Humant papillomavirus (HPV) i munnen: vad du borde veta

Innehåll

• Vilka är symtomen på oral HPV?
• Vad orsakar oral HPV?
• Statistik om oral HPV
• Vilka är riskfaktorerna för oral HPV?
• Hur diagnostiseras oral HPV?
• Hur behandlas oral HPV?
• Prognos om du utvecklar cancer från HPV
• Hur kan du förhindra oral HPV?
• Vaccination

Översikt

De flesta sexuellt aktiva människor kommer att drabbas av humant papillomvirus (HPV) någon gång under sin livstid. HPV är den sexuellt överförbara infektionen (STI) i USA. Mer än 100 typer av HPV finns, och mer än 40 undertyper av HPV kan påverka könsorganet och halsen.

HPV sprids genom hud-till-hud-kontakt. De flesta människor får HPV i könsområdet genom samlag. Om du bedriver oralsex kan du dra i mun eller hals. Detta är oftast känt som oral HPV.

Vilka är symtomen på oral HPV?

Oral HPV har ofta inga symtom. Detta innebär att människor inte inser att de är smittade och är mindre benägna att vidta de åtgärder som krävs för att begränsa spridningen av sjukdomen. Det är möjligt att utveckla vårtor i munnen eller halsen i vissa fall, men det är mindre vanligt.

Denna typ av HPV kan bli orofaryngeal cancer, vilket är sällsynt. Om du har orofaryngeal cancer bildas cancerceller i mitten av halsen, inklusive tungan, tonsillerna och svalget. Dessa celler kan utvecklas från oral HPV. Tidiga symtom på orofaryngeal cancer inkluderar:

• problem med att svälja
• konstant öronvärk
• hosta blod
• oförklarlig viktminskning
• förstorade lymfkörtlar
• ständiga halsont
• klumpar på kinderna
• tillväxter eller klumpar i nacken
• heshet

Om du märker något av dessa symtom och du vet eller tror att du kan ha HPV, boka en tid med din läkare omedelbart.

Vad orsakar oral HPV?

Oral HPV uppträder när ett virus kommer in i kroppen, vanligtvis genom ett snitt eller en liten tår inuti munnen. Människor får det ofta genom att ha oralsex. Mer forskning är nödvändig för att bestämma exakt hur människor får och vidarebefordrar orala HPV-infektioner.

Statistik om oral HPV

Ungefär för närvarande har HPV, och människor kommer att diagnostiseras nyligen bara i år.

Cirka 7 procent av amerikanerna i åldrarna 14 till 69 har oral HPV. Antalet personer som har oral HPV har ökat under de senaste tre decennierna. Det är vanligare hos män än hos kvinnor.

Cirka två tredjedelar av orofaryngeal cancer har HPV-DNA i sig. Den vanligaste undertypen av oral HPV är HPV-16. HPV-16 anses vara en högrisk typ.

Orofaryngeal cancer är sällsynt. Cirka 1 procent av människorna har HPV-16. Mindre än 15 000 personer får HPV-positiva orofaryngeala cancer varje år.

Vilka är riskfaktorerna för oral HPV?

Riskfaktorer för oral HPV inkluderar följande:

• Oralsex. Bevis tyder på att en ökning av oral sexuell aktivitet kan vara en risk, där män är mer utsatta, särskilt om de röker.
• Flera partners. Att ha flera sexpartners kan öka din risk. Enligt Cleveland Clinic kan det att ha mer än 20 sexpartners under din livstid öka dina chanser att få en oral HPV-infektion med upp till 20 procent.
• Rökning. Rökning har visat sig främja HPV-invasionen. Inandning av het rök gör dig mer utsatt för tårar och skärsår i munnen och är också en riskfaktor för att utveckla oral cancer.
• Dricker alkohol. att ett högt intag av alkohol ökar risken för HPV-infektioner hos män. Om du röker och dricker har du ännu högre risk.
• Öppen mun kyssas. En del undersökningar har sagt att kyssning med öppen mun är en riskfaktor, eftersom den kan överföras från mun till mun, men mer forskning är nödvändig för att avgöra om detta ökar risken för oral HPV.
• Att vara man. Män har större risk att få en oral HPV-diagnos än kvinnor.

Ålder är en riskfaktor för orofaryngeal cancer. Det är vanligare hos äldre vuxna eftersom det tar år att utvecklas.

Hur diagnostiseras oral HPV?

Det finns inget test för att avgöra om du har HPV i munnen. Din tandläkare eller läkare kan upptäcka skador genom en cancerscreening, eller så kan du först märka skadorna och boka tid.

Om du har skador kan din läkare utföra en biopsi för att se om skadorna är cancerösa. De kommer förmodligen också att testa biopsiproverna för HPV. Om HPV är närvarande kan cancer vara mer lyhörd för behandling.

Hur behandlas oral HPV?

De flesta typer av oral HPV försvinner innan de orsakar några hälsoproblem. Om du utvecklar orala vårtor på grund av HPV, kommer din läkare sannolikt att ta bort vårtorna.

Att behandla vårtorna med aktuella behandlingar kan vara svårt eftersom vårtorna kan vara svåra att nå. Din läkare kan använda någon av följande metoder för att behandla vårtorna:

• kirurgisk avlägsnande
• kryoterapi, det är där vårtan är frusen
• interferon alfa-2B (Intron A, Roferon-A), vilket är en injektion

Prognos om du utvecklar cancer från HPV

Om du utvecklar orofaryngeal cancer finns behandlingsalternativ. Din behandling och din prognos beror på scenen och platsen för din cancer och om det är förknippat med HPV eller inte.

HPV-positiva orofaryngeala cancerformer har bättre resultat och färre återfall efter behandling än HPV-negativa cancerformer. Behandling för orofaryngeal cancer kan inkludera strålbehandling, kirurgi, kemoterapi eller en kombination av dessa.

Hur kan du förhindra oral HPV?

De flesta medicinska och tandvårdsorganisationer rekommenderar inte screening för oral HPV. Livsstilsförändringar är några av de enklaste sätten att förhindra HPV. Här är några tips för förebyggande:

• Förhindra könssjukdomar genom att öva säker sex, som att använda kondomer varje gång du har sex.
• Begränsa ditt antal sexpartners.
• Prata med dina sexpartners om sex, fråga dem om den senaste gången de har testats för STI.
• Om du är sexuellt aktiv bör du testas regelbundet för STI.
• Om du är med en okänd partner, undvik oralsex.
• När du har oralsex, använd tanddammar eller kondomer för att förhindra orala könssjukdomar.
• Under dina sexmånaderskontroller hos tandläkaren, be dem att söka i munnen på något onormalt, särskilt om du ofta har oralsex.
• Gör det till en vana att söka i munnen efter eventuella avvikelser en gång i månaden.
• Vaccineras mot HPV.

Vaccination

Vaccination mot HPV innebär att du får två skott med mellanrum mellan sex och tolv månader om du är mellan 9 och 14 år. Människor som är 15 år och äldre får tre skott över sex månader. Du måste få alla dina bilder för att vaccinet ska vara effektivt.

HPV-vaccinet är ett säkert och effektivt vaccin som kan skydda dig mot HPV-relaterade sjukdomar.

Detta vaccin var tidigare endast tillgängligt för personer fram till 26 års ålder. Nya riktlinjer anger nu att personer mellan 27 och 45 år som inte tidigare har vaccinerats för HPV är nu berättigade till vaccinet Gardasil 9.

I en studie från 2017 sägs orala HPV-infektioner vara lägre bland unga vuxna som fick minst en dos av HPV-vaccinet. Dessa vacciner hjälper till att förhindra orofaryngeal cancer kopplad till HPV.