Vad man kan förvänta sig av en orkiektomi

Innehåll

• Vilka är typerna av orchiectomy?
• Enkel orkiektomi
• Radikal inguinal orchiectomy
• Subcapsular orchiectomy
• Bilateral orchiectomy
• Vem är en bra kandidat för detta förfarande?
• Hur effektiv är denna procedur?
• Hur förbereder jag mig för den här proceduren?
• Hur görs denna procedur?
• Hur är återhämtningen för den här proceduren?
• Finns det några biverkningar eller komplikationer?
• Syn

Vad är en orkiektomi?

En orkiektomi är kirurgi för att ta bort en eller båda av dina testiklar. Det utförs vanligtvis för att behandla eller förhindra att prostatacancer sprids.

En orkiektomi kan också behandla eller förhindra testikelcancer och bröstcancer hos män. Det görs också ofta före sexuell omfördelningskirurgi (SRS) om du är en transgender kvinna som gör övergången från man till kvinna.

Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av orchiectomy-proceduren, hur proceduren fungerar och hur du tar hand om dig själv efter att du har gjort proceduren.

Vilka är typerna av orchiectomy?

Det finns flera typer av orkektektomiprocedurer beroende på ditt tillstånd eller målet du försöker uppnå genom att få denna procedur utförd.

Enkel orkiektomi

En eller båda testiklarna avlägsnas genom ett litet snitt i pungen. Detta kan göras för att behandla bröstcancer eller prostatacancer om din läkare vill begränsa mängden testosteron som din kropp gör.

Radikal inguinal orchiectomy

En eller båda testiklarna avlägsnas genom ett litet snitt i den nedre delen av buken i stället för i pungen. Detta kan göras om du har hittat en klump i testikeln och din läkare vill testa din testikelvävnad för cancer. Läkare kan föredra att testa för cancer med denna operation eftersom ett regelbundet vävnadsprov eller biopsi kan göra cancerceller mer benägna att sprida sig.

Denna typ av operation kan också vara ett bra alternativ för en övergång från man till kvinna.

Subcapsular orchiectomy

Vävnaderna runt testiklarna avlägsnas från pungen. Detta gör att du kan hålla pungen intakt så att det inte finns något yttre tecken på att något har tagits bort.

Bilateral orchiectomy

Båda testiklarna avlägsnas. Detta kan göras om du har prostatacancer, bröstcancer eller övergår från man till kvinna.

Vem är en bra kandidat för detta förfarande?

Din läkare kan göra denna operation för att behandla bröstcancer eller prostatacancer. Utan testiklarna kan din kropp inte göra så mycket testosteron. Testosteron är ett hormon som kan orsaka att prostatacancer eller bröstcancer sprids snabbare. Utan testosteron kan cancer växa långsammare, och vissa symtom, såsom benvärk, kan vara mer uthärdliga.

Din läkare kan rekommendera orkektektomi om du i allmänhet har god hälsa och om cancercellerna inte har spridit sig bortom dina testiklar eller långt bortom din prostatakörtel.

Du kanske vill göra en orkiektomi om du övergår från man till kvinna och vill minska hur mycket testosteron din kropp gör.

Hur effektiv är denna procedur?

Denna operation behandlar effektivt prostatacancer och bröstcancer. Du kan prova hormonterapier med antiandrogener innan du överväger en orchiectomy, men dessa kan ha biverkningar, inklusive:

• skador på sköldkörteln, levern eller njurarna
• blodproppar
• allergiska reaktioner

Hur förbereder jag mig för den här proceduren?

Innan en orkektomi kan din läkare ta blodprover för att se till att du är tillräckligt frisk för operation och för att testa för eventuella cancerindikatorer.

Detta är ett öppenvårdsförfarande som tar 30-60 minuter. Din läkare kan använda antingen lokalbedövning för att bedöva området eller generell anestesi. Generell anestesi har fler risker men låter dig vara medvetslös under operationen.

Innan mötet, se till att du har en åktur hem. Ta några arbetsdagar och var redo att begränsa din fysiska aktivitet efter operationen. Berätta för din läkare om mediciner eller kosttillskott du tar.

Hur görs denna procedur?

Först kommer din kirurg att lyfta din penis och tejpa den i buken. Sedan kommer de att göra ett snitt antingen på pungen eller området precis ovanför ditt ben i underlivet. En eller båda testiklarna skärs sedan ut från de omgivande vävnaderna och kärlen och tas bort genom snittet.

Din kirurg kommer att använda klämmor för att förhindra att dina spermatiska ledningar sprutar blod. De kan lägga i en protetisk testikel för att ersätta den som har tagits bort. Sedan tvättar de området med en saltlösning och syer snittet.

Hur är återhämtningen för den här proceduren?

Du borde kunna åka hem ett par timmar efter en orkiektomi. Du måste återvända nästa dag för en kontroll.

För den första veckan efter en orkiektomi:

• Bär skrotstöd under de första 48 timmarna efter operationen om din läkare eller sjuksköterska har instruerat dig.
• Använd is för att minska svullnad i pungen eller runt snittet.
• Tvätta området försiktigt med en mild tvål när du badar.
• Håll snittområdet torrt och täckt med gasbind de första dagarna.
• Använd krämer eller salvor enligt din läkares anvisningar.
• Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen (Advil, Motrin) för din smärta.
• Undvik ansträngning under tarmrörelser. Drick mycket vatten och äta fiberrik mat för att hålla tarmrörelserna regelbundna. Du kan också ta en pallavhärdare.

Det kan ta två veckor till två månader att återhämta sig helt efter en orkiektomi. Lyft inte något över 10 pund under de första två veckorna eller ha sex innan snittet har läkt helt. Undvik träning, sport och löpning i fyra veckor efter operationen.

Finns det några biverkningar eller komplikationer?

Kontakta din läkare omedelbart om du märker någon av följande biverkningar:

• smärta eller rodnad runt snittet
• pus eller blödning från snittet
• feber över 100 ° F (37,8 ° C)
• oförmåga att urinera
• hematom, som är blod i pungen och vanligtvis ser ut som en stor lila fläck
• förlust av känsla runt din pung

Tala med din läkare om möjliga långvariga biverkningar på grund av att du har mindre testosteron i kroppen, inklusive:

• osteoporos
• förlust av fertilitet
• värmevallningar
• känslor av depression
• erektil dysfunktion

Syn

En orkiektomi är en öppenvårdskirurgi som det inte tar lång tid att återhämta sig helt efter. Det är mycket mindre riskabelt än hormonbehandling för behandling av prostatacancer eller testikelcancer.

Var öppen med din läkare om du får denna operation som en del av din övergång från man till kvinna. Din läkare kanske kan arbeta med dig för att minska ärrvävnad i området så att framtida SRS kan bli mer framgångsrik.