Tecken och symtom på myom

Innehåll
- Vad är myom?
- Uterine Fibroid Symptom
- Kan du bli av med livmoderfibrer?
- Din Uterine Fibroid Game Plan
- Recension för

Toya Wright (som du kanske känner som Lil Waynes ex-fru, en tv-personlighet eller författare till i mina egna ord) går runt varje dag och känner att hon är fem månader gravid. Trots att hon håller sig till en hälsosam diet och tar sönder hennes rumpa i gymmet, kommer den magen inte att försvinna, eftersom den orsakas av myom. De ger henne inte bara känslan av att vara gravid, utan de orsakar också allvarliga blödningar och kramper varje månad när hon får mens.
Och hon är långt ifrån ensam. Hela 50 procent av kvinnorna kommer att ha livmoderfibrer, säger Yvonne Bohn, MD, ob-gyn på Los Angeles Obstetricians and Gynecologists och Cystex-talesman. Office on Women's Health uppskattar till och med att mellan 20 och 80 procent av kvinnorna kommer att utveckla myom vid 50 års ålder. Trots att detta problem påverkar en så stor del av den kvinnliga befolkningen, vet många kvinnor inte det första om myom. (Och nej, det är inte samma sak som endometrios, som stjärnor som Lena Dunham och Julianne Hough har talat om.)
"Jag visste ingenting om myom vid den tiden", säger Wright. "Det var så främmande för mig. Men när jag fick diagnosen dem började jag prata om det med olika vänner och familjemedlemmar och läste om det, och jag insåg att det verkligen var väldigt vanligt." (Seriöst till och med supermodeller får dem.)
Vad är myom?
Uterine fibroids är tillväxter som utvecklas från livmoderns muskelvävnad, enligt American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). De kan växa inuti livmoderhålan (där ett foster växer), inom livmoderväggen, på ytterkanten av livmoderväggen, eller till och med utanför livmodern och fästa med en stamliknande struktur. Medan de ofta kallas tumörer är det superviktigt att veta att nästan alla är godartade (icke-cancerösa), säger Dr Bohn.
"I mycket sällsynta fall kan de bli cancer, och det kallas leiomyosarkom", säger hon. I så fall växer det vanligtvis extremt snabbt, och det enda sättet att veta om det är cancerframkallande eller inte är att få bort det. Men egentligen är det supersällsynt; endast uppskattningsvis en av 1 000 myom är cancer, enligt Office on Women's Health. Och att ha fibroids ökar inte risken för att utveckla en cancerfibrom eller att få andra former av cancer i livmodern.
Just nu vet vi inte vad som orsakar myom - även om östrogen får dem att växa, säger Dr Bohn. Av den anledningen kan fibroider växa mycket under graviditeten och brukar sluta växa eller krympa under klimakteriet. Eftersom de är så vanliga är det konstigt att betrakta dem som en ärftlig sak, säger Dr Bohn. Men att ha familjemedlemmar med fibroids ökar din risk, enligt Office on Women's Health. Faktum är att om din mamma hade myom är din risk att ha dem ungefär tre gånger högre än genomsnittet. Afroamerikanska kvinnor är också mer benägna att utveckla myom, liksom kvinnor som är överviktiga.
Uterine Fibroid Symptom
Kvinnor kan ha flera stora fibroider och har noll symptom, eller så kan de ha en liten fibroid och ha hemska symptom-det beror helt på var fibroid är, säger Dr Bohn.
Symtom nummer ett är onormala och kraftiga blödningar, säger hon, som vanligtvis åtföljs av svåra kramper och övergående blodproppar. Wright säger att detta var det första tecknet på att något var fel; hon hade aldrig haft kramper tidigare i sitt liv, men plötsligt upplevde hon kraftiga smärtor och extremt tunga cykler: "Jag sprang genom kuddar och tamponger-det var riktigt illa", säger hon.
Om du har ett myom i livmoderhålan kan blödningen bli superintensiv, eftersom det är där livmoderslemhinnan byggs upp och faller av under din mens varje månad, säger Dr Bohn. "Även om myomet är litet, om det är på fel plats, kan du blöda till den grad att du har anemi och kräver blodtransfusion", säger hon.
Större fibroider kan också orsaka smärta under sex och ryggont. De kan sätta press på urinblåsan eller ändtarmen, vilket resulterar i förstoppning eller frekvent eller svår urinering, säger Dr Bohn. Många kvinnor blir frustrerade över att de inte kan gå ner i vikt i magen, men det är faktiskt myom. Det är inte ovanligt att stora myom skapar en superuppsvälld känsla, som Wright upplevde.
"Jag kunde känna dem genom min hud, och typ se dem och flytta runt dem," säger hon. "Min läkare sa till mig att min livmoder är lika stor som en fem månaders gravid kvinna." Och detta är ingen överdrift; medan sällsynt, säger Dr. Bohn att myom kan växa till storleken av en vattenmelon. (Tro det inte? Läs bara den personliga berättelsen om en kvinna som fick en fibrom av melonstorlek borttagen från livmodern.)
Kan du bli av med livmoderfibrer?
Första saker först: Om du har myom som är små, inte orsakar några livsförändrande symtom eller inte är i några problematiska positioner, kanske du inte ens behöver behandling, enligt ACOG. Men tyvärr går fibroider aldrig bort på egen hand och försvinner inte oavsett hur många urbana legender du försöker eller hur många kilo grönkål du äter, säger Dr Bohn.
För flera decennier sedan var fibroiden en hysterektomi-borttagning av livmodern, säger Dr Bohn. Som tur är är det inte längre fallet. Många kvinnor utan supersvåra symtom lever med sina myom och blir framgångsrika gravida och får barn utan problem, säger hon. Men allt beror på var dina myom är belägna och hur allvarliga de är. I vissa fall kan fibroider blockera ett äggledare, förhindra implantation eller blockera vägen för en naturlig födelse, säger Dr Bohn. Allt beror på den individuella situationen. (Här är allt du behöver veta om fertilitet.)
Idag går de flesta kvinnor med fibroider på lågdosp-piller eller får en hormonspiral-båda tunna livmoderslemhinnan, vilket begränsar menstruationsblödning och symtom, säger Dr Bohn. (BC minskar också risken för äggstockscancer-yay!) Det finns några läkemedel som tillfälligt kan krympa fibroider, men eftersom de minskar benmärgstätheten (i princip gör dina ben svaga) används de bara någonsin under en kort tid och vanligtvis för att förbereda sig för operation.
Det finns tre olika kirurgiska metoder för att hantera myom, säger Dr Bohn. Den första är en hysterektomi eller borttagning av hela livmodern (hos kvinnor som inte har barn). Den andra är en myomektomi, eller avlägsnande av myomet tumörer från livmodern, antingen genom att öppna buken eller laparoskopiskt (där de går igenom ett litet snitt och bryter myomet i mindre bitar för att ta bort det från kroppen). Det tredje kirurgiska alternativet är en hysteroskopisk myomektomi, där de kan ta bort små myom i livmoderhålan genom att gå in i livmodern vaginalt. Ett annat behandlingsalternativ är en procedur som kallas embolisering, där läkare går igenom ett kärl i ljumsken och spårar blodtillförseln till myomet. De dödar blodtillförseln till tumören och krymper den med ungefär en tredjedel, säger Dr. Bohn.
Det faktum att kvinnor kan få bort sina fibroider medan de behåller livmodern (och bevarar deras förmåga att skaffa barn) är en enorm affär-varför det är viktigt för kvinnor att känna till deras behandlingsalternativ.
"Många kvinnor jag pratade med har gjort misstaget att få bort fibroids med en hysterektomi", säger Wright. "Det förstörde deras liv, för nu kan de inte skaffa barn längre. Det var det enda sättet de trodde att de kunde ta bort dem."
Det finns en stor nackdel med att ta bort myomen men att lämna livmodern på plats: myomen kan dyka upp igen. "Om vi gör en myomektomi, tyvärr, tills kvinnan kommer i klimakteriet, finns det en chans att fibroiderna kan komma tillbaka", säger Dr Bohn.
Din Uterine Fibroid Game Plan
"Om du har dessa konstiga symtom, är det första att låta din gynekolog veta", säger Dr Bohn. "Förändringar i din menstruationscykel, blodproppar i din mens, kraftiga kramper, det är ett tecken på att något inte stämmer." Därifrån kommer din läkare att avgöra om orsakerna är strukturella (som ett myom) eller hormonella. Medan läkare kan känna några fibroider under en vanlig bäckenundersökning, kommer du troligen att få ett ultraljud i bäckenet-det bästa bildverktyget för att titta på livmodern och äggstockarna, säger Dr Bohn.
Även om du inte helt kan kontrollera tillväxten av myom, kan en hälsosam livsstil hjälpa till att minimera din risk; rött kött kan vara kopplat till en högre myomrisk, medan bladgrönt kan vara kopplat till lägre risk, enligt en studie publicerad i tidskriften Obsetrik och gynekologi. Även om det fortfarande finns begränsad forskning om livsstilsriskfaktorer och livmoderfibrer, konsumerar mer frukt och grönsaker, tränar regelbundet, minimerar stress och har en hälsosam vikt var alla kopplade till lägre förekomst av fibroider, enligt en recension som publicerades i International Journal of Fertility and Sterility.
Och om du får diagnosen fibroids, var inte rädd.
"Slutsatsen är att de är mycket vanliga", säger Dr Bohn. "Bara för att du har en betyder inte att det är hemskt eller att du måste skyndas till operation. Var bara medveten om tecknen och symptomen så att du kan söka uppmärksamhet om du har någon av dessa onormala känslor."