New Jersey Medicare planerar 2020

Innehåll

• Vad är Medicare?
• Vilka Medicare Advantage-planer finns tillgängliga i New Jersey?
• Planera leverantörer
• Vem är berättigad till Medicare i New Jersey?
• När kan jag anmäla mig till Medicare New Jersey-planer?
• Första inskrivningsperioden (IEP)
• Allmän anmälningsperiod
• Årlig registrering
• Medicare Advantage öppen registrering
• Special anmälningsperiod (SEP)
• Tips för registrering i Medicare i New Jersey
• New Jersey Medicare resurser
• Vad ska jag göra därefter?

Vad är Medicare?

Medicare är ett sjukförsäkringsprogram genom den federala regeringen för personer över 65 år. Du kan också kvalificera dig om du är under 65 år och uppfyller vissa kvalifikationer. Om du bor i New Jersey har du flera alternativ för Medicare-planer, inklusive:

• Vilka Medicare Advantage-planer finns tillgängliga i New Jersey?

  Det finns tre typer av Medicare Advantage-planer i New Jersey:

  • HMO är planer som kräver att du väljer en primärvårdsläkare som koordinerar din vård och hänvisar dig till specialister vid behov. Du måste välja en läkare i nätverket och följa planreglerna för hänvisningar för att behandla behandlingen.
  • PPOs är planer med ett nätverk av läkare och anläggningar där du kan få vård. Om du går utanför nätverket kanske din vård inte täckas eller det kan kosta mer. Du behöver inte hänvisa en läkare för primärvård för att se en specialist.
  • PFFSeller privata planer för tjänsteavgifter, förhandla direkt med läkare och sjukhus om betalning för tjänster. Vissa har nätverk av leverantörer och faciliteter, medan andra låter dig gå till alla läkare eller sjukhus som accepterar planen. Men inte alla leverantörer och sjukhus kommer, så se till att kontrollera innan du får vård.

  Special Needs Plans (SNPs) är också tillgängliga för New Jersey-invånare som:

  
  
  • är dubbelberättigade för Medicaid och Medicare
  • har en eller flera kroniska eller inaktiverande tillstånd
  • behöver långtidsvård i en anläggning eller hem

  Planera leverantörer

  Medicare New Jersey-planer finns tillgängliga från följande flygbolag:

  • Aetna Life Insurance Company
  • Clover Insurance Company
  • Sierra Health and Life Insurance Company
  • Oxford Health Plans (NJ)
  • Horizon Insurance Company
  • Amerigroup New Jersey
  • WellCare hälsoplaner i New Jersey
  • Humana Insurance Company
  • Hymneförsäkringsbolag
  • LIFE St. Francis
  • QCC försäkringsbolag
  • Inspira Health Network LIFE
  • LIFE på Lourdes
  • Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
  • Acute Care Health System
  • Luthersk seniorhälsovård

  Inte alla flygbolag erbjuder planer i alla New Jersey län, så val för Medicare Advantage planer kommer att variera beroende på var du bor.

  
  

  Vem är berättigad till Medicare i New Jersey?

  Du är berättigad till Medicare i New Jersey om du är:

  • 65 år gammal
  • en amerikansk medborgare eller laglig bosatt i 5 år eller mer

  Du kan också vara berättigad om du är under 65 år och:

  • har njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
  • få njurdialys eller genomgått en njurtransplantation
  • har ALS (Lou Gherigs sjukdom)
  • erhöll socialförsäkring (SSDI) eller Railroad Retirement Board (RRB) invaliditetsbetalningar i 24 månader

  Du betalar inte en premie för del A om:

  • Du eller en make arbetade och betalade Medicare-skatter i minst 10 år
  • Du får pensionsförmåner från SSDI eller RRB (eller är berättigade men har ännu inte lämnat in dem)
  • Du eller en make hade anställning som omfattas av Medicare

  Du kan bestämma din behörighet med Medicare.gov-behörighetsverktyget.

  
  

  När kan jag anmäla mig till Medicare New Jersey-planer?

  Registreringsperioder är utsedda tider när du kan registrera dig eller ändra planer.

  Första inskrivningsperioden (IEP)

  IEP är när du först kan registrera dig Medicare. IEP är en 7-månadersperiod. Det börjar 3 månader före din 65-årsdag och slutar 3 månader efter att du fyllt 65 år.

  Allmän anmälningsperiod

  Den allmänna anmälningsperioden är från 1 januari till 31 mars. Du kan registrera dig för Medicare del A eller B under denna tid om du missade IEP och du inte är berättigad till en särskild anmälningsperiod.

  Årlig registrering

  Den årliga registreringen är från 15 oktober till 7 december. Under denna tid kan du registrera dig för Medicare Advantage, byta plan eller lämna en plan.

  Medicare Advantage öppen registrering

  Medicare Advantage öppen registrering är från 1 januari till 31 mars. Under denna period kan du byta Medicare Advantage-planer eller byta från en Medicare Advantage-plan till original Medicare.

  Du måste registrera dig i original Medicare innan du kan få en Medicare Advantage-plan.

  Special anmälningsperiod (SEP)

  Utanför normala anmälningsperioder kan du kanske ändra planer eller registrera dig för en plan om du har en livshändelse. Vissa livshändelser som är berättigade kan tappa täckning genom en arbetsgivare efter att du har gått i pension eller lämnat ett jobb eller flyttat ut ur planens nätverk.

  Tips för registrering i Medicare i New Jersey

  Alla planer måste täcka samma fördelar och tjänster som original Medicare, men kostnader och andra fördelar enligt Medicare Advantage-planer varierar.

  Innan du väljer en plan bör du noga överväga:

  • Vilka tjänster som omfattas
  • CMS-stjärnbetyg som mäter planens hälso- och läkemedelsservice och mottagarnas tillfredsställelse
  • Oavsett om sjukhus och läkare du föredrar finns i planens nätverk

  New Jersey Medicare resurser

  Det finns flera resurser för att svara på dina frågor eller hjälpa till med New Jersey Medicare-planer.

  • Medicare Information & Referral Service / FARTYG (1-800-792-8820): gratis, opartisk Medicare-rådgivning för seniorer i New Jersey.
  • Åldrande & funktionshindringsresursanslutning (1-877-222-3737): hjälper New Jersey-invånare som är äldre, personer som har fysiska funktionshinder och vårdgivare att hitta vårdresurser.
  • Area Agency for Aging (AAA): kontor i alla 21 län i New Jersey för att hjälpa äldre och vuxna med funktionsnedsättningar att ansluta till lokala resurser för omfattande, samordnade tjänster. Hitta platser och telefonnummer online eller ring 1-877-222-3737 för att ansluta till din lokala AAA.
  • NJ Spara: online-applikation för äldre med låg inkomst och personer med funktionsnedsättning som inte har råd med Medicare-premier och receptbelagda kostnader.
  • Medicare (1-800-633-4227): kontakta Medicare direkt med frågor.

  Vad ska jag göra därefter?

  För att hitta rätt Medicare-täckning för dig:

  • Jämför kostnader och täckning för planer tillgängliga i ditt län
  • Kontakta SHIP, ADRC eller en AAA med frågor om täckning
  • Var uppmärksam på öppna registreringsdatum så att du kan registrera dig i tid