Typer av hjärtsjukdom hos barn

Innehåll

• Medfödd hjärtsjukdom
• Åderförkalkning
• Arytmier
• Kawasakis sjukdom
• Hjärtat mumlar
• Perikardit
• Reumatisk hjärtsjukdom
• Virala infektioner

Hjärtsjukdom hos barn

Hjärtsjukdom är svårt nog när det drabbar vuxna, men det kan vara särskilt tragiskt hos barn.

Många olika typer av hjärtproblem kan drabba barn. De inkluderar medfödda hjärtfel, virusinfektioner som påverkar hjärtat och till och med hjärtsjukdomar som förvärvats senare i barndomen på grund av sjukdomar eller genetiska syndrom.

Den goda nyheten är att många barn med hjärtsjukdomar fortsätter att leva aktiva, fulla liv med framsteg inom medicin och teknik.

Medfödd hjärtsjukdom

Medfödd hjärtsjukdom (CHD) är en typ av hjärtsjukdom som barn föds med, vanligtvis orsakade av hjärtfel som förekommer vid födseln. I USA har en uppskattning av barn födda varje år CHD.

CHD som påverkar barn inkluderar:

• hjärtklaffsjukdomar som en förträngning av aortaklaffen, vilket begränsar blodflödet
• hypoplastiskt vänsterhjärtasyndrom, där vänster sida av hjärtat är underutvecklad
• störningar som involverar hål i hjärtat, vanligtvis i väggarna mellan kamrarna och mellan större blodkärl som lämnar hjärtat, inklusive:
  • ventrikulära septaldefekter
  • förmaks septaldefekter
  • patent ductus arteriosus
• tetralogi av Fallot, som är en kombination av fyra defekter, inklusive:
  • ett hål i kammarseptum
  • en smal passage mellan höger kammare och lungartär
  • en förtjockad högra sida av hjärtat
  • en fördriven aorta

Medfödda hjärtfel kan ha långvariga effekter på barnets hälsa. De behandlas vanligtvis med kirurgi, kateterprocedurer, mediciner och i svåra fall med hjärttransplantationer.

Vissa barn kommer att behöva livslång övervakning och behandling.

Åderförkalkning

Åderförkalkning är den term som används för att beskriva uppbyggnaden av fett och kolesterolfyllda plack i artärerna. När uppbyggnaden ökar blir artärerna stelnade och smalare, vilket ökar risken för blodproppar och hjärtinfarkt. Det tar vanligtvis många år för ateroskleros att utvecklas. Det är ovanligt att barn eller tonåringar lider av det.

Men fetma, diabetes, högt blodtryck och andra hälsofrågor utsätter barn för högre risk. Läkare rekommenderar screening för högt kolesterol och högt blodtryck hos barn som har riskfaktorer som familjehistoria av hjärtsjukdomar eller diabetes och är överviktiga eller överviktiga.

Behandling innebär vanligtvis livsstilsförändringar som ökad träning och kostförändringar.

Arytmier

En arytmi är en onormal hjärtrytm. Detta kan få hjärtat att pumpa mindre effektivt.

Många olika typer av arytmier kan förekomma hos barn, inklusive:

• en snabb hjärtfrekvens (takykardi), den vanligaste typen som finns hos barn är supraventrikulär takykardi
• en långsam hjärtfrekvens (bradykardi)
• långt Q-T-syndrom (LQTS)
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom)

Symtom kan inkludera:

• svaghet
• Trötthet
• yrsel
• svimning
• svårigheter att mata

Behandlingar beror på typen av arytmi och hur det påverkar barnets hälsa.

Kawasakis sjukdom

Kawasakis sjukdom är en sällsynt sjukdom som främst drabbar barn och kan orsaka inflammation i blodkärlen i deras händer, fötter, mun, läppar och hals. Det producerar också feber och svullnad i lymfkörtlarna. Forskare är ännu inte säkra på vad som orsakar det.

Enligt American Heart Association (AHA) är sjukdomen en viktig orsak till hjärtsjukdomar hos så många som 1 av 4 barn. De flesta är under 5 år.

Behandlingen beror på sjukdomens omfattning, men involverar ofta snabb behandling med intravenöst gammaglobulin eller aspirin (Bufferin). Kortikosteroider kan ibland minska framtida komplikationer. Barn som lider av denna sjukdom behöver ofta livslångt uppföljningsavtal för att hålla ett öga på hjärthälsan.

Hjärtat mumlar

Ett hjärtmumrande är ett ”whooshing” ljud som görs av blod som cirkulerar genom hjärtats kamrar eller ventiler, eller genom blodkärl nära hjärtat. Ofta är det ofarligt. Andra gånger kan det signalera ett underliggande kardiovaskulärt problem.

Hjärtsljud kan orsakas av CHD, feber eller anemi. Om en läkare hör ett onormalt hjärtmumling hos ett barn, kommer de att utföra ytterligare tester för att vara säkra på att hjärtat är friskt. ”Oskyldiga” hjärtmumlor försvinner vanligtvis av sig själva, men om hjärtmumlen orsakas av hjärtproblem kan det kräva ytterligare behandling.

Perikardit

Detta tillstånd inträffar när den tunna säcken eller membranet som omger hjärtat (hjärtsäcken) blir inflammerat eller infekterat. Mängden vätska mellan de två skikten ökar, vilket försämrar hjärtats förmåga att pumpa blod som det borde.

Perikardit kan inträffa efter operation för att reparera en CHD, eller det kan orsakas av bakterieinfektioner, brösttraum eller bindvävssjukdomar som lupus. Behandlingar beror på sjukdomens svårighetsgrad, barnets ålder och deras allmänna hälsa.

Reumatisk hjärtsjukdom

När de lämnas obehandlade kan streptokockbakterierna som orsakar strep hals och scharlakansfeber också orsaka reumatisk hjärtsjukdom.

Denna sjukdom kan allvarligt och permanent skada hjärtklaffarna och hjärtmuskeln (genom att orsaka hjärtmuskelinflammation, så kallad myokardit). Enligt Seattle Children's Hospital uppträder reumatisk feber vanligtvis hos barn i åldrarna 5 till 15, men vanligtvis uppträder inte symtomen på reumatisk hjärtsjukdom i 10 till 20 år efter den ursprungliga sjukdomen. Reumatisk feber och efterföljande reumatisk hjärtsjukdom är nu ovanliga i USA.

Denna sjukdom kan förhindras genom att snabbt behandla strep hals med antibiotika.

Virala infektioner

Virus kan, förutom att orsaka andningssjukdom eller influensa, också påverka hjärthälsan. Virusinfektioner kan orsaka myokardit, vilket kan påverka hjärtats förmåga att pumpa blod genom kroppen.

Virusinfektioner i hjärtat är sällsynta och kan visa få symtom. När symtom dyker upp liknar de influensaliknande symtom, inklusive trötthet, andfåddhet och bröstbesvär. Behandlingen innefattar mediciner och behandlingar för symtomen på myokardit.