Menopaus och urininkontinens

Innehåll

• Översikt
• Orsaker till urininkontinens
• Stressinkontinens
• Urge inkontinens
• Överflödesinkontinens
• Förstå din risk
• Dricka alkohol eller koffein
• infektioner
• Nervskada
• Vissa mediciner
• Förstoppning
• Vara överviktig
• Behandlingsalternativ
• mediciner
• Nervstimulering
• enheter
• biofeedback
• Kirurgi
• Långsiktigt Outlook

Översikt

Du behöver inte acceptera enstaka blåsläckage som en annan biverkning av klimakteriet eller åldrandet. I många fall finns det saker du kan göra för att stoppa och till och med förhindra urininkontinens.

Urininkontinens (UI) kallas också "förlust av urinblåsan" eller "ofrivilligt urinläckage." Miljoner kvinnor upplever det och frekvensen av UI tenderar att öka när du blir äldre. Förlusten av kontroll kan vara mycket liten. Till exempel kanske du bara läcker några droppar urin när du skrattar, tränar, hostar eller plockar upp tunga föremål. Eller så kan du uppleva en plötslig lust att urinera och inte kunna hålla den innan du når toaletten, vilket resulterar i en olycka.

Du kan uppleva användargränssnitt hela ditt liv, men de flesta avsnitt är resultatet av tryck eller stress på musklerna som hjälper dig att hålla eller passera urin. Hormonförändringar kan också påverka din muskelstyrka i bäckenområdet. Därför är UI vanligare hos kvinnor som är gravida, föder eller går genom klimakteriet.

Östrogen är ett hormon som hjälper till att reglera din menstruation. Det kan skydda mot hjärtsjukdomar och långsam benförlust. Det hjälper också till att hålla blåsan och urinröret frisk och fungera korrekt. När du är nära klimakteriet börjar dina östrogennivåer att sjunka. Denna brist på östrogen kan göra att dina bäckenmuskler försvagas. De kanske inte längre kan kontrollera urinblåsan som de gjorde tidigare. När dina östrogennivåer fortsätter att sjunka under och efter klimakteriet kan dina UI-symtom bli värre.

Orsaker till urininkontinens

Några olika typer av urininkontinens är förknippade med klimakteriet. Dessa inkluderar:

Stressinkontinens

Det vanligaste problemet med blåskontroll hos äldre kvinnor är stressinkontinens. Försvagade muskler kan inte hålla tillbaka urinen när du hostar, tränar, nyser, skrattar eller lyfter något tungt. Resultatet kan vara ett litet urinläckage eller en fullständig kontrollförlust. Denna typ av inkontinens orsakas oftast av fysiska förändringar som är resultatet av graviditet, förlossning eller klimakteriet.

Urge inkontinens

När dina urinblåsningsmuskler pressar fel eller förlorar förmågan att slappna av, kan du känna en ständig lust att urinera, även om blåsan är tom. Du kan också få läckage av urin eller förlust av kontroll. Detta kallas ibland en "överaktiv blåsan."

Överflödesinkontinens

När din urinblåsan inte tömmer helt kan den här typen av UI visa sig som kontinuerlig urindrivning. Du kan ha en svag urinström, känns som att urinera på natten (nocturia) och ökad tveksamhet i urinen. Detta kan orsakas av underaktivitet i urinblåsan.

Förstå din risk

Menopaus är inte den enda orsaken till problem med urinblåsan. Om du har klimakteriet tillsammans med något av följande tillstånd ökar din risk för att utveckla användargränssnittet.

Dricka alkohol eller koffein

Drycker med alkohol eller koffein fyller urinblåsan snabbt, vilket får dig att urinera ofta.

infektioner

Infektioner i urinvägarna eller urinblåsan kan orsaka tillfälligt UI. När infektionen rensas kommer din UI troligen att lösa eller förbättra.

Nervskada

Nervskador kan avbryta signaler från urinblåsan till din hjärna så att du inte upplever lust att urinera. Detta kan påverka din förmåga att kontrollera urination negativt.

Vissa mediciner

UI kan vara en biverkning av vissa läkemedel, såsom diuretika eller steroider.

Förstoppning

Kronisk eller långvarig förstoppning kan påverka blåsans kontroll. Det kan också försvaga dina bäckenbottenmuskler, vilket gör det svårare att hålla i urinen.

Vara överviktig

Att bära övervikt ökar din risk för UI. Den extra vikten sätter tryck på urinblåsan. Det kan orsaka användargränssnitt eller förvärra det.

Behandlingsalternativ

Din behandling för UI beror på flera faktorer, inklusive vilken typ av inkontinens du upplever och vad som orsakar ditt UI. Din läkare kan börja med att föreslå livsstilsförändringar. Till exempel kan de uppmuntra dig att:

• minska din koffein- och alkoholkonsumtion
• gradvis träna ur blåsan för att hålla mer urin genom att bara urinera vid vissa förplanerade tider på dagen
• gå ner i vikt för att minska trycket på urinblåsan och musklerna
• använd Kegel-övningar eller övningar i bäckenbotten för att stärka bäckenmusklerna

Kegel-övningar innebär att klämma och slappna av musklerna i bäcken- och könsdelarna för att stärka dem. Detta kan hjälpa dig att utveckla bättre blåsskontroll.

Din läkare kan också rekommendera mer involverade behandlingsalternativ, särskilt om de inte tror att livsstilsförändringar hjälper. Dessa behandlingsalternativ beskrivs nedan.

mediciner

Vissa mediciner kan hjälpa till att minska dina symtom och behandla vissa typer av UI. Till exempel kan din läkare förskriva antikolinergika för att lugna urinblåsan om den är överaktiv. De kan förskriva Mirabegron (Myrbetriq), en speciell typ av medicinering som kallas en beta-3 adrenerg receptoragonist, för att öka mängden urin din urinblåsa kan hålla. Östrogenprodukter av ämnen kan också hjälpa till att tona din urinrör och vaginala områden.

Nervstimulering

Elektrisk stimulering av dina bäckenmuskler kan hjälpa dig att återfå kontrollen över urinblåsan om ditt användargränssnitt är relaterat till nedsatt nerv.

enheter

Ett antal enheter finns tillgängliga för att behandla kvinnor med UI. En pessary är den vanligaste anordningen för behandling av stressinkontinens. Det är en styv ring som sätts in i din vagina för att hjälpa till att flytta urinröret för att minska läckaget. Din läkare kan också förskriva en urinrörsinsats, en liten engångsanordning som du kan sätta i urinröret för att sätta igång läckage.

biofeedback

Du kan arbeta med en terapeut för att bättre förstå hur din kropp fungerar. Vid biofeedback är en tråd ansluten till en elektrisk lapp över urinblåsan och urinrörsmusklerna. Den skickar signaler till en bildskärm, som varnar dig när dina muskler drar sig ihop. Genom att lära dig när dina muskler samlas kan du kanske få bättre kontroll över dem.

Kirurgi

Kirurgi för att reparera och lyfta urinblåsan till en bättre position är ofta den sista utväg för UI-behandling. Det beaktas för personer som inte kan få hjälp av andra former av behandling.

Långsiktigt Outlook

Många typer av användargränssnitt är tillfälliga eller förbättras med behandlingen. I vissa fall kan ditt användargränssnitt dock vara permanent eller svårt att behandla.

Även om ditt användargränssnitt är permanent kan du vidta åtgärder för att bättre förbättra din hantering av dina symtom. Du kan till exempel kontrollera din lokala apotek för absorberande dynor och skyddande underkläder för vuxna med UI. De flesta av dessa produkter är tunna och lätta att bära under dina kläder utan att någon märker det. Det finns ingen anledning att du inte kan njuta av ett aktivt och säkert liv med UI.

Tala med din läkare för att lära dig mer om ditt tillstånd, behandlingsalternativ och synpunkter.