Tromboflebit

Tromboflebit är svullnad (inflammation) i en ven. En blodpropp (blodpropp) i venen kan orsaka denna svullnad.

Tromboflebit kan påverka djupare, större vener eller vener nära hudytan. För det mesta förekommer det i bäckenet och benen.

Blodproppar kan bildas när något saktar eller förändrar blodflödet i venerna. Riskfaktorer inkluderar:

• En pacemaker-kateter som har passerat genom venen i ljumsken
• Sängstöd eller sitta i ett läge för länge, till exempel med flygplan
• Familjhistoria av blodproppar, vilket kan innebära förekomsten av ärftliga störningar som leder till ökad risk för blodproppar. Vanliga inkluderar brist eller brist på antitrombin, protein C och protein S, faktor V Leiden (FVL) och protrombin
• Frakturer i bäckenet eller benen
• Födelse under de senaste 6 månaderna
• Graviditet
• Fetma
• Ny operation (oftast höft-, knä- eller kvinnlig bäckenoperation)
• För många blodkroppar bildas av benmärgen, vilket gör att blodet blir tjockare än normalt (polycytemia vera)
• Att ha en kvarvarande (långvarig) kateter i ett blodkärl

Blod är mer benägna att koagulera hos någon som har vissa problem eller störningar, såsom:

• Cancer
• Vissa autoimmuna störningar, såsom lupus
• Cigarettrökning
• Förhållanden som gör det mer sannolikt att utveckla blodproppar
• Att ta östrogener eller p-piller (denna risk är ännu högre vid rökning)

Följande symtom är ofta förknippade med tromboflebit:

• Svullnad i den del av kroppen som påverkas
• Smärta i den del av kroppen som påverkas
• Hudrodnad (inte alltid närvarande)
• Värme och ömhet över venen

Vårdgivaren kan ofta diagnostisera tillståndet baserat på hur det drabbade området ser ut. Din leverantör kommer ofta att kontrollera dina vitala tecken. Detta för att se till att du inte har komplikationer.

Om orsaken inte lätt kan identifieras kan en eller flera av följande tester göras:

• Studier av blodkoagulation
• Doppler-ultraljud
• Venografi
• Genetisk testning

Stödstrumpor och omslag kan hjälpa till att minska obehag. Din leverantör kan ordinera läkemedel som:

• Smärtstillande medicin
• Blodförtunnare för att förhindra att nya blodproppar bildas, förskrivs oftast endast när djupa vener är inblandade
• Läkemedel som ibuprofen för att minska smärta och svullnad
• Läkemedel som injiceras i venen för att lösa upp en befintlig koagel

Du kan uppmanas att göra följande:

• Håll trycket utanför området för att minska smärta och minska risken för ytterligare skador.
• Höj det drabbade området för att minska svullnad.

Sällsynta behandlingsalternativ är:

• Kirurgisk avlägsnande av en ven nära ytan
• Vern strippning
• Bypassering av venen

Snabb behandling kan behandla tromboflebit och dess andra former.

Komplikationer av trombos inkluderar:

• Blodpropp i lungorna (lungemboli)
• Kronisk smärta
• Svullnad i benet

Ring din leverantör om du har symtom på tromboflebit.

Ring din leverantör omedelbart om:

• Dina symtom förbättras inte med behandlingen.
• Dina symtom blir värre.
• Nya symtom uppträder (som att en hel lem blir blek, kall eller svullen).

Rutinbyte av intravenösa (IV) linjer hjälper till att förhindra tromboflebit relaterad till IV.

Om du tar en lång bil- eller flygresa:

• Gå eller sträck benen då och då
• Drick mycket vätska
• Använd stödslang

Om du är på sjukhus kan din leverantör ordinera medicin för att förhindra tromboflebit.

Flebit; Djup ventrombos - tromboflebit; Trombofili - tromboflebit

• Djup venös trombos - iliofemoral
• Venös blodpropp

Wasan S. Ytlig tromboflebit och dess hantering. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords kärlkirurgi och endovaskulär terapi. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 150.

Weitz JI, Ginsberg JS. Venös trombos och emboli. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 74.