Handleden smärta

Handleden är smärta eller obehag i handleden.

Karpaltunnelsyndrom: En vanlig orsak till smärta i handleden är karpaltunnelsyndrom. Du kan känna värk, sveda, domningar eller stickningar i handflatan, handleden, tummen eller fingrarna. Tummen kan bli svag, vilket gör det svårt att förstå saker. Smärta kan gå upp till armbågen.

Karpaltunnelsyndrom uppstår när medianerven komprimeras vid handleden på grund av svullnad. Detta är nerven i handleden som tillåter känsla och rörelse till delar av handen. Svullnad kan uppstå om du:

• Gör repetitiva rörelser med handleden, som att skriva på datorns tangentbord, använda en datormus, spela racketboll eller handboll, sy, måla, skriva eller använda ett vibrerande verktyg
• Är gravid, klimakteriet eller överviktig
• Har diabetes, premenstruellt syndrom, en underaktiv sköldkörtel eller reumatoid artrit

Skada: Handleden med blåmärken och svullnad är ofta ett tecken på en skada. Tecken på ett eventuellt brutet ben inkluderar deformerade leder och oförmåga att röra handleden, handen eller ett finger. Det kan också finnas broskskador i handleden. Andra vanliga skador inkluderar vrickning, töjning, tendinit och bursit.

Artrit:Artrit är en annan vanlig orsak till smärta i handleden, svullnad och stelhet. Det finns många typer av artrit:

• Artros uppträder med ålder och överanvändning.
• Reumatoid artrit påverkar vanligtvis båda handlederna.
• Psoriasisartrit åtföljer psoriasis.
• Infektiös artrit är en medicinsk nödsituation. Tecken på en infektion inkluderar rodnad och värme i handleden, feber över 100 ° F (37,7 ° C) och ny sjukdom.

Andra orsaker

• Gikt: Detta inträffar när din kropp producerar för mycket urinsyra, en avfallsprodukt. Urinsyran bildar kristaller i lederna snarare än att utsöndras i urinen.
• Pseudogout: Detta inträffar när kalciumavlagringar i lederna orsakar smärta, rodnad och svullnad. Handleder och knän påverkas oftast.

För karpaltunnelsyndrom kan du behöva göra justeringar av dina arbetsvanor och miljö:

• Se till att tangentbordet är tillräckligt lågt för att handlederna inte ska böjas uppåt medan du skriver.
• Ta massor av pauser från aktiviteter som förvärrar smärtan. När du skriver, sluta ofta för att vila händerna, om bara ett ögonblick. Vila händerna på deras sidor, inte handlederna.
• En arbetsterapeut kan visa dig sätt att lindra smärta och svullnad och hindra syndromet från att komma tillbaka.
• OTC-smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen eller naproxen, kan lindra smärta och svullnad.
• Olika skrivkuddar, delade tangentbord och handledsskena (hängslen) är utformade för att lindra smärta i handleden. Dessa kan hjälpa symtomen. Prova några olika typer för att se om det finns hjälp.
• Du kanske bara behöver ha en handledsskena på natten medan du sover. Detta hjälper till att minska svullnaden. Om detta inte hjälper kan du behöva bära skenan också under dagen.
• Applicera varma eller kalla kompresser några gånger under dagen.

För en ny skada:

• Vila din handled. Håll den upphöjd över hjärtnivån.
• Applicera en ispack på det ömma och svullna området. Förpacka isen i tyg. Placera inte is direkt på huden. Applicera isen i 10 till 15 minuter varje timme den första dagen och var tredje till fjärde timme efter det.
• Ta receptfria smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen eller paracetamol. Följ paketinstruktionerna om hur mycket du ska ta. Ta INTE mer än den rekommenderade mängden.
• Fråga din vårdgivare om det är OK att ha en skena i flera dagar. Handleden kan köpas i många apotek och butiker för medicintekniska produkter.

För icke-infektiös artrit:

• Gör flexibilitet och förstärkningsövningar varje dag. Arbeta med en fysioterapeut för att lära dig de bästa och säkraste övningarna för din handled.
• Prova övningarna efter ett varmt bad eller en dusch så att handleden värms upp och blir mindre stel.
• TRÄNA INTE när din handled är inflammerad.
• Se till att du också vilar leden. Både vila och motion är viktigt när du har artrit.

Sök akutvård om:

• Du kan inte röra din handled, hand eller ett finger.
• Din handled, hand eller fingrar är missformade.
• Du blöder avsevärt.

Ring din vårdgivare omedelbart om du har något av följande:

• Feber över 100 ° F (37,7 ° C)
• Utslag
• Svullnad och rodnad i handleden och du har haft en ny sjukdom (som ett virus eller annan infektion)

Ring din leverantör för en tid om du har något av följande:

• Svullnad, rodnad eller stelhet i en eller båda handlederna
• Domningar, stickningar eller svaghet i handleden, handen eller fingrarna med smärta
• Tappade all muskelmassa i handleden, handen eller fingrarna
• Har fortfarande smärta även efter att ha följt vårdbehandlingar i två veckor

Din leverantör kommer att utföra en fysisk undersökning. Du kommer att bli tillfrågad om dina symtom. Frågor kan inkludera när smärtan i handleden började, vad som kan ha orsakat smärtan, oavsett om du har smärta någon annanstans och om du nyligen har haft en skada eller sjukdom. Du kan också bli frågad om vilken typ av jobb du har och dina aktiviteter.

Röntgen kan tas. Om din leverantör tror att du har en infektion, gikt eller pseudogout kan vätska avlägsnas från leden för att undersöka i mikroskop.

Antiinflammatoriska läkemedel kan ordineras. Injektion med ett steroidläkemedel kan göras. Kirurgi kan behövas för att behandla vissa tillstånd.

Smärta - handled Smärta - karpaltunnel; Skada - handled Artrit - handled Gikt - handled Pseudogout - handled

• Karpaltunnelsyndrom
• Handleden

Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Hand- och handledsdiagnos och beslutsfattande. I: Miller MD, Thompson SR. red. DeLee och Drez's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 67.

Swigart CR, Fishman FG. Smärta i hand och handled. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 50.

Zhao M, Burke DT. Median neuropati (karpaltunnelsyndrom). I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 36.