Primär äggstocksinsufficiens

Innehåll

• Sammanfattning
• Vad är primär ovarieinsufficiens (POI)?
• Vad orsakar primär ovarieinsufficiens (POI)?
• Vem löper risk för primär ovarieinsufficiens (POI)?
• Vilka är symtomen på primär ovarieinsufficiens (POI)?
• Vilka andra problem kan primär äggstocksinsufficiens (POI) orsaka?
• Hur diagnostiseras primär ovarieinsufficiens (POI)?
• Hur behandlas primär ovarieinsufficiens (POI)?

Sammanfattning

Vad är primär ovarieinsufficiens (POI)?

Primär ovarieinsufficiens (POI), även känd som för tidig ovariesvikt, inträffar när kvinnans äggstockar slutar fungera normalt innan hon är 40 år.

Många kvinnor upplever naturligtvis nedsatt fertilitet när de är cirka 40 år gamla. De kan börja få oregelbundna menstruationer när de övergår till klimakteriet. För kvinnor med POI börjar oregelbundna perioder och nedsatt fertilitet före 40 års ålder. Ibland kan det börja så tidigt som tonåren.

POI skiljer sig från för tidig klimakteriet. Med för tidig klimakterium slutar dina perioder före 40 års ålder. Du kan inte längre bli gravid. Orsaken kan vara naturlig eller det kan vara en sjukdom, kirurgi, kemoterapi eller strålning. Med POI har vissa kvinnor fortfarande enstaka perioder. De kan till och med bli gravida. I de flesta fall av IP är orsaken okänd.

Vad orsakar primär ovarieinsufficiens (POI)?

I cirka 90% av fallen är den exakta orsaken till POI okänd.

Forskning visar att POI är relaterat till problem med folliklarna. Folliklar är små säckar i dina äggstockar. Dina ägg växer och mognar inuti dem. En typ av follikelproblem är att du har slut på arbetande folliklar tidigare än normalt. Ett annat är att folliklarna inte fungerar som de ska. I de flesta fall är orsaken till follikelproblemet okänd. Men ibland kan orsaken vara

• Genetiska störningar som Fragile X syndrom och Turners syndrom
• Ett lågt antal folliklar
• Autoimmuna sjukdomar, inklusive tyreoidit och Addisons sjukdom
• Kemoterapi eller strålbehandling
• Metaboliska störningar
• Toxiner, såsom cigarettrök, kemikalier och bekämpningsmedel

Vem löper risk för primär ovarieinsufficiens (POI)?

Vissa faktorer kan öka kvinnans risk för intressepunkter:

• Familjehistoria. Kvinnor som har en mor eller syster med POI är mer benägna att få det.
• Gener. Vissa förändringar i gener och genetiska tillstånd gör att kvinnor har högre risk för POI. Till exempel har kvinnor Fragile X-syndrom eller Turners syndrom högre risk.
• Vissa sjukdomar, såsom autoimmuna sjukdomar och virusinfektioner
• Cancerbehandlingar, såsom kemoterapi och strålbehandling
• Ålder. Yngre kvinnor kan få POI, men det blir vanligare mellan 35-40 år.

Vilka är symtomen på primär ovarieinsufficiens (POI)?

Det första tecknet på intressepunkter är vanligtvis oregelbundna eller missade perioder. Senare symtom kan likna de vid naturlig klimakteriet:

• Värmevallningar
• Nattsvettningar
• Irritabilitet
• Dålig koncentration
• Minskad sexlust
• Smärta under sex
• Vaginal torrhet

För många kvinnor med intressepunkter är problem med att bli gravid eller infertilitet anledningen till att de går till sin vårdgivare.

Vilka andra problem kan primär äggstocksinsufficiens (POI) orsaka?

Eftersom IP orsakar att du har lägre nivåer av vissa hormoner, har du större risk för andra hälsotillstånd, inklusive

• Ångest och depression. Hormonella förändringar orsakade av POI kan bidra till ångest eller leda till depression.
• Torr ögonsyndrom och sjukdomar i ytytan. Vissa kvinnor med POI har ett av dessa ögonsjukdomar. Båda kan orsaka obehag och kan leda till suddig syn. Om de inte behandlas kan dessa tillstånd orsaka permanent ögonskada.
• Hjärtsjukdom. Lägre nivåer av östrogen kan påverka musklerna i artärerna och kan öka ansamlingen av kolesterol i artärerna. Dessa faktorer ökar risken för åderförkalkning (härdning av artärerna).
• Infertilitet.
• Låg sköldkörtelfunktion. Detta problem kallas också hypotyreos. Sköldkörteln är en körtel som gör hormoner som styr kroppens ämnesomsättning och energinivå. Låga nivåer av sköldkörtelhormoner kan påverka din ämnesomsättning och kan orsaka mycket låg energi, mental tröghet och andra symtom.
• Osteoporos. Hormonet östrogen hjälper till att hålla benen starka. Utan tillräckligt med östrogen utvecklar kvinnor med POI ofta benskörhet. Det är en bensjukdom som orsakar svaga, spröda ben som är mer benägna att bryta.

Hur diagnostiseras primär ovarieinsufficiens (POI)?

För att diagnostisera intressepunkter kan din vårdgivare göra det

• En medicinsk historia, inklusive att fråga om du har släktingar med intressepunkter
• Ett graviditetstest, för att se till att du inte är gravid
• En fysisk undersökning, att leta efter tecken på andra störningar som kan orsaka dina symtom
• Blodprov, för att kontrollera vissa hormonnivåer. Du kan också göra ett blodprov för att göra en kromosomanalys. En kromosom är den del av en cell som innehåller genetisk information.
• Ett ultraljud i bäckenet, för att se om äggstockarna är förstorade eller har flera folliklar

Hur behandlas primär ovarieinsufficiens (POI)?

För närvarande finns det ingen beprövad behandling för att återställa normal funktion till kvinnans äggstockar. Men det finns behandlingar för några av symptomen på POI. Det finns också sätt att sänka dina hälsorisker och behandla de tillstånd som intressepunkter kan orsaka:

• Hormonersättningsterapi (HRT). HRT är den vanligaste behandlingen. Det ger din kropp östrogen och andra hormoner som dina äggstockar inte gör. HRT förbättrar sexuell hälsa och minskar riskerna för hjärtsjukdomar och benskörhet. Du brukar ta det till ungefär 50 år; det är ungefär den ålder då klimakteriet vanligtvis börjar.
• Kalcium- och vitamin D-tillskott. Eftersom kvinnor med POI har högre risk för benskörhet, bör du ta kalcium och D-vitamin varje dag.
• In vitro-fertilisering (IVF). Om du har intressepunkter och vill bli gravid kan du överväga att prova IVF.
• Regelbunden fysisk aktivitet och en sund kroppsvikt. Att träna regelbundet och kontrollera din vikt kan minska risken för benskörhet och hjärtsjukdom.
• Behandlingar för associerade tillstånd. Om du har ett tillstånd som är relaterat till intressepunkter är det viktigt att behandla det också. Behandlingar kan innefatta läkemedel och hormoner.

NIH: National Institute of Child Health and Human Development