Könsvårtor

Könsvårtor är mjuka växningar på könsorganens hud och slemhinnor. De kan finnas på penis, vulva, urinrör, vagina, livmoderhalsen och runt och i anusen.

Könsvårtor sprids genom sexuell kontakt.

Viruset som orsakar könsvårtor kallas humant papillomvirus (HPV). HPV-infektion är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen (STI). Det finns mer än 180 typer av HPV. Många orsakar inga problem. Vissa orsakar vårtor på andra delar av kroppen och inte könsorganen. Typ 6 och 11 är oftast kopplade till könsvårtor.

Vissa andra typer av HPV kan leda till precancerösa förändringar i livmoderhalsen eller till livmoderhalscancer. Dessa kallas högrisktyper av HPV. De kan också leda till vaginal- eller vulvarcancer, analcancer och hals- eller muncancer.

Viktiga fakta om HPV:

• HPV-infektion sprider sig från en person till en annan genom sexuell kontakt med anus, mun eller vagina. Viruset kan spridas, även om du INTE ser vårtorna.
• Du kanske inte ser vårtor i 6 veckor till 6 månader efter att du smittats. Du kanske inte märker dem på flera år.
• Inte alla som har kommit i kontakt med HPV-viruset och könsvårtor kommer att utveckla dem.

Det är mer sannolikt att du får könsvårtor och sprider dem snabbare om du:

• Ha flera sexpartners
• Är sexuellt aktiva i tidig ålder
• Använd tobak eller alkohol
• Har en virusinfektion, såsom herpes, och är stressad samtidigt
• Är gravid
• Ha ett försvagat immunförsvar på grund av ett tillstånd som diabetes, graviditet, HIV / AIDS eller från läkemedel

Om ett barn har könsvårtor, bör sexuella övergrepp misstänks som en möjlig orsak.

Könsvårtor kan vara så små att du inte kan se dem.

Vårtorna kan se ut:

• Köttfärgade fläckar som är upphöjda eller plana
• Tillväxt som ser ut som toppen av en blomkål

Hos kvinnor kan könsvårtor hittas:

• Inuti slidan eller anusen
• Utanför slidan eller anusen eller på närliggande hud
• På livmoderhalsen inuti kroppen

Hos män kan könsvårtor hittas på:

• Penis
• Scrotum
• Ljumske
• Låren
• Inuti eller runt anusen

Könsvårtor kan också förekomma på:

• Mun
• Mun
• Tunga
• Hals

Andra symtom är sällsynta, men kan inkludera:

• Ökad fukt i könsorganet nära vårtorna
• Ökad vaginal urladdning
• Klåda i könsorganet
• Vaginal blödning under eller efter sex

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Hos kvinnor inkluderar detta en bäckenundersökning.

Ett kontorsförfarande som kallas colposcopy används för att upptäcka vårtor som inte kan ses med blotta ögat. Den använder ett ljus- och ett lågeffektmikroskop för att hjälpa din leverantör att hitta och sedan ta prover (biopsi) av onormala områden i livmoderhalsen. Kolposkopi görs vanligtvis som svar på ett onormalt Pap-smet.

Viruset som orsakar könsvårtor kan orsaka onormala resultat på en Pap-smet. Om du har denna typ av förändringar kan du behöva hyppigare Pap-utstryk eller en kolposkopi.

Ett HPV-DNA-test kan berätta om du har en högrisk typ av HPV som är känd för att orsaka livmoderhalscancer. Detta test kan göras:

• Om du har könsvårtor
• Som ett screeningtest för kvinnor över 30 år
• Hos kvinnor i alla åldrar som har ett något onormalt Pap-testresultat

Se till att du screenas för livmoderhals-, vaginal-, vulvar- eller analcancer om du har diagnostiserats med könsvårtor.

Könsvårtor måste behandlas av en läkare. Använd inte receptfria läkemedel som är avsedda för andra typer av vårtor.

Behandlingen kan innefatta:

• Läkemedel som appliceras på könsvårtor eller injiceras av din läkare
• Receptbelagd medicin som du använder hemma flera gånger i veckan

Vårtorna kan också tas bort med mindre procedurer, inklusive:

• Frysning (kryokirurgi)
• Burning (elektrokauterisering)
• Laserterapi
• Kirurgi

Om du har könsvårtor bör alla dina sexpartner undersökas av en leverantör och behandlas om vårtor finns. Även om du inte har symtom bör du behandlas. Detta för att förhindra komplikationer och undvika att sprida tillståndet till andra.

Du måste återvända till din leverantör efter behandlingen för att se till att alla vårtor är borta.

Regelbundna utstryk rekommenderas om du är en kvinna som har haft könsvårtor eller om din partner hade dem. Om du hade vårtor på livmoderhalsen kan du behöva få Pap-smet var tredje till sjätte månad efter den första behandlingen.

Kvinnor med precancerösa förändringar orsakade av HPV-infektion kan behöva ytterligare behandling.

Många sexuellt aktiva unga kvinnor smittas med HPV. I många fall försvinner HPV på egen hand.

De flesta män som smittas med HPV utvecklar aldrig några symtom eller problem från infektionen. De kan dock fortfarande förmedla det till nuvarande och ibland framtida sexpartners. Män löper ökad risk för cancer i penis och hals om de tidigare har haft HPV-infektion.

Även efter att du har behandlats för könsvårtor kan du fortfarande smitta andra.

Vissa typer av HPV kan orsaka cancer i livmoderhalsen och vulva. De är den främsta orsaken till livmoderhalscancer.

Könsvårtor kan bli många och ganska stora. Dessa kommer att behöva ytterligare behandling.

Ring din leverantör om:

• En nuvarande eller tidigare sexpartner har könsvårtor.
• Du har synliga vårtor på dina yttre könsorgan, klåda, urladdning eller onormal vaginal blödning. Tänk på att könsvårtor kanske inte förekommer i månader till år efter att ha haft sexuell kontakt med en smittad person.
• Du tror att ett litet barn kan ha könsvårtor.

Kvinnor bör börja få Pap-smear vid 21 års ålder.

HPV kan överföras från person till person även när det inte finns synliga vårtor eller andra symtom. Att öva säkrare sex kan bidra till att minska risken för HPV och livmoderhalscancer:

• Använd alltid manliga och kvinnliga kondomer. Men var medveten om att kondomer inte helt kan skydda dig. Detta beror på att viruset eller vårtorna också kan vara på huden i närheten.
• Har bara en sexpartner som du vet är infektionsfri.
• Begränsa antalet sexpartners du har över tiden.
• Undvik partners som deltar i högrisk sexuella aktiviteter.

Ett HPV-vaccin är tillgängligt:

• Det skyddar mot de HPV-typer som orsakar de flesta HPV-cancer hos kvinnor och män. Vaccinerna behandlar INTE könsvårtor, de förhindrar infektionen.
• Vaccinet kan ges till pojkar och flickor 9 till 12 år. Om vaccinet ges vid denna ålder är det en serie med två skott.
• Om vaccinet ges 15 år eller äldre är det en serie med tre skott.

Fråga din leverantör om HPV-vaccinet är rätt för dig eller ditt barn.

Condylomata acuminata; Penisvårtor; Humant papillomvirus (HPV); Könsvårtor; Kondylom; HPV-DNA-test; Sexuellt överförbar sjukdom (STD) - vårtor; Sexuellt överförbar infektion (STI) - vårtor; LSIL-HPV; Låggradig dysplasi-HPV; HSIL-HPV; Höggradig dysplasi HPV; HPV; Livmoderhalscancer - könsvårtor

• Kvinnlig reproduktiv anatomi

Bonnez W. Papillomavirus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 146.

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Humant papillomvirus (HPV). www.cdc.gov/std/hpv/default.htm. Uppdaterad 6 oktober 2017. Åtkomst till 20 november 2018.

Kirnbauer R, Lenz P. Mänskliga papillomvirus. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 79.