Är icke-fastande triglyceridnivåer mer exakta än fastande triglyceridnivåer?

Innehåll

• Vad du kan förvänta dig under ett test för triglycerider
• Måste jag fasta?
• Vad betyder mina nivåer?
• Riskfaktorer och komplikationer
• Behandling och nästa steg
• Syn
• Tips för att sänka dina nivåer

Icke-fastande kontra fastande triglycerider

Triglycerider är lipider. De är en huvudkomponent i fett och används för att lagra energi. De cirkulerar i blodet så att din kropp lätt kan komma åt dem.

Dina triglyceridnivåer i blodet stiger när du äter mat. De minskar när du har gått ett tag utan mat.

För att kontrollera onormala triglyceridnivåer i blodet kommer din läkare ofta att använda ett kolesteroltest. Detta test kallas också en lipidpanel eller lipidprofil. Triglycerider kan mätas efter fasta eller när du inte fastar. Vanligtvis för ett fastande triglyceridtest blir du ombedd att gå utan mat i 8 till 10 timmar. Du kan dricka vatten i ett fastande tillstånd.

Dina triglyceridnivåer som inte fastar är vanligtvis högre än dina fastande nivåer. De kan variera mycket beroende på hur nyligen du har konsumerat dietfett.

Vad du kan förvänta dig under ett test för triglycerider

Din läkare kan mäta dina triglyceridnivåer med ett enkelt bloddrag. Processen är densamma om testet mäter dina fastande eller icke-fastande triglyceridnivåer. Om din läkare vill mäta dina fastande triglyceridnivåer kommer de troligen att instruera dig att fasta under en viss tid. De kan också be dig att undvika vissa mediciner.

Om testet mäter triglycerider som inte fastar, finns det vanligtvis inga dietbegränsningar. Din läkare kan dock begära att du undviker att äta en måltid som är ovanligt hög i fett före testet.

Om du tidigare har svimmat under bloddragningar, meddela laboratorietekniker som kommer att samla in ditt prov.

Måste jag fasta?

Läkare har traditionellt testat triglyceridnivåer under fasta förhållanden. Detta beror på att triglyceridnivåerna stiger i flera timmar efter en måltid. Det kan vara lättare att få en baslinje för dina triglycerider när de testas i ett fastande tillstånd eftersom din sista måltid inte påverkar resultatet.

Under det senaste decenniet har forskning visat att icke-fastande triglyceridnivåer kan vara bra prediktorer för vissa förhållanden. Detta gäller särskilt de som är relaterade till hjärtsjukdomar.

Din läkare kan ta några faktorer i beaktande när du bestämmer om du ska mäta fastande eller icke-fastande triglyceridnivåer. Dessa kan inkludera:

• dina nuvarande medicinska tillstånd
• alla mediciner du för närvarande tar
• vilka förhållanden du testas för

Du bör prata med din läkare om du ska fasta före ett triglyceridnivåprov.

Test av triglyceridnivåer rekommenderas för vuxna som börjar vid 45 års ålder för kvinnor och 35 för män. Testning kan börja så tidigt som 20 år eller yngre för personer med:

• diabetes
• högt blodtryck
• fetma
• rökare
• en familjehistoria av tidig hjärtsjukdom

Testfrekvensen beror på resultat från tidigare tester, mediciner och övergripande hälsa.

Detta test ingår vanligtvis som en del av ett kolesteroltest. Resultaten av dessa tester, tillsammans med andra faktorer som rökstatus, blodtryck och blodsocker, kan hjälpa din läkare att avgöra din 10-åriga risk för hjärtsjukdom eller stroke.

Stora europeiska medicinska organisationer använder nu icke-fastande triglycerider som ett verktyg för att bestämma din risk för hjärtsjukdom. Ett nonfasting-test är ofta bekvämare och lättare eftersom du inte behöver undvika att äta. Det kan också minska risken för extremt lågt blodsocker hos personer med diabetes.

I USA utförs ofta fastande triglyceridnivåtester fortfarande. Men fler amerikanska läkare börjar följa de europeiska riktlinjerna. Det finns fortfarande en roll för kolesteroltestning i fasta när icke-fastande resultat är onormala.

Vad betyder mina nivåer?

Dina testresultat kan hjälpa din läkare att identifiera din potentiella risk för hjärtsjukdom eller andra tillstånd. Din läkare kommer att använda dessa resultat för att skapa en förebyggande plan för att minska risken. Följande är några definitioner av onormala triglyceridnivåer från American College of Cardiology:

Riskfaktorer och komplikationer

Triglycerider med högt blod kan vara en riskfaktor för hjärtsjukdom. Det är oklart om triglycerider kan orsaka ansamling av plack i dina artärer som är associerad med många typer av hjärtsjukdomar. Vid extrema nivåer på 1000 mg / dL eller mer kan triglycerider i blodet orsaka akut pankreatit.

Förhöjda triglyceridnivåer kan vara ett tecken på metaboliskt syndrom. Metaboliskt syndrom är en samling tillstånd som inkluderar:

• en alltför stor midja, som definieras som större än 35 tum hos kvinnor eller 40 tum hos män
• förhöjt blodtryck
• förhöjt blodsocker
• lågt HDL eller "bra" kolesterol
• förhöjda triglycerider

Var och en av dessa tillstånd medför sina egna risker och komplikationer, och alla kan kopplas till utvecklingen av hjärtsjukdomar. Typ 2-diabetes, som kännetecknas av högt blodsocker och motståndskraft mot hormonet insulin, är också ofta förknippat med förhöjda triglycerider. Andra orsaker till förhöjda triglyceridnivåer är:

• hypotyreos, som orsakas av en bristande sköldkörtel
• lever- eller njursjukdom
• regelbunden alkoholanvändning
• en mängd genetiska kolesterolstörningar
• vissa autoimmuna sjukdomar
• vissa mediciner
• graviditet

Behandling och nästa steg

Efter att ha bekräftat att du har förhöjda blodtriglycerider kan din läkare föreslå olika alternativ beroende på nivån av triglycerider i ditt blod och andra riskfaktorer du kan ha. Din läkare kommer sannolikt att testa för andra tillstånd som kan vara sekundära orsaker till höga triglyceridnivåer. I många fall kan livsstils- och dietförändringar räcka för att hantera tillståndet.

Om dina triglyceridnivåer är mycket höga eller om din läkare är orolig för din risk för hjärtsjukdom eller andra komplikationer, kan de ordinera läkemedel som statiner. Statiner kan hjälpa till att sänka blodfettnivåerna. Andra läkemedel som kallas fibrater, såsom gemfibrozil (Lopid) och fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide), har också en viktig roll vid behandlingen av höga triglycerider.

Syn

Icke-fastande triglyceridnivåer blir gradvis accepterade som ett effektivt och enklare alternativ för screening av triglyceridnivåer. Både fastande och icke-fastande triglyceridnivåer kan användas för att bestämma din risk för hjärtsjukdom och olika andra tillstånd.

Innan du gör ett triglyceridtest, prata med din läkare om de vill att du ska fasta. Det är viktigt att du meddelar dem om du gjorde eller inte fastade, eftersom det kan påverka hur de använder dina resultat.

Tips för att sänka dina nivåer

I många fall är det möjligt att kontrollera och till och med minska triglyceridnivåerna genom livsstilsförändringar:

• träna regelbundet
• gå ner i vikt om du är överviktig
• sluta använda tobaksprodukter
• minska ditt alkoholintag om du dricker
• äta en balanserad kost och minska din konsumtion av alltför bearbetade eller sockerhaltiga livsmedel