Urinkateter

En urinkateter är ett rör placerat i kroppen för att dränera och samla urin från urinblåsan.

Urinkatetrar används för att tömma urinblåsan. Din vårdgivare kan rekommendera att du använder en kateter om du har:

• Urininkontinens (läcker urin eller kan inte kontrollera när du urinerar)
• Urinretention (att inte kunna tömma urinblåsan när du behöver)
• Kirurgi på prostata eller könsorgan
• Andra medicinska tillstånd som multipel skleros, ryggmärgsskada eller demens

Katetrar finns i många storlekar, material (latex, silikon, teflon) och typer (rak eller kuddspets). En Foley-kateter är en vanlig typ av boendekateter. Den har ett mjukt, plast- eller gummirör som sätts in i urinblåsan för att tömma urinen.

I de flesta fall kommer din leverantör att använda den minsta kateter som är lämplig.

Det finns tre huvudtyper av katetrar:

• Boende kateter
• Kondomkateter
• Intermittent självkateter

INNVANDLANDE URETHRAL CATETETERS

En kvarvarande urinkateter är en som finns kvar i urinblåsan. Du kan använda en boendekateter under kort eller lång tid.

En boendekateter samlar urin genom att fästa den i en dräneringspåse. Påsen har en ventil som kan öppnas så att urinen rinner ut. Några av dessa väskor kan fästas vid benet. Detta gör att du kan bära väskan under dina kläder. En boendekateter kan sättas in i urinblåsan på två sätt:

• Oftast införs katetern genom urinröret. Detta är röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av kroppen.
• Ibland sätter leverantören in en kateter i blåsan genom ett litet hål i magen. Detta görs på ett sjukhus eller en leverantörs kontor.

En boendekateter har en liten ballong uppblåst i slutet av den. Detta förhindrar att katetern glider ut ur kroppen. När katetern måste tas bort tappas ballongen.

KONDOMKATETRER

Kondomkatetrar kan användas av män med inkontinens. Det finns inget rör placerat inuti penis. Istället placeras en kondomliknande anordning över penis. Ett rör leder från denna enhet till en dräneringspåse. Kondomkatetern måste bytas varje dag.

INTERMITTENTA KATETRER

Du skulle använda en intermittent kateter när du bara behöver använda en kateter ibland eller om du inte vill ha påse. Du eller din vårdgivare sätter in katetern för att tömma urinblåsan och sedan ta bort den. Detta kan göras bara en eller flera gånger om dagen. Frekvensen beror på anledningen till att du behöver använda den här metoden eller hur mycket urin som måste dräneras från urinblåsan.

DRÄNNINGSVÄSKOR

En kateter är oftast fäst vid en dräneringspåse.

Håll avloppspåsen lägre än urinblåsan så att urinen inte rinner upp igen i urinblåsan. Töm dräneringsanordningen när den är ungefär hälften full och vid sänggåendet. Tvätta alltid händerna med tvål och vatten innan du tömmer påsen.

HUR DU SKÖTSEL FÖR EN KATETER

För att ta hand om en boendekateter, rengör området där katetern kommer ut ur kroppen och katetern själv med tvål och vatten varje dag. Rengör även området efter varje avföring för att förhindra infektion.

Om du har en suprapubisk kateter, rengör öppningen i magen och röret med tvål och vatten varje dag. Täck sedan med torr gasbind.

Drick mycket vätska för att förhindra infektioner. Fråga din leverantör hur mycket du ska dricka.

Tvätta händerna före och efter hantering av dräneringsanordningen. Låt INTE utloppsventilen röra vid något. Om utloppet blir smutsigt, rengör det med tvål och vatten.

Ibland kan urin läcka runt katetern. Detta kan orsakas av:

• Kateter som är blockerad eller som har en kink i sig
• Kateter som är för liten
• Blåsspasmer
• Förstoppning
• Fel ballongstorlek
• Urinvägsinfektion

MÖJLIGA KOMPLIKATIONER

Komplikationer av kateteranvändning inkluderar:

• Allergi eller känslighet för latex
• Blåsstenar
• Blodinfektioner (septikemi)
• Blod i urinen (hematuri)
• Njurskador (vanligtvis endast vid långvarig användning av kateter)
• Urinrörsskada
• Urinvägs- eller njurinfektioner
• Blåscancer (endast efter långvarig boendekateter)

Ring din leverantör om du har:

• Urinblåsaspasmer som inte försvinner
• Blödning i eller runt katetern
• Feber eller frossa
• Stora mängder urin läcker runt katetern
• Hudsår runt en suprapubisk kateter
• Stenar eller sediment i urinkatetern eller dräneringspåsen
• Svullnad i urinröret runt katetern
• Urin med stark lukt, eller som är tjock eller grumlig
• Mycket lite eller ingen urin dränerar från katetern och du dricker tillräckligt med vätska

Om katetern blir igensatt, smärtsam eller infekterad måste den bytas ut direkt.

Kateter - urin; Foley-kateter; Boendekateter; Suprapubiska katetrar

Davis JE, Silverman MA. Urologiska procedurer. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 55.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 47.

Sabharwal S. Ryggmärgsskada (lumbosacral) I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 158.

Tailly T, Denstedt JD. Grundläggande för urinvägarnas dränering. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 6.