Stängd minskning av ett brutet ben

Stängd reduktion är ett förfarande för att ställa in (minska) ett brutet ben utan att skära upp huden. Det brutna benet sätts tillbaka på plats, vilket gör att det kan växa ihop igen. Det fungerar bäst när det görs så snart som möjligt efter att benet går sönder.

En sluten minskning kan göras av en ortopedkirurg (benläkare), akutläkare eller en primärvårdspersonal som har erfarenhet av att göra detta förfarande.

En sluten minskning kan:

• Ta bort spänningar på huden och minska svullnaden
• Förbättra chansen att din lem kommer att fungera normalt och att du kommer att kunna använda den normalt när den läker
• Minska smärtan
• Hjälp ditt ben att läka snabbt och vara stark när det läker
• Sänk risken för en infektion i benet

Din vårdgivare kommer att prata med dig om möjliga risker för en stängd minskning. Några är:

• Nerverna, blodkärlen och andra mjuka vävnader nära benet kan skadas.
• En blodpropp kan bildas och den kan resa till dina lungor eller någon annan del av kroppen.
• Du kan få en allergisk reaktion mot det smärtstillande läkemedlet du får.
• Det kan finnas nya frakturer som uppstår med minskningen.
• Om minskningen inte fungerar kan du behöva operation.

Din risk för något av dessa problem är större om du:

• Rök
• Ta steroider (såsom kortison), p-piller eller andra hormoner (såsom insulin)
• Är äldre
• Har andra hälsotillstånd som diabetes och hypotyreos

Förfarandet är ofta smärtsamt. Du kommer att få medicin för att blockera smärtan under proceduren. Du kan få:

• En lokalbedövning eller nervblock för att bedöva området (vanligtvis ges som ett skott)
• Ett lugnande medel som gör dig avslappnad men inte sover (vanligtvis ges genom en IV eller intravenös linje)
• Allmänbedövning för att få dig att sova under proceduren

När du har fått smärtstillande medicin kommer din leverantör att sätta benet i rätt läge genom att trycka eller dra i benet. Detta kallas dragkraft.

Efter att benet är inställt:

• Du kommer att ha en röntgen för att se till att benet är i rätt position.
• En gjutning eller skena kommer att sättas på din lem för att hålla benet i rätt läge och skydda det medan det läker.

Om du inte har andra skador eller problem kommer du att kunna åka hem några timmar efter ingreppet.

Tills din leverantör råder, gör inte:

• Placera ringar på fingrarna eller tårna över din skadade arm eller ben
• Bär vikt på det skadade benet eller armen

Frakturminskning - stängd

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Stängd frakturhantering. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletaltrauma: grundläggande vetenskap, ledning och återuppbyggnad. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 7.

Whittle AP. Allmänna principer för frakturbehandling. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 53.

• Axel ur led
• Frakturer