Otezla mot Stelara: Vad är skillnaden?
Innehåll
- Introduktion
- Läkemedelsfunktioner
- Läkemedelsfunktioner
- Kostnad, försäkringsskydd och tillgänglighet
- Bieffekter
- Bieffekter
- Läkemedelsinteraktioner
- Läkemedelsinteraktioner
- Använd tillsammans med andra medicinska tillstånd
- Medicinska tillstånd att diskutera med din läkare
- Risker vid graviditet eller amning
- Graviditet och amning
- effektivitet
- effektivitet
- Prata med din läkare
Introduktion
Otezla (apremilast) och Stelara (ustekinumab) är receptbelagda läkemedel som används för att behandla ett hudtillstånd som kallas psoriasis. Den här artikeln förklarar vad psoriasis är och belyser skillnaderna mellan dessa två läkemedel. Om din läkare har diagnostiserat dig med psoriasis kan denna information hjälpa dig att avgöra om Otezla eller Stelara kan vara rätt för dig.
Läkemedelsfunktioner
Psoriasis är en kronisk (långvarig) sjukdom som påverkar din hud. Det finns två typer av psoriasis: plack psoriasis och psoriasisartrit. Med plackpsoriasis byggs hudceller upp och bildar röda eller silviga skalor som kallas plack. Dessa plack är fläckar av hud som är torr, kliande och ibland smärtsam. Psoriasisartrit har samma hudeffekter plus svullnad och smärta i lederna.
Orsaken till psoriasis är inte klar, men det orsakas troligen av ett problem med vissa blodkroppar. Dessa celler kallas T-lymfocyter (eller T-celler) och de är en del av ditt immunsystem. De attackerar vanligtvis bakterier som bakterier och virus. Men med psoriasis attackerar T-celler felaktigt dina hudceller. Som svar producerar din kropp nya hudceller snabbare än normalt, vilket gör att hudlager byggs upp. Ditt immunsystem skadar också dina leder med psoriasisartrit.
Otezla och Stelara används båda för att behandla plackpsoriasis och psoriasisartrit. Denna tabell innehåller grundläggande information om vart och ett av dessa läkemedel.
Läkemedelsfunktioner
| Varumärke | Otezla | Stelara |
| Använda sig av | Behandling av: • psoriasisartrit • plack psoriasis | Behandling av: • psoriasisartrit • plack psoriasis |
| Läkemedel | Apremilast | ustekinumab |
| Generisk version | Inte tillgänglig | Inte tillgänglig |
| Form | Oral tablett | Subkutan (under huden) injektion |
| styrkor | • 10 mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml i en förfylld spruta för engångsbruk • 90 mg / ml i en förfylld spruta för engångsbruk • 45 mg / 0,5 ml i en injektionsflaska för engångsbruk • 90 mg / ml i en engångsflaska |
| Typisk dosering | En tablett två gånger dagligen | • De första två doserna: En injektion var 4: e vecka * • Ytterligare doser: En injektion var 12: e vecka |
| Typisk behandlingslängd | Kan användas för långvarig behandling | Kan användas för långvarig behandling |
| Lagringskrav | Bör förvaras vid rumstemperatur under 30 ° C | Bör förvaras i kylskåp vid temperaturer mellan 2 ° C och 8 ° C. |
* Självinjektion kan vara möjlig efter utbildning från din vårdgivare.
Kostnad, försäkringsskydd och tillgänglighet
Stelara och Otezla är båda specialiteterläkemedel, som är läkemedelskostnader som används för att behandla vissa kroniska tillstånd. Vanligtvis är det bara stora specialapotek som innehåller specialläkemedel.
Båda dessa läkemedel är dyra. När den här artikeln skrevs var den beräknade månatliga kostnaden för Stelara emellertid ganska högre än för Otezla (se www.goodrx.com).
Din försäkring kanske inte täcker någon av dessa läkemedel. Be din apotekare att kontrollera din försäkring för att se om den täcker dessa läkemedel. Om det inte gör det, prata med din läkare om andra betalningsalternativ. Till exempel kan läkemedeltillverkarna erbjuda program som hjälper till att täcka läkemedlets kostnad.
Bieffekter
Liksom alla läkemedel kan Otezla och Stelara orsaka biverkningar. Vissa av dessa är vanligare och kan försvinna efter några dagar. Andra är mer allvarliga och kan kräva medicinsk vård. Du bör beakta alla biverkningar när du beslutar om ett läkemedel är ett bra val för dig.
Listan nedan innehåller exempel på biverkningar av Otezla eller Stelara.
Bieffekter
| Otezla | Stelara | |
| Mer vanliga biverkningar | • diarre • illamående • huvudvärk • luftvägsinfektioner • viktminskning | • infektioner i näsan eller halsen • huvudvärk • luftvägsinfektioner • trötthet |
| Allvarliga biverkningar | • depression • humörförändringar • självmordstankar | • allergisk reaktion, med symtom som: • väsande andning • täthet i halsen • problem att andas • återkomst av tidigare infektioner, såsom bakteriella, svamp- eller virusinfektioner • ökad risk för hudcancer • sällsynt: reversibel posterior leukoencefalopati, en neurologisk sjukdom som kan orsaka dödsfall |
Läkemedelsinteraktioner
En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. Detta kan hjälpa din läkare att förhindra möjliga interaktioner.
Diagrammet nedan visar exempel på läkemedel som kan interagera med Otezla eller Stelara.
Läkemedelsinteraktioner
| Otezla | Stelara |
| • mediciner som rifampin, som påverkar hur din kropp bearbetar andra läkemedel • bosentan • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • Johannesört | • levande vacciner, såsom influensavaccinet • läkemedel som påverkar immunsystemet, inklusive: • aktuell takrolimus • pimecrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • tofacitinib • roflumilast • trastuzumab • fototerapi (användning av ljus för att behandla psoriasis) |
Använd tillsammans med andra medicinska tillstånd
Din allmänna hälsa är en faktor när du överväger om ett läkemedel är ett bra val för dig. Till exempel kan ett särskilt läkemedel förvärra ett visst tillstånd eller en sjukdom du har. Nedan finns medicinska tillstånd som du bör diskutera med din läkare innan du tar Otezla eller Stelara.
Medicinska tillstånd att diskutera med din läkare
| Otezla | Stelara |
| • Njurproblem. Om du har allvarliga njurproblem kan du behöva en annan dos av Otezla. • Depression. Otezla kan förvärra din depression eller orsaka självmordstankar eller andra humörförändringar. | • Infektioner. Du bör inte ta Stelara medan du har en aktiv infektion. Stelara kan förvärra infektionen. • Tuberkulos. Du bör inte ta Stelara om du har tuberkulos. Detta läkemedel kan förvärra din tuberkulos eller göra en tidigare tuberkulosinfektion symtomatisk (aktiv) igen. |
Risker vid graviditet eller amning
Psoriasisbehandling kan påverka graviditet eller amning. Diagrammet nedan svarar på några frågor du kan ha om du är gravid eller ammar.
Graviditet och amning
| Otezla | Stelara | |
| Vilken graviditetskategori tillhör läkemedlet? | Kategori C | Kategori B |
| Vad visar graviditetsforskningen? | Djurforskning har visat negativa effekter på fostret när modern tar läkemedlet. | Djurforskning har inte visat någon risk för fostret när modern tar läkemedlet. |
| Passerar läkemedlet i bröstmjölk? | Okänd | Troligt |
| Vad visar ammningsforskningen? | Det är troligtvis bäst att undvika amning när du tar detta läkemedel. | Det är inte känt vilken typ av effekt läkemedlet skulle ha på barnet. |
Om du är gravid eller ammar, prata med din läkare för att se om det är säkert för dig att ta Otezla eller Stelara.
effektivitet
Naturligtvis är en viktig faktor att tänka på när man väljer ett läkemedel hur bra det fungerar. I kliniska prövningar * visade Stelara sig vara lite effektivare än Otezla när den användes för att behandla båda typerna av psoriasis.
Diagrammet nedan visar vad de kliniska studierna av Otezla och Stelara hittade. (Du kan hitta originalinformationen från dessa kliniska prövningar i avsnitt 14 i den förskrivna informationen för Otezla och Stelara.)
effektivitet
| Otezla | Stelara | |
| Psoriasisartrit: Behandling av ledvärk och stelhet | Otezla (används vid DMARD †-behandling): mer än en tredjedel av patienterna hade en 20% förbättring | Stelara (används vid DMARD †-behandling hos ungefär hälften av patienterna): • Ungefär hälften av patienterna hade en 20% förbättring • Ungefär en fjärdedel av patienterna hade en 50% förbättring |
| Plack psoriasis: Behandling av hudplack | Cirka en tredjedel av patienterna hade klarare hud eller färre plack. | Cirka hälften till tre fjärdedelar av patienterna hade klarare hud eller färre plack. |
*Kliniska studier följer många olika format. De undersöker patientgrupper som varierar i ålder, sjukdomstillstånd, livsstil och andra faktorer. Det betyder att resultaten från någon försök inte kan relatera direkt till din erfarenhet av ett visst läkemedel. Om du har frågor om resultaten från dessa studier eller andra kliniska prövningar, diskutera dem med din läkare.
†DMARD står för sjukdomsmodifierande anti-reumatisk läkemedel. Dessa läkemedel kan användas tillsammans med Otezla eller Stelara för att behandla psoriasisartrit.
Prata med din läkare
När du jämför Otezla och Stelara, tänk på deras många skillnader och hur de kan påverka dig.Tala med din läkare för att hjälpa dig bestämma om Otezla, Stelara eller annan psoriasisläkemedel passar dig. Diskutera informationen i denna artikel såväl som din fullständiga hälsohistoria. Din läkare kan hjälpa dig att hitta en psoriasisbehandling som är både effektiv och lämplig för dina hälsobesök.
Vår Rekommendation
10 fysiska och mentala fördelar med basket
