Prostata biopsi: när man ska göra det, hur det görs och förbereds

Innehåll

• När biopsi rekommenderas
• Hur prostata biopsi görs
• Hur man förbereder sig för biopsi
• Förstå biopsiresultatet
• Möjliga komplikationer av biopsi
• 1. Smärta eller obehag
• 2. Blödning
• 3. Infektion
• 4. Urinretention
• 5. Erektil dysfunktion

Prostatabiopsi är det enda testet som kan bekräfta förekomsten av cancer i prostata och innebär att små bitar av körteln som ska analyseras i laboratoriet avlägsnas för att identifiera förekomsten av maligna celler eller inte.

Denna undersökning rekommenderas vanligtvis av urologen när man misstänker cancer, särskilt när PSA-värdet är högt, när förändringar i prostata påträffas under digital rektalundersökning eller när en prostataresonans utförs med misstänkta resultat. Kolla in de 6 tester som bedömer prostatahälsa.

Prostatabiopsi skadar inte, men det kan vara obekväma och görs därför vanligtvis under lokalbedövning eller mild sedering. Efter undersökningen är det också möjligt att mannen kommer att uppleva viss brännskada i regionen, men det kommer att passera om några timmar.

När biopsi rekommenderas

Prostatabiopsi indikeras i följande fall:

• Prostata rektal undersökning förändrad;
• PSA över 2,5 ng / ml fram till 65 års ålder;
• PSA över 4,0 ng / ml över 65 år;
• PSA-densitet över 0,15 ng / ml;
• Ökningshastighet av PSA över 0,75 ng / ml / år;
• Multiparametrisk resonans av prostata klassificerad som Pi Rads 3, 4 eller 5.

I de flesta fall identifieras prostatacancer, när den är närvarande, direkt efter den första biopsin, men testet kan upprepas när läkaren inte är nöjd med resultatet av den första biopsin, särskilt om det finns:

• Ihållande hög PSA med en hastighet större än 0,75 ng / ml / år;
• Högkvalitativ prostata intraepitelial neoplasi (PIN);
• Atypisk spridning av liten acini (ASAP).

Den andra biopsin bör göras endast sex veckor efter den första. Om en 3: e eller 4: e biopsi är nödvändig, är det lämpligt att vänta minst 8 veckor.

Titta på följande video och lära dig om andra tester som läkaren kan utföra för att identifiera prostatacancer:

Hur prostata biopsi görs

Biopsin görs med mannen som ligger på hans sida, med benen böjda, ordentligt bedövade. Därefter gör läkaren en kort utvärdering av prostata genom att utföra den digitala rektala undersökningen, och efter denna utvärdering introducerar läkaren en ultraljudsenhet i anusen, som leder en nål till en plats nära prostata.

Denna nål gör små perforeringar i tarmen för att nå prostatakörteln och samlar flera vävnadsbitar från körteln och regionerna runt den, som kommer att analyseras i laboratoriet och letar efter celler som kan indikera förekomsten av cancer.

Hur man förbereder sig för biopsi

Biopsipreparat är viktigt för att undvika komplikationer och innehåller vanligtvis:

• Ta det antibiotikum som ordinerats av läkaren i ungefär 3 dagar före undersökningen;
• Avsluta en hel 6-timmarsfasta före tentamen;
• Rengör tarmen före undersökningen;
• Urinera några minuter före ingreppet;
• Ta med en följeslagare som hjälper dig att återvända hem.

Efter en prostatabiopsi måste mannen också ta de föreskrivna antibiotika, äta en lätt diet under de första timmarna, undvika fysisk ansträngning under de första två dagarna och upprätthålla sexuell avhållsamhet i 3 veckor.

Förstå biopsiresultatet

Resultaten av prostatabiopsin är vanligtvis färdiga inom 14 dagar och kan vara:

• Positiv: indikerar förekomsten av cancer som utvecklas i körteln;
• Negativ: de uppsamlade cellerna visade ingen förändring;
• Misstänka: en förändring har identifierats som kan eller inte kan vara cancer.

När resultatet av prostatabiopsin är negativt eller misstänksam kan läkaren be att upprepa testet för att bekräfta resultaten, särskilt när han misstänker att resultatet inte är korrekt på grund av andra utförda tester.

Om resultatet är positivt är det viktigt att iscensätta, vilket hjälper till att justera behandlingen. Se de viktigaste stadierna av prostatacancer och hur behandlingen görs.

Möjliga komplikationer av biopsi

Eftersom det är nödvändigt att tränga igenom tarmen och ta bort små bitar av prostata, finns det en risk för vissa komplikationer som:

1. Smärta eller obehag

Efter biopsin kan vissa män uppleva mild smärta eller obehag i anusregionen på grund av ärrbildning i tarmen och prostata. Om detta händer kan läkaren rekommendera användningen av vissa milda smärtstillande medel, till exempel Paracetamol. Vanligtvis försvinner obehaget inom 1 vecka efter tentamen.

2. Blödning

Förekomsten av en liten blödning i underkläderna eller i toalettpappret är helt normalt under de första två veckorna, även i sperma. Men om mängden blod är för hög eller försvinner efter två veckor, är det lämpligt att gå till läkaren för att se om det finns någon blödning.

3. Infektion

Eftersom biopsin orsakar ett sår i tarmen och prostata finns det en ökad risk för infektion, särskilt på grund av förekomsten av olika typer av bakterier i tarmen. Av denna anledning indikerar läkaren efter biopsin bruket av ett antibiotikum.

Det finns dock fall där antibiotikumet inte räcker för att förhindra infektion och därför, om du har symtom som feber över 37,8 ° C, svår smärta eller stark luktande urin, är det tillrådligt att gå till sjukhuset för att identifiera om det finns eventuell infektion och initiera lämplig behandling.

4. Urinretention

Även om det är mer sällsynt, kan vissa män uppleva urinretention efter biopsi på grund av inflammation i prostata, orsakad av avlägsnande av bitar av vävnad. I sådana fall slutar prostata med att komprimera urinröret, vilket gör det svårt för urinen att passera.

Om detta händer bör du gå till sjukhuset för att ta bort urinackumuleringen från urinblåsan, vilket vanligtvis görs med placeringen av ett urinrör. Förstå bättre vad en blåskateter är.

5. Erektil dysfunktion

Detta är den sällsynta komplikationen av biopsin, men när den dyker upp försvinner den vanligtvis inom två månader efter undersökningen. I de flesta fall stör biopsin inte förmågan att ha intim kontakt.