Hemangiom

Innehåll

• Vad är ett hemangiom?
• Hur utvecklas hemangiom?
• På huden
• På levern
• Där de förekommer
• Tecken och symtom på hemangiom
• I de inre organen
• Hur de diagnostiseras
• Behandlingsalternativ för hemangiom
• Betablockerare
• Kortikosteroidmedicin
• Laserbehandling
• Medicinsk gel
• Kirurgi
• För hemangiom på organen
• Syn

Vad är ett hemangiom?

Hemangiomas, eller infantila hemangiomas, är icke-cancerösa tillväxt av blodkärl. De är de vanligaste tillväxterna eller tumörerna hos barn. De växer vanligtvis under en tidsperiod och avtar sedan utan behandling.

De orsakar inte problem hos de flesta spädbarn. Vissa hemangiom kan dock öppna och blöda eller sår. Detta kan vara smärtsamt. Beroende på storlek och plats kan de vara vansyrande. Dessutom kan de förekomma med andra avvikelser i centrala nervsystemet eller ryggraden.

Tillväxterna kan också förekomma med andra inre hemangiom. Dessa påverkar inre organ som:

• levern
• andra delar av mag-tarmsystemet
• hjärnan
• andningsorganens organ

Hemangiom som påverkar organ orsakar vanligtvis inte problem.

Hur utvecklas hemangiom?

På huden

Hemangiom i huden utvecklas när det finns en onormal spridning av blodkärl i ett område av kroppen.

Experter är inte säkra på varför blodkärlen grupperas så här, men de tror att det orsakas av vissa proteiner som produceras i moderkakan under graviditeten (tiden när du befinner dig i livmodern).

Hemangiom i huden kan bildas i det översta lagret av huden eller i fettlagret under, som kallas det subkutana lagret. Först kan ett hemangiom verkar vara ett rött födelsemärke på huden. Långsamt börjar det skjuta uppåt från huden. Hemangiom är dock vanligtvis inte närvarande vid födseln.

På levern

Hemangiom i levern (hepatisk hemangiom) bildas i och på leverns yta. Dessa kan relateras till infantila hemangiom, eller de kan inte vara relaterade. De icke-infantila hemangiomerna i levern anses vara känsliga för östrogen.

Under klimakteriet förskrivs många kvinnor östrogen för att minimera symtom orsakade av nedgången i deras naturliga östrogennivåer.

Detta överskott av östrogen kan stimulera tillväxten av leverhemangiom. På samma sätt kan graviditet och ibland p-piller öka storleken på hemangiom.

Där de förekommer

Förutom hud och lever kan hemangiom växa på eller komprimera andra områden i kroppen, såsom:

• njurar
• lungor
• kolon
• hjärna

Tecken och symtom på hemangiom

Beroende på plats och storlek orsakar hemangiom normalt inte symtom under eller efter bildandet. De kan dock orsaka vissa symtom om de blir stora eller i ett känsligt område eller om det finns flera hemangiom.

Hemangiom i huden uppträder vanligtvis som små röda repor eller stötar. När de växer ser de ut som vinrödfärgade födelsemärken. Hudhemangiom kallas ibland jordgubbshemangiom på grund av deras djupa röda utseende.

I de inre organen

Hemangiom i kroppen har symtom som är specifika för det organ som påverkas. Till exempel kan ett hemangiom som påverkar mag-tarmkanalen eller levern uppvisa symtom som:

• illamående
• kräkningar
• Abdominalt obehag
• aptitlöshet
• en känsla av mättnad i buken

Hur de diagnostiseras

Diagnosen är vanligtvis genom visuell inspektion vid fysisk undersökning av en vårdgivare. Din läkare kan göra en visuell diagnos under en fysisk undersökning.

Hemangiom på organen får bara ses under ett avbildningstest, såsom:

• ett ultraljud
• MR
• datortomografi

Under vissa omständigheter upptäcks de vanligtvis av en slump.

Behandlingsalternativ för hemangiom

En enda liten hemangiom kräver vanligtvis ingen behandling. Det kommer förmodligen att försvinna på egen hand. Vissa fall kan emellertid kräva behandling, såsom hudhemangiom som utvecklar sår eller sår, eller är i specifika områden i ansiktet, såsom läppen.

Behandlingsalternativ inkluderar:

Betablockerare

• Oral propranolol: Oral propranolol är den första försvarslinjen för hemangiom som behöver systemiska behandlingar. U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkände hemangeol (oral propranololhydroklorid) 2014.
• Aktuell betablockerare, såsom timololgel: Dessa betablockerare kan användas för små, ytliga hemangiom. De kan också ha en roll vid behandling av mindre sårade hemangiom. Detta läkemedel anses i allmänhet vara säkert när det används ordentligt under vård av en vårdgivare.

Kortikosteroidmedicin

Kortikosteroider kan injiceras i ett hemangiom för att minska tillväxten och för att stoppa inflammation.

Systemiska steroider, såsom prednison och prednisolon, används vanligtvis inte längre. Även om de kan ha en roll för dem som inte kan använda andra mediciner som betablockerare som används mer vanligt.

Laserbehandling

Laserbehandling kan användas för att avlägsna hemangiom på hudens övre lager. I vissa fall kan en kirurg använda laserbehandling för att minska rodnad och förbättra utseendet.

Medicinsk gel

En medicinsk gel som heter becaplermin (Regranex) är dyr och har använts i vissa studier som en behandling för kroniskt sårade hemangiom. Det medför en risk att utveckla cancer hos personer som får den upprepade gånger. Prata med din vårdgivare om riskerna.

Kirurgi

Om hemangiom är tillräckligt liten för att det kan tas bort genom kirurgi, kan din läkare överväga operation som ett alternativ.

För hemangiom på organen

Hemangiom i kroppen kan kräva behandling om de blir för stora eller orsakar smärta.

Behandlingsalternativ för dessa hemangiom inkluderar:

• kirurgisk avlägsnande av hemangiom
• kirurgiskt avlägsnande av det skadade organet eller det skadade området
• I hemangiom i levern kan bindning av huvudblodtillförseln till hemangiom vara ett alternativ

Syn

Oftare är inte hemangiom mer kosmetiskt bekymmer än medicinskt. Ändå bör du prata med en vårdgivare om du har några problem eller vill diskutera borttagning.