Sjukhusvård

Sjukhusvård hjälper människor med sjukdomar som inte kan botas och som närmar sig döden. Målet är att ge tröst och fred istället för att bota. Sjukhusvård ger:

• Stöd för patienten och familjen
• Lättnad för patienten från smärta och symtom
• Hjälp till familjemedlemmar och nära och kära som vill stanna nära den döende patienten

De flesta hospicepatienter har de senaste 6 månaderna av livet.

När du väljer sjukhusvård har du beslutat att du inte längre vill ha vård för att försöka bota din terminala sjukdom. Detta innebär att du inte längre får behandling som är avsedd att bota några av dina kroniska hälsoproblem. Vanliga sjukdomar för vilka detta beslut fattas inkluderar cancer och allvarliga hjärt-, lung-, njure-, lever- eller neurologiska sjukdomar. Istället är all behandling som är avsedd att hålla dig bekväm.

• Dina vårdgivare kan inte fatta beslutet för dig, men de kan svara på frågor och hjälpa dig att fatta ditt beslut.
• Vad är chansen att bota din sjukdom?
• Om du inte kan botas, hur mycket tid skulle någon aktiv behandling ge dig?
• Hur skulle ditt liv vara under den här tiden?
• Kan du ändra dig efter att du har börjat hospice?
• Hur kommer döende att se ut för dig? Kan du hålla dig bekväm?

Att starta vård på sjukhus förändrar hur du kommer att få vård och det kan förändra vem som ska tillhandahålla vården.

Sjukhusvård ges av ett team. Detta team kan omfatta läkare, sjuksköterskor, socialarbetare, rådgivare, assistenter, präster och terapeuter. Teamet arbetar tillsammans för att ge patienten och familjen tröst och stöd.

Någon från ditt hospice-vårdteam är tillgänglig 24 timmar om dygnet, 7 dagar i veckan för att ge stöd eller hjälpa dig, din nära och kära eller dina familjebehov.

Sjukhusvård behandlar sinne, kropp och ande. Tjänster kan omfatta:

• Kontroll av smärta.
• Behandling av symtom (som andfåddhet, förstoppning eller ångest). Detta inkluderar läkemedel, syre eller andra förnödenheter som hjälper dig att hantera dina symtom.
• Andlig vård som tillgodoser dina behov.
• Ge familjen en paus (kallas pausvård).
• Läkartjänster.
• Omvårdnad.
• Hemsjukvårdstjänster och hemmabrukstjänster.
• Rådgivning.
• Medicinsk utrustning och förnödenheter.
• Sjukgymnastik, arbetsterapi eller talterapi vid behov.
• Sorgsrådgivning och stöd för familjen.
• Sängvård för medicinska problem, såsom lunginflammation.

Hospice-teamet är utbildat för att hjälpa patienten och familjen med följande:

• Vet vad du kan förvänta dig
• Hur man hanterar ensamhet och rädsla
• Dela känslor
• Hur man klarar av efter döden (sorg för sorg)

Sjukvård sker oftast i patientens hem eller hos en familjemedlem eller en vän.

Det kan också ges på andra platser, inklusive:

• Ett vårdhem
• Ett sjukhus
• I ett hospicecenter

Personen som ansvarar för vården kallas primärvården. Detta kan vara en make, livspartner, familjemedlem eller vän. I vissa inställningar lär hospice-teamet den primära vårdgivaren hur man tar hand om patienten. Vård kan vara att vända patienten i sängen och mata, bada och ge patienten medicin. Primärvården kommer också att lära sig om tecken att leta efter, så att de vet när de ska ringa hospice-teamet för hjälp eller råd.

Palliativ vård - hospice; Vård vid livets slut - hospice; Döende - hospice; Cancer - hospice

Arnold RM. Palliativ vård. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 3.

Medicare.gov webbplats. Medicare hospice fördelar. www.medicare.gov/Pubs/pdf/02154-Medicare-Hospice-Benefits.PDF. Uppdaterad mars 2020. Åtkomst till 5 juni 2020.

Nabati L, Abrahm JL. Vård av patienter i slutet av livet. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniska onkologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 51.

Rakel RE, Trinh TH. Vård av den döende patienten. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lärobok för familjemedicin. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 5.

• Hospice Care