Allt du borde veta om Babesia

Innehåll

• Symtom och komplikationer
• Orsaker till babesios?
• Hur den överförs
• Riskfaktorer
• Sambandet mellan babesios och Lyme-sjukdomen
• Hur babiosios diagnostiseras
• Behandling
• Hur du minskar din risk
• Syn

Översikt

Babesia är en liten parasit som infekterar dina röda blodkroppar. Infektion med Babesia kallas babesios. Den parasitiska infektionen överförs vanligtvis av en fästbett.

Babesios förekommer ofta samtidigt med Lyme-sjukdomen. Fästet som bär Lyme-bakterierna kan också infekteras med Babesia parasit.

Symtom och komplikationer

Svårighetsgraden av symtomen på babesios kan variera. Du kanske inte har några symtom alls, eller så kan du ha lätta influensaliknande symtom. Vissa fall kan orsaka allvarliga, livshotande komplikationer.

A Babesia infektion börjar oftast med hög feber, frossa, muskel- eller ledvärk och trötthet. Mindre vanliga symtom inkluderar:

• svår huvudvärk
• buksmärtor
• illamående
• blåmärken på huden
• gulning av din hud och ögon
• humörförändringar

När infektionen fortskrider kan du utveckla smärta i bröstet eller höften, andfåddhet och dränkande svettningar.

Det är möjligt att smittas med Babesia och inte har några symtom. En återfallande hög feber är ibland ett tecken på odiagnostiserad babesios.

Komplikationer kan inkludera:

• mycket lågt blodtryck
• leverproblem
• nedbrytning av röda blodkroppar, så kallad hemolytisk anemi
• njursvikt
• hjärtsvikt

Orsaker till babesios?

Babesios orsakas av infektion med en malarialiknande parasit i släktet Babesia. De Babesia parasit kan också kallas Nuttalia.

Parasiten växer och reproduceras inuti den infekterade personens eller djurets röda blodkroppar, vilket ofta orsakar intensiv smärta på grund av brist på röda blodkroppar.

Det finns mer än 100 arter av Babesia parasit. I USA, Babesia microti är stammen att infektera människor, enligt. Andra stammar kan infektera:

• nötkreatur
• hästar
• får
• grisar
• get
• hundar

Hur den överförs

Det vanligaste sättet att kontrakta Babesia är en bit från en infekterad fästing.

Babesia microti parasiter lever i tarmen hos svartbenet eller hjortfästet (Ixodes scapularis). Fästet fäster vid kroppen av vitfotade möss och andra små däggdjur och överför parasiten till gnagarnas blod.

Efter att fästingen har ätit sin måltid av djurets blod faller den av och väntar på att plockas upp av ett annat djur.

Den vitstjärtade hjorten är en vanlig bärare av rådjur. Hjorten i sig är inte infekterad.

Efter att ha fallit av rådjur vilar fästet vanligtvis på ett grässtrå, en låg gren eller lövskräp. Om du borstar mot den kan den fästas på din sko, strumpa eller andra kläder. Fästningen klättrar sedan uppåt och söker en lapp med öppen hud.

Du kommer förmodligen inte att känna fästingen och kanske inte ens se den. Det beror på att de flesta mänskliga infektioner sprids under våren och sommaren av fästingar i nymfstadiet. Under detta skede är fästingarna ungefär lika stora som en vallmofrön.

Förutom en fästbett kan denna infektion också passera via förorenade blodtransfusioner eller via överföring från en infekterad gravid kvinna till sitt foster. Mer sällan kan det också överföras genom en organtransplantation.

Riskfaktorer

Människor utan mjälte eller försvagat immunförsvar löper större risk. Babesios kan vara ett livshotande tillstånd för dessa människor. Äldre vuxna, särskilt de med andra hälsoproblem, har också högre risk.

Sambandet mellan babesios och Lyme-sjukdomen

Samma fästing som bär Babesia parasit kan också bära korkskruvformade bakterier som är ansvariga för Lyme-sjukdomen.

En studie från 2016 visade att av personer som diagnostiserats med Lyme också var smittade med Babesia. Forskare fann också att babesios ofta gick odiagnostiserad.

Enligt de flesta fall av babesios förekommer i New England, New York, New Jersey, Wisconsin och Minnesota. Det här är tillstånd där Lyme-sjukdomen också är vanlig, även om Lyme också förekommer någon annanstans.

Symtomen på babesios liknar de vid Lyme-sjukdomen. Coinfection med Lyme och Babesia kan orsaka att symtomen hos båda blir svårare.

Hur babiosios diagnostiseras

Babesios kan vara svår att diagnostisera.

I de tidiga stadierna, Babesia parasiter kan detekteras genom undersökning av ett blodprov under ett mikroskop. Diagnos med blodprovsmikroskopi kräver betydande tid och expertis. Smuts kan vara negativt om det finns en mycket låg nivå av parasitemi i blodet, särskilt tidigt i sjukdomen, och de kan behöva upprepas under flera dagar.

Om du eller din läkare misstänker babesios kan din läkare göra ytterligare tester. De kan beställa ett indirekt fluorescerande antikroppstest (IFA) på blodprovet. Molekylär diagnostik, såsom polymeraskedjereaktion (PCR), kan också användas på blodprovet.

Behandling

Babesia är en parasit och svarar inte bara på antibiotika. Behandlingen kräver antiparasitiska läkemedel, som de som används för malaria. Atovaquone plus azitromycin används för att behandla de flesta milda till måttliga fall och tas vanligtvis i 7 till 10 dagar. En alternativ behandling är klindamycin plus kinin.

Behandling av svår sjukdom består vanligtvis av azitromycin som ges intravenöst plus oral atovaquon eller klindamycin som ges intravenöst plus oral kinin. Vid svår sjukdom kan ytterligare stödjande åtgärder vidtas, såsom blodtransfusioner.

Det är möjligt att återfall uppstår efter behandlingen. Om du har symtom igen måste de behandlas om. Vissa människor, som de med försvagat immunförsvar, kan behöva behandlas längre initialt för att rensa infektionen.

Hur du minskar din risk

Att undvika kontakt med fästingar är det bästa förebyggandet av både babesios och Lyme-sjukdomen. Om du går in i skogsområden och ängsområden där rådjur finns, vidta förebyggande åtgärder:

• Använd kläder behandlade med permetrin.
• Spraymedel som innehåller DEET på dina skor, strumpor och utsatta områden.
• Använd långbyxor och långärmade skjortor. Stoppa dina byxben i strumporna för att hålla bort fästingar.
• Inspektera hela kroppen efter att ha tillbringat tid utomhus. Låt en vän titta på ryggen och benen, särskilt bakom knäna.
• Ta en dusch och använd en långhårig borste på områden som du inte kan se.

En fästing måste fästas på huden innan den kan överföra sjukdomen. Att fästa tar vanligtvis några timmar efter att fästingen har kommit i kontakt med din hud eller kläder. Även om fästingen fäster, tar det lite tid innan den kan överföra parasiten till dig. Du kan ha så länge som 36 till 48 timmar. Detta ger dig tid att leta efter fästet och ta bort det.

Det är ändå bäst att vara försiktig och kontrollera fästingar direkt efter att ha kommit in. Lär dig tips för korrekt avlägsnande av fästingar.

Syn

Återhämtningstiden från babesios varierar beroende på individ. Det finns inget vaccin mot babesios. Rekommenderas en 7- till 10-dagars behandling med atovaquone och azithromycin för icke-allvarliga fall.

Vissa organisationer som är engagerade i behandlingen av Lyme-sjukdomen är också specialiserade på babesios. Kontakta International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) för information om läkare som är specialiserade på babesios.