Juvenil psoriasisartrit: symtom, orsaker, behandling och mer

Innehåll

• Vad är juvenil psoriasisartrit?
• Symptom på psoriasisartros hos ungdomar
• Vad orsakar juvenil psoriasisartrit?
• Vem är i riskzonen?
• Hur diagnostiseras juvenil psoriasisartrit?
• Hur behandlas psoriasisartrit?
• Prognos för psoriasisartros hos ungdomar

Vad är juvenil psoriasisartrit?

Psoriasisartrit kombinerar symtomen på artrit och psoriasis. Det gör att lederna är svåra och svullna och får röda, skaliga sår att bildas på huden.

Psoriasisartrit är en autoimmun sjukdom. Det betyder att ditt immunsystem felaktigt identifierar delar av din egen kropp som utländska inkräktare och attackerar dem.

Detta immunsystemattack gör att din kropp producerar hudceller i mycket snabbare takt än vanligt. Dessa celler byggs upp på din hud och bildar de fjällande plattorna. Ditt immunsystem kan också attackera dina leder och orsaka smärta, svullnad och stelhet.

Cirka 7,5 miljoner amerikaner har psoriasis. Cirka 2,25 miljoner människor i denna grupp har psoriasisartrit.

Även om psoriasisartrit är vanligast hos vuxna i åldrarna 30 till 50, kan barn få det också. Det uppskattas att 1 till 10 av varje 33 000 barn har diagnosen psoriasisartrit.

Det verkliga antalet kan dock vara högre. Läkare fejldiagnoserar psoriasisartrit hos barn ibland, eftersom utslaget förekommer år efter att lederna har påverkats.

Juvenil psoriasisartrit anses vara en typ av juvenil idiopatisk artrit (JIA). Detta är den vanligaste formen av artrit hos barn. "Idiopatisk" betyder att läkare inte vet vad som orsakar det.

Symptom på psoriasisartros hos ungdomar

Barn har vanligtvis samma psoriasisartrittsymtom som vuxna. Dessa inkluderar:

• svullna, röda och smärtsamma leder, särskilt i fingrar och tår
• stelhet på morgonen
• svullnad i händerna som gör att fingrar och tår ser ut som korv
• ett rött, kliande och fjällande utslag på knän, armbågar, hårbotten, ansikte och skinkor
• leder som är deformerade från svullnad
• stickade naglar
• Trötthet
• röda, irriterade ögon

Ibland påverkar psoriasisartrittsymtom ena sidan av barnets kropp mer än den andra.

Vad orsakar juvenil psoriasisartrit?

Läkare vet inte vad som får immunsystemet att vända mot lederna och huden. De tror att sjukdomen härrör från både gener och miljöpåverkan hos barn och vuxna. Barn med juvenil psoriasisartrit har ofta en släkting med sjukdomen.

Vem är i riskzonen?

De flesta barn får juvenil psoriasisartrit mellan 6 och 10 år. Både pojkar och flickor kan få tillståndet, även om det är lite vanligare hos flickor. Att ha en förälder, syskon eller annan nära släkting med psoriasisartrit ökar barns risk.

Gemensamma skador i så ung ålder kan leda till långsiktiga tillväxtproblem.

Barn med juvenil psoriasisartrit kan ha:

• kortare än normalt ben
• minskad tillväxt
• problem med käken som kan göra det svårt för dem att borsta tänderna
• en ökad risk för artros och osteoporos när de åldras

Psoriasisartrit kan också påverka andra delar av barnets kropp. Detta kan orsaka svullnad av membran runt hjärtat eller lungorna och svullnad i ögat (uveit).

Att få ditt barn behandlat tidigt kan hjälpa till att förebygga dessa komplikationer.

Hur diagnostiseras juvenil psoriasisartrit?

Under undersökningen kommer din läkare att fråga om ditt barns symtom och familjesjukhistoria.

För att diagnostisera barn med psoriasisartrit letar läkarna på följande:

• korv-liknande fingrar eller tår
• gropar i naglarna
• psoriasisutslag
• en nära släkting med psoriasis

Inget test kan bekräfta att ditt barn har psoriasisartrit. Dessa test kan hjälpa din läkare att utesluta andra sjukdomar med liknande symptom:

• Antikroppsblodtest: Antinuclear antikropp (ANA) och andra auto-antikroppstest kan visa tecken på en immunsystemreaktion.
• Urinsyratest: Urinsyra är en kemikalie som din kropp producerar när den bryter ner livsmedel som innehåller organiska föreningar som kallas puriner. Personer med psoriasisartrit har ibland höga urinsyrahalter.
• Röntgen: Detta test använder en liten mängd strålning för att göra bilder av ben och leder. Det kan visa skador orsakade av artrit.
• MRI: Detta test använder magneter och radiovågor för att göra bilder inuti kroppen. En MRI kan visa skador på ben och leder, såväl som mjukvävnadsändringar som inte visas på röntgenstrålar.
• Ögonundersökning: Ögentester letar efter inflammation som kallas uveit.

Hur behandlas psoriasisartrit?

Barn med psoriasisartrit kommer att behöva se några typer av läkare:

• barnläkare
• en läkare som behandlar ledsjukdomar hos barn (reumatolog för barn)
• ögonläkare (ögonläkare)

Målet är att få svullnad i lederna och förhindra fler skador. Ditt barns behandling beror på deras ålder och svårighetsgraden av deras symtom.

En typisk behandlingsplan för barn med psoriasisartrit kan inkludera:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som aspirin (Ecotrin) och ibuprofen (Motrin) för att minska svullnad och lindra smärta
• kalcium och D-vitamin för att stärka benen
• fysioterapi och träning för att stärka lederna och hålla dem rörliga
• arbetsterapi för att hjälpa ditt barn att utföra vardagliga uppgifter lättare
• hydroterapi eller träning i en varm pool för att lossa lederna
• klyv för att hålla lederna i rätt läge och förhindra smärta

Om dessa behandlingar inte fungerar kan ditt barns läkare förskriva starkare läkemedel, till exempel:

• steroidläkemedel som injiceras i de drabbade lederna för att få svullnad
• biologiska läkemedel, såsom infliximab (Remicade) eller golimumab (Simponi), som långsamt eller stoppar ledskador

Prognos för psoriasisartros hos ungdomar

Barn som behandlas tidigt kan gå i remission. Även om de fortfarande kommer att ha psoriasisartrit, kommer de inte att visa symptom. Fysioterapi och arbetsterapi kan bidra till att minska påverkan av denna sjukdom på ditt barns vardag.

Barn som inte behandlas tidigt kan utveckla mycket ledskador som kan leda till funktionshinder.