Hepatit C botemedel: Känn fakta

Innehåll

• Vad du borde veta om hepatit C
• Behandlingar och botemedel mot hepatit C
• Utsikter efter behandling

Översikt

Hepatit C (HCV) är en virusinfektion i levern som kan orsaka allvarliga hälsoproblem. Det kan till och med vara dödligt om det inte behandlas ordentligt och innan skador på levern blir för stora. Lyckligtvis förbättras HCV-botningshastigheterna. Nyligen godkända läkemedel och ökad allmänhetens medvetenhet om sjukdomen har bidragit till denna trend. Vissa läkemedel har en botemedel på mer än 90 procent.

Detta markerar en betydande och uppmuntrande utveckling eftersom dödligheten på grund av HCV ökade. Bota priser förbättras, men villkoret bör fortfarande tas på allvar. Sök behandling så snart du är medveten om potentiell infektion.

Vad du borde veta om hepatit C

Viruset överförs vanligtvis genom att använda delade nålar för att injicera droger. Sjukdomen är en blodburen sjukdom, så tillfällig kontakt med en smittad person kommer sannolikt inte att överföra viruset. I sällsynta fall kan viruset överföras i en klinisk miljö med en infekterad medicinsk nål.

Innan screening av donerat blod blev standard 1992 var smittade blodprodukter ansvariga för spridningen av viruset.

En av de stora utmaningarna vid behandling av HCV är att det kan finnas i ditt system i flera år innan du märker några symtom. Då har viss leverskada redan inträffat. De vanligaste symtomen är:

• mörk urin
• gulsot, gulning av huden och ögonvitorna
• buksmärtor
• Trötthet
• illamående

Om du riskerar att ha fått HCV bör du testas innan några symtom uppträder. Den som är född mellan 1945 och 1965 bör testas en gång. Detsamma gäller för alla som för närvarande injicerar droger eller som injicerar droger minst en gång, även om det var för många år sedan. Andra screeningkriterier inkluderar de som är HIV-positiva och som fått blodtransfusion eller organtransplantation före juli 1992.

Behandlingar och botemedel mot hepatit C

Under många år var läkemedelsinterferon ett av de enda effektiva behandlingsalternativen. Detta läkemedel krävde många injektioner under en period av sex månader till ett år. Läkemedlet gav också obehagliga symtom. Många människor som tog detta läkemedel kände att de hade influensa efter behandlingen. Interferonbehandlingar var bara effektiva och de kunde inte ges till personer med avancerad HCV eftersom det kan försämra deras hälsa.

Ett oralt läkemedel som heter ribavirin var också tillgängligt vid denna tidpunkt. Detta läkemedel måste tas med interferoninjektioner.

Mer moderna behandlingar inkluderar orala mediciner som förkortar den tid som krävs för att vara effektiva. En av de första som kom fram var sofosbuvir (Sovaldi). Till skillnad från andra tidiga behandlingar krävde detta läkemedel inte interferoninjektioner för att vara effektiva.

År 2014 godkände U.S. Food and Drug Administration (FDA) ett kombinationsläkemedel som består av ledipasvir och sofosbuvir (Harvoni). Det är ett läkemedel en gång dagligen i en klass av läkemedel som kallas direktverkande antivirala medel. Dessa läkemedel fungerar på de enzymer som hjälper viruset att föröka sig.

Behandlingar som godkänts efter Harvoni var utformade för att rikta människor med olika genotyper. En genotyp kan referera till en uppsättning gener eller till och med en gen.

Forskare har funnit att olika läkemedel är mer effektiva baserat på en patients genotyp.

Bland de läkemedel som godkänts från 2014 är simeprevir (Olysio), som ska användas i kombination med sofosbuvir och daclatasvir (Daklinza). Ett annat kombinationsläkemedel bestående av ombitasvir, paritaprevir och ritonavir (Technivie) var också mycket effektivt i kliniska prövningar. En procent av dem som tog Technivie upplevde förhöjda leverenzymnivåer. Denna onormala leverfunktion sågs främst hos kvinnor som tog p-piller. Andra läkemedel finns tillgängliga baserat på genotyp och tidigare behandlingshistoria.

Interferoninjektioner hade en härdningshastighet på cirka 40 till 50 procent. Nyare pillerbehandlingar har botemedel på nästan 100 procent. I kliniska prövningar uppnådde Harvoni till exempel en härdningshastighet på cirka 94 procent efter 12 veckor. Andra läkemedel och kombinationsläkemedel hade samma höga botemedel under samma tidsram.

Utsikter efter behandling

Du betraktas som botad när tester visar att din kropp är fri från infektionen. Att ha HCV skadar inte nödvändigtvis din framtida hälsa och livslängd. Du kan fortsätta att leva ett normalt, hälsosamt liv efter behandlingen.

Om viruset fanns i ditt system i många år kan det ha skett betydande skador på din lever. Du kan utveckla ett tillstånd som kallas cirros, vilket är ärrbildning i levern. Om ärrbildningen är svår kan din lever kanske inte fungera korrekt. Levern filtrerar blod och metaboliserar mediciner. Om dessa funktioner hindras kan du möta allvarliga hälsoproblem, inklusive leversvikt.

Det är därför det är så viktigt att bli testad för HCV. Få behandling så snart du kan om du testar positivt.

Du bör också veta att även om det är ovanligt är det möjligt att återinfekteras med viruset. Detta kan hända om du fortfarande injicerar droger och bedriver annat riskabelt beteende. Om du vill förhindra återinfektion, undvik att dela nålar och använd kondom med en ny partner eller någon som kan ha injicerat droger tidigare.

Hepatit C är mycket mer härdbar nu än för några år sedan. Ändå bör du ta förebyggande åtgärder för att upprätthålla eller uppnå god hälsa.