Lågt blodsocker

Lågt blodsocker är ett tillstånd som uppstår när kroppens blodsocker (glukos) minskar och är för lågt.

Blodsocker under 70 mg / dL (3,9 mmol / L) anses vara lågt. Blodsocker på eller under denna nivå kan vara skadligt.

Det medicinska namnet på lågt blodsocker är hypoglykemi.

Insulin är ett hormon som framställs av bukspottkörteln. Insulin behövs för att flytta glukos till celler där det lagras eller används för energi. Utan tillräckligt med insulin byggs glukos upp i blodet istället för att gå in i cellerna. Detta leder till symtom på diabetes.

Lågt blodsocker uppstår på grund av något av följande:

• Din kropps socker (glukos) förbrukas för snabbt
• Glukosproduktionen i kroppen är för låg eller släpps ut i blodomloppet för långsamt
• För mycket insulin finns i blodomloppet

Lågt blodsocker är vanligt hos personer med diabetes som tar insulin eller vissa andra läkemedel för att kontrollera sin diabetes. Men många andra diabetesläkemedel orsakar inte lågt blodsocker.

Motion kan också leda till lågt blodsocker hos personer som tar insulin för att behandla sin diabetes.

Spädbarn födda till mödrar med diabetes kan få allvarliga blodsockerdroppar direkt efter födseln.

Hos personer som inte har diabetes kan lågt blodsocker orsakas av:

• Dricker alkohol
• Insulinom, som är en sällsynt tumör i bukspottkörteln som producerar för mycket insulin
• Brist på ett hormon, såsom kortisol, tillväxthormon eller sköldkörtelhormon
• Allvarligt hjärta, njure eller leversvikt
• Infektion som påverkar hela kroppen (sepsis)
• Vissa typer av viktminskningskirurgi (vanligtvis 5 eller flera år efter operationen)
• Läkemedel som inte används för att behandla diabetes (vissa antibiotika eller hjärtläkemedel)

Symtom du kan ha när ditt blodsocker blir för lågt inkluderar:

• Dubbelsyn eller suddig syn
• Snabb eller bultande hjärtslag
• Känner dig vred eller agerar aggressiv
• Känna sig nervös
• Huvudvärk
• Hunger
• Krampanfall
• Skakningar eller skakningar
• Svettas
• Stickningar eller domningar i huden
• Trötthet eller svaghet
• Sömnproblem
• Oklart tänkande

Hos många personer med diabetes orsakar lågt blodsocker nästan samma symtom varje gång det händer. Inte alla känner symtom på lågt blodsocker på samma sätt.

Vissa symtom, som hunger eller svettning, uppträder när blodsockret bara är något lågt. Allvarligare symtom, såsom otydligt tänkande eller anfall, uppträder när blodsockret är mycket lägre (mindre än 40 mg / dL eller 2,2 mmol / L).

Även om du inte har symtom kan ditt blodsocker fortfarande vara för lågt (kallas hypoglykemisk omedvetenhet). Du kanske inte ens vet att du har lågt blodsocker förrän du svimmar, får ett anfall eller går i koma. Om du har diabetes, fråga din vårdgivare om du använder en kontinuerlig glukosmonitor kan hjälpa dig att upptäcka när ditt blodsocker blir för lågt för att förhindra en medicinsk nödsituation. Vissa kontinuerliga glukosmonitorer kan varna dig och andra personer som du anger när ditt blodsocker sjunker under en viss nivå.

Om du har diabetes kan det vara bra att förhindra lågt blodsocker genom att hålla god kontroll över ditt blodsocker. Tala med din leverantör om du inte är säker på orsakerna och symtomen på lågt blodsocker.

När du har lågt blodsocker kommer avläsningen att vara lägre än 70 mg / dL (3,9 mmol / L) på din glukosmonitor.

Din leverantör kan be dig att bära en liten monitor som mäter ditt blodsocker var 5: e minut (kontinuerlig glukosmonitor). Enheten bärs ofta i tre eller sju dagar. Data laddas ned för att ta reda på om du har perioder med lågt blodsocker som går obemärkt förbi.

Om du kommer in på sjukhuset kommer du troligen att ta blodprover från din ven till:

• Mät din blodsockernivå
• Diagnostisera orsaken till ditt låga blodsocker (dessa tester måste noggrant anpassas till lågt blodsocker för att göra en korrekt diagnos)

Målet med behandlingen är att korrigera din låga blodsockernivå. Det är också viktigt att försöka identifiera orsaken till varför blodsockret var lågt för att förhindra att en annan episod med lågt blodsocker inträffade.

Om du har diabetes är det viktigt att din leverantör lär dig hur du behandlar dig själv för lågt blodsocker. Behandlingen kan innefatta:

• Dricker juice
• Äter mat
• Ta glukostabletter

Eller så har du kanske fått höra att ge dig själv ett skott av glukagon. Detta är ett läkemedel som höjer blodsockret.

Om lågt blodsocker orsakas av ett insulinom rekommenderas kirurgi för att ta bort tumören.

Allvarligt lågt blodsocker är en medicinsk nödsituation. Det kan orsaka kramper och hjärnskador. Allvarligt lågt blodsocker som gör att du blir medvetslös kallas hypoglykemisk eller insulinchock.

Även en episod av allvarligt lågt blodsocker kan göra det mindre sannolikt för dig att få symtom som gör att du kan känna igen en annan episod med lågt blodsocker. Episoder med allvarligt lågt blodsocker kan göra att människor är rädda för att ta insulin enligt vad som föreskrivs av sin leverantör.

Om tecken på lågt blodsocker inte förbättras efter att du har ätit ett mellanmål som har socker:

• Ta en tur till akuten. KÖR INTE själv.
• Ring ett lokalt nödnummer (t.ex. 911)

Få genast medicinsk hjälp för en person med diabetes eller lågt blodsocker som:

• Blir mindre alert
• Kan inte väckas

Hypoglykemi; Insulinchock; Insulinreaktion; Diabetes - hypoglykemi

• Frisättning av mat och insulin
• 15/15 regel
• Lågt blodsockersymtom

American Diabetes Association. 6. Glykemiska mål: standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hypoglykemi. I: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 38.