Hjärt-PET-skanning

En hjärtpositronemissionstomografi (PET) är ett avbildningstest som använder ett radioaktivt ämne som kallas spårämne för att leta efter sjukdom eller dåligt blodflöde i hjärtat.

Till skillnad från magnetisk resonanstomografi (MRI) och datortomografi (CT), som avslöjar blodflödets struktur till och från organ, ger en PET-skanning mer information om hur organ och vävnader fungerar.

En hjärt-PET-skanning kan upptäcka om områden i din hjärtmuskel får tillräckligt med blod, om det finns hjärtskador eller ärrvävnad i hjärtat, eller om det finns en ansamling av onormala ämnen i hjärtmuskeln.

En PET-skanning kräver en liten mängd radioaktivt material (spårämne).

• Detta spårämne ges genom en ven (IV), oftast på insidan av armbågen.
• Den färdas genom ditt blod och samlas i organ och vävnader, inklusive ditt hjärta.
• Spåraren hjälper radiologen att se vissa områden eller sjukdomar tydligare.

Du måste vänta i närheten eftersom spårämnet absorberas av kroppen. Detta tar i de flesta fall cirka en timme.

Sedan ligger du på ett smalt bord som glider in i en stor tunnelformad skanner.

• Elektroder för ett elektrokardiogram (EKG) placeras på bröstet. PET-skannern upptäcker signaler från spåraren.
• En dator ändrar resultaten till 3D-bilder.
• Bilderna visas på en bildskärm som radiologen kan läsa.

Du måste ligga stilla under PET-skanningen så att maskinen kan producera tydliga bilder av ditt hjärta.

Ibland görs testet i samband med stresstest (träning eller farmakologisk stress).

Testet tar cirka 90 minuter.

Du kan bli ombedd att inte äta något i 4 till 6 timmar före skanningen. Du kommer att kunna dricka vatten. Ibland kan du få en speciell diet före testet.

Tala om för din vårdgivare om:

• Du är rädd för nära utrymmen (har klaustrofobi). Du kan få ett läkemedel som hjälper dig att känna dig sömnig och mindre orolig.
• Du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
• Du har allergier mot injicerat färgämne (kontrast).
• Du tar insulin för diabetes. Du behöver särskild förberedelse.

Berätta alltid din leverantör om de läkemedel du tar, inklusive de som köpts utan recept. Ibland kan läkemedel störa testresultaten.

Du kan känna ett skarpt stick när nålen som innehåller spårämnet placeras i din ven.

En PET-skanning orsakar ingen smärta. Bordet kan vara hårt eller kallt, men du kan begära en filt eller kudde.

En intercom i rummet gör att du kan prata med någon när som helst.

Det finns ingen återhämtningstid om du inte fick ett läkemedel för att slappna av.

En hjärt-PET-skanning kan avslöja hjärtans storlek, form, position och vissa funktioner.

Det används oftast när andra tester, som ekokardiogram (EKG) och hjärtstresstester inte ger tillräcklig information.

Detta test kan användas för att diagnostisera hjärtproblem och visa områden där det är dåligt blodflöde till hjärtat.

Flera PET-skanningar kan tas över tid för att avgöra hur bra du svarar på behandling av hjärtsjukdomar.

Om ditt test involverade träning innebär ett normalt test vanligtvis att du kunde träna så länge eller längre än de flesta i din ålder och kön. Du har inte heller haft symtom eller förändringar i blodtrycket eller ditt EKG som orsakade oro.

Det finns inga problem i hjärtans storlek, form eller funktion. Det finns inga områden där radiospåraren har samlats onormalt.

Onormala resultat kan bero på:

• Kranskärlssjukdom
• Hjärtsvikt eller kardiomyopati

Mängden strålning som används i en PET-skanning är låg. Det handlar om samma mängd strålning som i de flesta CT-skanningar. Strålningen varar inte heller särskilt länge i din kropp.

Kvinnor som är gravida eller ammar bör meddela sin leverantör innan de gör detta test. Spädbarn och spädbarn som utvecklas i livmodern är mer känsliga för effekterna av strålning eftersom deras organ fortfarande växer.

Det är möjligt, även om det är mycket osannolikt, att få en allergisk reaktion mot den radioaktiva substansen. Vissa människor har smärta, rodnad eller svullnad vid injektionsstället.

Det är möjligt att ha falska resultat på en PET-skanning. Blodsocker eller insulinnivåer kan påverka testresultaten hos personer med diabetes.

De flesta PET-skanningar utförs nu tillsammans med en CT-skanning. Denna kombinationsskanning kallas en PET / CT.

Hjärtkärnsmedicinsk genomsökning Hjärtpositronemissionstomografi; Myokardiell PET-skanning

Patel NR, Tamara LA. Tom positronemissionstomografi. I: Levine GN, red. Kardiologiska hemligheter. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 9.

Nensa F, Schlosser T. Cardiac positron emission tomography / magnetisk resonans. I: Manning WJ, Pennell DJ, red. Kardiovaskulär magnetisk resonans. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 50.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Kärnkardiologi. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 16.