särskilt brister i järn och protein)
• överdos av vitamin A
• viktminskning
• ätstörningar
• dålig hårklipp
• snäva frisyrer

När dessa har uteslutits som orsaker till ditt håravfall baserat på din medicinska historia, kan din hudläkare rekommendera en biopsi. Denna procedur innebär att du tar ett litet prov av din hårbotten eller din hud. Ett blodprov kan också beställas för att utesluta andra underliggande problem, t.ex. sköldkörtelsjukdom.

Det kan ta tid att diagnostisera FD. I slutändan är diagnosen baserad på en kombination av följande:

• sjukhistorisk kontroll
• frågeformulär
• fysisk undersökning
• möjlig biopsi
• blodprov

Hur behandlas folliculitis dekalvans?

Det finns för närvarande inget botemedel mot FD. Det främsta målet med behandlingen är att förhindra att tillståndet försämras. Kontroll av FD beror mycket på mediciner som kan hjälpa till att hantera spridningen av inflammation. I sin tur kan du märka färre symtom, pustler och håravfall.

För närvarande är mediciner de föredragna behandlingsmetoderna. Din läkare kan rekommendera ett eller flera av följande:

• antibiotika för att kontrollera pustler och infektioner från öppna sår
• isotretinoin (Myorisan, Claravis), en receptform av vitamin A som används för svår akne
• orala kortikosteroider för att minska inflammation och dess spridning
• fotodynamisk terapi, som innefattar användning av ett fotosensibiliserande läkemedel tillsammans med exponering för ljus

Vad är utsikterna för follikulit dekalvans?

Personer med FD löper risk för ärrbildning och permanent håravfall i de drabbade områdena i kroppen. Ibland kondenseras det till fläckar i huden. I mer allvarliga fall kan utbredd skallighet och ärrbildning förekomma.

Eftersom det inte finns något botemedel mot FD är det viktigt att söka behandling tidigt för att förhindra att tillståndet fortskrider.