Införing av matningsrör (gastrostomi)

Innehåll

• Vad är ett matningsrör?
• Behöver jag förbereda mig för proceduren?
• Hur infogas endoskopet?
• Efter proceduren
• Riskfaktorer
• När man ska ringa läkaren

Vad är ett matningsrör?

Ett matningsrör är en enhet som förs in i magen genom buken. Det används för att tillhandahålla näring när du har problem med att äta. Insättning av matningsrör kallas också perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG), esophagogastroduodenoscopy (EGD) och infogning av G-rör.

Denna behandling är reserverad för när du har problem med att äta på egen hand på grund av skäl som följande:

• Du har en abnormalitet i munnen eller matstrupen, vilket är röret som ansluter halsen till magen.
• Du har svårt att svälja eller hålla maten nere.
• Du får inte tillräckligt med näring eller vätskor via munnen.

Förhållanden som kan leda till att du har problem med att äta inkluderar:

• stroke
• brännskador
• cerebral pares
• motorisk neuronsjukdom
• demens

Behandlingen kan också göras om du behöver den för att få vissa mediciner.

Behöver jag förbereda mig för proceduren?

Denna procedur utförs på sjukhus eller klinik.

Innan du börjar, berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive blodförtunnare som warfarin (Coumadin), aspirin (Bufferin) eller clopidogrel (Plavix). Du måste sluta ta blodförtunnare eller antiinflammatorisk medicin en vecka eller så innan proceduren.

Din läkare måste också veta om du är gravid eller har vissa villkor, till exempel:

• diabetes
• allergier
• hjärtsjukdomar
• lungtillstånd

Om du har diabetes kan dina orala läkemedel eller insulin justeras dagen för proceduren.

Din läkare utför en gastrostomi med ett endoskop, som är ett flexibelt rör med en kamera ansluten. Du kan få anestesi för att göra dig mer bekväm. Detta kan göra att du blir dåsig efter proceduren. Innan proceduren ska du ordna att någon ska köra dig hem.

Den här proceduren kräver att du fastar. Vanligtvis ber läkare att du avstår från att äta åtta timmar innan ingreppet. De flesta kan återvända hem samma dag som proceduren eller dagen efter.

Hur infogas endoskopet?

Innan proceduren måste du ta bort smycken eller proteser. Sedan får du ett bedövningsmedel och något för att lindra smärta.

Medan du ligger på ryggen placerar din läkare endoskopet i munnen och ner i matstrupen. Kameran hjälper läkaren att visualisera magsäcken för att säkerställa att matningsröret är korrekt placerat.

När din läkare kan se din mage gör de ett litet snitt i buken. Därefter sätter de in matningsröret genom öppningen. De sätter sedan fast röret och placerar ett sterilt förband runt platsen. Det kan vara lite dränering av kroppsvätskor, såsom blod eller pus, från såret.

Hela proceduren varar vanligtvis mindre än en timme.

Matningsröret kan vara tillfälligt eller permanent, beroende på det främsta skälet till matningsröret.

Efter proceduren

Planera att vila efter förfarandet. Ditt buk borde läka på cirka fem till sju dagar.

Efter att röret har satts in kan du träffa en dietist som visar dig hur du använder röret för utfodring. Din dietist utbildar dig också om hur du tar hand om röret.

Dränering runt röret är normalt under en dag eller två, och en sjuksköterska kommer förmodligen att byta klädsel regelbundet. Att känna smärta i några dagar runt det ställe där snittet gjordes är normalt. Se till att hålla området torrt och rent för att undvika hudirritation eller infektion.

Riskfaktorer

Det finns vissa risker förknippade med proceduren, men de är inte vanliga. Riskerna inkluderar andningsbesvär och illamående från medicinen.Överdriven blödning och infektion är risker när du gör en operation, även med en mindre procedur som infogning av ett matningsrör.

När man ska ringa läkaren

Innan du lämnar sjukhuset eller kliniken, se till att du vet hur du tar hand om ditt matningsrör och när du behöver kontakta en läkare. Du bör ringa din läkare om:

• röret kommer ut
• du har problem med formeln eller om röret blockeras
• du märker blödning runt infogningsplatsen för röret
• du har dränering runt platsen efter flera dagar
• du har tecken och symtom på en infektion, inklusive rodnad, svullnad eller feber