Rörelse - okoordinerad

Okoordinerad rörelse beror på ett muskelkontrollproblem som orsakar oförmåga att samordna rörelser. Det leder till en ryckig, ostadig, fram och tillbaka rörelse i mitten av kroppen (bagageutrymme) och en ostadig gång (gångstil). Det kan också påverka lemmarna.

Det medicinska namnet på detta tillstånd är ataxi.

Smidig graciös rörelse kräver en balans mellan olika muskelgrupper. En del av hjärnan som kallas cerebellum hanterar denna balans.

Ataxi kan påverka allvarliga aktiviteter i allvar.

Sjukdomar som skadar lillhjärnan, ryggmärgen eller perifera nerver kan störa normal muskelrörelse. Resultatet är stora, ryckiga, okoordinerade rörelser.

Hjärnskador eller sjukdomar som kan orsaka okoordinerade rörelser inkluderar:

• Hjärnskada eller huvudskada
• Vattkoppor eller vissa andra hjärninfektioner (encefalit)
• Tillstånd som passeras genom familjer (såsom medfödd cerebellär ataxi, Friedreich ataxi, ataxi - telangiectasia eller Wilsons sjukdom)
• Multipel skleros (MS)
• Stroke eller övergående ischemisk attack (TIA)

Förgiftning eller toxiska effekter orsakade av:

• Alkohol
• Vissa läkemedel
• Tungmetaller som kvicksilver, tallium och bly
• Lösningsmedel såsom toluen eller koltetraklorid
• Olagliga droger

Andra orsaker är:

• Vissa cancerformer, där okoordinerade rörelsessymptom kan förekomma månader eller år innan cancer diagnostiseras (kallas paraneoplastiskt syndrom)
• Nervproblem i benen (neuropati)
• Ryggradsskada eller sjukdom som orsakar skador på ryggmärgen (såsom kompressionsfrakturer i ryggraden)

En hemsäkerhetsutvärdering av en fysioterapeut kan vara till hjälp.

Vidta åtgärder för att göra det lättare och säkrare att flytta hemma. Ta till exempel bort röran, lämna breda gångbanor och ta bort kastmattor eller andra föremål som kan orsaka halk eller fall.

Personer med detta tillstånd bör uppmuntras att delta i normala aktiviteter. Familjemedlemmar måste ha tålamod med en person som har dålig samordning. Ta dig tid att visa personen sätt att göra uppgifter lättare. Utnyttja personens styrkor och undvik dess svagheter.

Fråga vårdgivaren om gånghjälpmedel, som sockerrör eller rullator, skulle vara till hjälp.

Människor med ataxi är benägna att falla. Prata med leverantören om åtgärder för att förhindra fall.

Ring din leverantör om:

• En person har oförklarliga problem med samordning
• Brist på samordning varar längre än några minuter

I en nödsituation kommer du först att stabiliseras så att symtomen inte förvärras.

Leverantören kommer att utföra en fysisk undersökning, som kan innehålla:

• En detaljerad undersökning av nervsystemet och musklerna, med noggrann uppmärksamhet åt gång, balans och koordination av pekande med fingrar och tår.
• Be dig stå upp med fötterna ihop och ögonen stängda. Detta kallas Romberg-testet. Om du tappar balansen är detta ett tecken på att din känsla av position har gått förlorad. I detta fall anses testet vara positivt.

Frågor om sjukdomshistoria kan inkludera:

• När började symtomen?
• Händer den okoordinerade rörelsen hela tiden eller kommer den och går?
• Förvärras det?
• Vilka läkemedel tar du?
• Dricker du alkohol?
• Använder du fritidsdroger?
• Har du utsatts för något som kan ha orsakat förgiftning?
• Vilka andra symtom har du? Till exempel: svaghet eller förlamning, domningar, stickningar eller förlorad känsla, förvirring eller desorientering, kramper.

Test som kan beställas inkluderar:

• Antikroppstest för att kontrollera paraneoplastiska syndrom
• Blodprov (såsom CBC eller bloddifferential)
• CT-skanning av huvudet
• Genetisk testning
• MR av huvudet

Du kan behöva hänvisas till en specialist för diagnos och behandling. Om ett specifikt problem orsakar ataxi kommer problemet att behandlas. Till exempel, om ett läkemedel orsakar koordinationsproblem kan läkemedlet ändras eller stoppas. Andra orsaker kanske inte kan behandlas. Leverantören kan berätta mer.

Brist på samordning; Förlust av samordning Koordination försämring; Ataxia; Klumpighet; Okoordinerad rörelse

• Muskelatrofi

Lang AE. Andra rörelsestörningar. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 410.

Subramony SH, Xia G. Störningar i lillhjärnan, inklusive degenerativa ataxier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 97.