Överskott av kalcium (hyperkalcemi): orsaker, symtom och behandling

Innehåll

• Möjliga symtom
• Huvudorsakerna till hyperkalcemi
• Hur man bekräftar diagnosen
• Hur behandlingen görs

Hyperkalcemi motsvarar överskott av kalcium i blodet, i vilken mängder av detta mineral större än 10,5 mg / dL verifieras i blodprovet, vilket kan vara en indikation på förändringar i bisköldkörteln, tumörer, endokrina sjukdomar eller på grund av sidan effekten av vissa mediciner.

Denna förändring orsakar vanligtvis inte symtom eller orsakar bara milda symtom, som dålig aptit och illamående. Men när kalciumnivåerna stiger för mycket och förblir över 12 mg / dl kan det orsaka symtom som förstoppning, ökad mängd urin, dåsighet, trötthet, huvudvärk, arytmier och till och med koma.

Behandlingen av hyperkalcemi varierar beroende på orsaken och anses vara en nödsituation om den orsakar symtom eller når värdet 13 mg / dl. Som ett sätt att minska kalciumnivåerna kan läkaren ange användningen av serum i venen och läkemedel som diuretika, kalcitonin eller bisfosfonater, till exempel.

Möjliga symtom

Även om kalcium är ett mycket viktigt mineral för benhälsa och vitala kroppsprocesser, kan det, när det är i överskott, påverka kroppens funktion negativt och orsaka tecken som:

• Huvudvärk och överdriven trötthet;
• Känsla av konstant törst;
• Frekvent önskan att urinera;
• Illamående och kräkningar;
• Minskad aptit;
• Förändringar i njurfunktion och risk för stenbildning;
• Frekventa kramper eller muskelspasmer;
• Hjärtarytmier.

Dessutom kan personer med hyperkalcemi också ha symtom relaterade till neurologiska förändringar som minnesförlust, depression, lätt irritabilitet eller förvirring, till exempel.

Huvudorsakerna till hyperkalcemi

Den främsta orsaken till överskott av kalcium i kroppen är hyperparatyreoidism, där de små bisköldkörtlarna, som ligger bakom sköldkörteln, producerar över ett hormon som reglerar mängden kalcium i blodet. Emellertid kan hyperkalcemi också hända som ett resultat av andra situationer, såsom:

• Kronisk njursvikt;
• Överskott av vitamin D, främst på grund av sjukdomar som sarkoidos, tuberkulos, coccidioidomycosis eller överdriven konsumtion;
• Biverkning av att använda vissa mediciner som t.ex. litium;
• Tumör i ben, njurar eller tarmar i ett avancerat stadium
• Tumör i bukspottkörtelöarna;
• Multipelt myelom;
• Mjölk-alkalisyndrom orsakat av överdrivet kalciumintag och användning av antacida;
• Pagets sjukdom;
• Hypertyreoidism;
• Multipelt myelom;
• Endokrinologiska sjukdomar som tyrotoxicos, feokromocytom och Addisons sjukdom.

Malign hyperkalcemi uppstår på grund av produktion av ett hormon som liknar paratyroidhormonet av cellerna i en tumör, vilket orsakar svår och svår att behandla hyperkalcemi. En annan form av hyperkalcemi i cancerfall uppstår på grund av benskador orsakade av benmetastaser.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen av hyperkalcemi kan bekräftas genom ett blodprov, som upptäcker totala kalciumvärden över 10,5 mg / dl eller joniskt kalcium över 5,3 mg / dl, beroende på vilket laboratorium som utförs.

Efter att ha bekräftat denna förändring måste läkaren beställa tester för att identifiera orsaken, inklusive mätning av PTH-hormonet som produceras av paratyroidkörtlar, avbildningstester som tomografi eller MR för att undersöka förekomsten av cancer, förutom att bedöma vitamin D-nivåer. , njurfunktion eller närvaron av andra endokrinologiska sjukdomar.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av hyperkalcemi indikeras vanligtvis av endokrinologen, huvudsakligen beroende på orsaken, vilket inkluderar användning av läkemedel för att kontrollera hormonnivåer, utbyte av läkemedel mot andra som inte har hyperkalcemi som en bieffekt eller kirurgi för att avlägsna tumörer som kan orsakar överskott av kalcium, om detta är orsaken.

Behandlingen görs inte snarast, utom i fall där symtom orsakas eller när kalciumnivåerna i blodet når 13,5 mg / dl, vilket utgör en stor hälsorisk.

Således kan läkaren ordinera hydrering i venen, loopdiuretika, såsom furosemid, kalcitonin eller bisfosfonater, för att försöka minska kalciumnivåerna och undvika förändringar i hjärtrytmen eller skador på nervsystemet.

Kirurgi för att behandla hyperkalcemi används endast när orsaken till problemet är fel i en av bisköldkörtlarna, och det rekommenderas att ta bort det.