Knäskålsförskjutning

Knäskålsförskjutning inträffar när det triangelformade benet som täcker knäet (patella) rör sig eller glider ur plats. Förskjutningen sker ofta mot utsidan av benet.

Knäskydd (patella) uppstår ofta efter en plötslig riktningsförändring när benet planteras. Detta sätter din knäskål under stress. Detta kan inträffa när du spelar vissa sporter, till exempel basket.

Förskjutning kan också inträffa som ett resultat av direkt trauma. När knäskyddet förskjuts kan det glida i sidled till utsidan av knäet.

Symtom på knäskålsförskjutning inkluderar:

• Knä verkar vara deformerad
• Knäet är böjt och kan inte rätas ut
• Knäskålen (patella) förskjuts på utsidan av knäet
• Knäsmärta och ömhet
• Knäsvullnad
• "Slarvig" knäskål - du kan flytta knäskålen för mycket från höger till vänster (hypermobile patella)

De första gångerna detta inträffar kommer du att känna smärta och inte kunna gå. Om du fortsätter att få störningar kan det hända att knäet inte skadar så mycket och du kanske inte är lika funktionshindrad. Detta är inte en anledning att undvika behandling. Knäskålsförskjutning skadar knäleden. Det kan leda till broskskador och öka risken för artros vid yngre ålder.

Om du kan, räta ut knäet. Om det är fast och smärtsamt att röra sig, stabilisera (skena) knäet och få läkarvård.

Din vårdgivare kommer att undersöka ditt knä. Detta kan bekräfta att knäskyddet lossnar.

Din leverantör kan beställa en röntgen eller en MR-bild. Dessa tester kan visa om förskjutningen orsakade skador på ben eller brosk. Om tester visar att du inte har några skador kommer ditt knä att placeras i en startspärr eller gjutning för att förhindra att du rör det. Du kommer att behöva bära detta i cirka 3 veckor.

När du inte längre har spelat kan sjukgymnastik hjälpa till att bygga upp din muskelstyrka och förbättra knäets rörelseomfång.

Om det finns skador på ben och brosk, eller om knäskyddet fortsätter att vara instabilt, kan du behöva operation för att stabilisera knäskålen. Detta kan göras med hjälp av artroskopisk eller öppen kirurgi.

Ring din leverantör om du skadar knäet och har symtom på störning.

Ring din leverantör om du behandlas för ett förskjutet knä och du märker:

• Ökad instabilitet i knäet
• Smärta eller svullnad återkommer efter att de gick bort
• Din skada verkar inte bli bättre med tiden

Ring också din leverantör om du skadar ditt knä igen.

Använd rätt teknik när du tränar eller spelar sport. Håll knäna starka och flexibla.

Vissa fall av knäförskjutning kanske inte kan förebyggas, speciellt om fysiska faktorer gör att du är mer benägna att förskjuta knäet.

Dislokation - knäskål Patellar förskjutning eller instabilitet

• Knäartroskopi
• Patellar dislokation
• Knäartroskopi - serie

Mascioli AA. Akuta störningar. I: Azar F, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 60.

Neapel RM, Ufberg JW. Hantering av vanliga störningar. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 49.

Sherman SL, Hinckel BB, Farr J. Patellar instabilitet. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee och Drez's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 105.