Achilles senareparation

Din akillessenen förenar din kalvsmuskulatur med hälen. Du kan riva akillessenen om du landar hårt på hälen under sport, från ett hopp, när du accelererar eller när du går in i ett hål.

Kirurgi för att reparera akillessenen görs om akillessenen har slits i två delar.

För att fixa din sönderrivna akillessena kommer kirurgen att:

• Gör ett snitt på baksidan av hälen
• Gör flera små snitt snarare än ett stort snitt

Därefter kommer kirurgen att:

• Ta ihop ändarna på din sena
• Sy ihop ändarna
• Sy såret stängt

Innan operation övervägs kommer du och din läkare att prata om sätt att ta hand om ditt bröst i akillessenen.

Du kan behöva denna operation om din akillessenan har sönderrivits och separerats.

Du behöver din akillessena för att peka tårna och skjuta av foten när du går. Om akillessenen inte är fixerad kan du få problem att gå uppför trappan eller höja upp tårna. Studier har dock visat att tårar i akillessenan framgångsrikt kan läka på egen hand med liknande resultat som kirurgi. Tala med din läkare om vilken behandling som är bäst för dig.

Riskerna med anestesi och kirurgi är:

• Andningsproblem
• Reaktioner på läkemedel
• Blödning eller infektion

Möjliga problem från reparation av akillessenan är:

• Nervskador i foten
• Fotsvullnad
• Problem med blodflödet till foten
• Sårläkningsproblem, som kan kräva ett hudtransplantat eller annan operation
• Skrämning av akillessenen
• Blodpropp eller djup ventrombos
• Någon förlust av kalvmuskelstyrka

Det finns en liten chans att din akillessena kan riva igen. Cirka 5 av 100 personer får akillessenen riva igen.

Berätta alltid för din vårdgivare:

• Om du kan vara gravid
• Vilka läkemedel du tar, inklusive läkemedel, örter eller kosttillskott du har köpt utan recept
• Om du har druckit mycket alkohol

Under dagarna före operationen:

• Du kan bli ombedd att sluta ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för blodet att koagulera.
• Fråga din leverantör vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Om du röker, försök att sluta. Be din leverantör om hjälp med att sluta.

På dagen för operationen:

• Du kommer troligen att bli ombedd att inte dricka eller äta något i flera timmar före operationen. Ta de läkemedel som din läkare har sagt att du ska ta med en liten slurk vatten.
• Din leverantör kommer att berätta när du ska anlända.

Arbeta med dina leverantörer för att hålla din smärta i kontroll. Din häl kan vara väldigt öm.

Du kommer att ha på dig en gjutning eller skena under en period.

Många människor kan skrivas ut samma dag som operationen. Vissa människor kan behöva en kortare vistelse på sjukhuset.

Håll benet upphöjt så mycket som möjligt under de första två veckorna för att minska svullnad och främja sårläkning.

Du kommer att kunna återuppta full aktivitet om cirka 6 månader. Förvänta dig att full återhämtning tar cirka 9 månader.

Brott på akillessenen - operation; Reparation av perkutan akillessena

Azar FM. Traumatiska störningar. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 48.

Irwin TA. Senskador på fot och fotled. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez och Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 118.

Jasko JJ, Brotzman SB, Giangarra CE. Brott i akillessenen. I: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinisk ortopedisk rehabilitering: en teaminriktning. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 45.