Uveit

Innehåll

• Vilka är symtomen på uveit?
• Bilder av uveit
• Vad orsakar uveit?
• Hur diagnostiseras uveit?
• Typer av uveit
• Främre uveit (framsidan av ögat)
• Mellanlig uveit (mitt i ögat)
• Posterior uveit (baksidan av ögat)
• Pan-uveit (alla delar av ögat)
• Hur behandlas uveit?
• Potentiella komplikationer från uveit
• Återhämtning och utsikter efter behandlingen
• Hur kan uveit förebyggas?

Vad är uveit?

Uveit är svullnad i mittskiktet i ögat, som kallas uvea. Det kan förekomma från både infektiösa och icke-infektiösa orsaker. Uvea levererar blod till näthinnan. Näthinnan är den ljuskänsliga delen av ögat som fokuserar bilderna du ser och skickar dem till hjärnan. Det är normalt rött på grund av blodtillförseln från uvea.

Uveit är vanligtvis inte allvarlig. Mer allvarliga fall kan orsaka synförlust om de inte behandlas tidigt.

Vilka är symtomen på uveit?

Följande symtom kan förekomma i ett eller båda ögonen:

• svår rodnad i ögat
• smärta
• mörka flytande fläckar i din syn, kallade floaters
• ljuskänslighet
• suddig syn

Bilder av uveit

Vad orsakar uveit?

Orsaken till uveit är ofta okänd och förekommer ofta hos annars friska människor. Det kan ibland associeras med en annan sjukdom, såsom en autoimmun sjukdom eller en infektion från ett virus eller bakterier.

En autoimmun sjukdom uppstår när ditt immunsystem attackerar en del av kroppen. Autoimmuna tillstånd som kan vara associerade med uveit inkluderar:

• Reumatoid artrit
• ankyloserande spondylit
• psoriasis
• artrit
• ulcerös kolit
• Kawasakis sjukdom
• Crohns sjukdom
• sarkoidos

Infektioner är en annan orsak till uveit, inklusive:

• AIDS
• herpes
• CMV-retinit
• West Nile-viruset
• syfilis
• toxoplasmos
• tuberkulos
• histoplasmos

Andra potentiella orsaker till uveit inkluderar:

• exponering för ett toxin som tränger igenom ögat
• blåmärken
• skada
• trauma

Hur diagnostiseras uveit?

Din ögonkirurg, även kallad ögonläkare, kommer att undersöka ditt öga och ta en fullständig hälsohistoria.

De kan också beställa vissa laboratorietester för att utesluta en infektion eller autoimmun sjukdom. Din ögonläkare kan hänvisa dig till en annan specialist om de misstänker att ett underliggande tillstånd orsakar din uveit.

Typer av uveit

Det finns många typer av uveit. Varje typ klassificeras efter var inflammationen uppträder i ögat.

Främre uveit (framsidan av ögat)

Främre uveit kallas ofta ”irit” eftersom det påverkar iris. Irisen är den färgade delen av ögat nära framsidan. Irit är den vanligaste typen av uveit och förekommer i allmänhet hos friska människor. Det kan påverka ett öga, eller det kan påverka båda ögonen på en gång. Irit är vanligtvis den minst allvarliga typen av uveit.

Mellanlig uveit (mitt i ögat)

Mellanlig uveit involverar den mellersta delen av ögat och kallas också iridocyclitis. Ordet ”mellanliggande” i namnet avser platsen för inflammationen och inte svårighetsgraden av inflammationen. Den mellersta delen av ögat inkluderar pars plana, som är den del av ögat mellan iris och choroid. Denna typ av uveit kan förekomma hos annars friska människor, men det har kopplats till vissa autoimmuna sjukdomar som multipel skleros.

Posterior uveit (baksidan av ögat)

Posterior uveit kan också kallas koroidit eftersom det påverkar koroid. Choroidens vävnad och blodkärl är viktiga eftersom de levererar blod till ögats baksida. Denna typ av uveit uppträder vanligtvis hos personer med infektion från ett virus, parasit eller svamp. Det kan också förekomma hos personer med en autoimmun sjukdom.

Posterior uveit tenderar att vara allvarligare än främre uveit eftersom det kan orsaka ärrbildning i näthinnan. Näthinnan är ett lager av celler på baksidan av ögat. Posterior uveit är den minst vanligaste formen av uveit.

Pan-uveit (alla delar av ögat)

När inflammationen drabbar alla större delar av ögat kallas det pan-uveit. Det involverar ofta en kombination av funktioner och symtom från alla tre typerna av uveit.

Hur behandlas uveit?

Behandling av uveit beror på orsaken och typen av uveit. Vanligtvis behandlas det med ögondroppar. Om uveit orsakas av ett annat tillstånd kan behandling av det underliggande tillståndet eliminera uveit. Målet med behandlingen är att minska inflammation i ögat.

Här är de vanliga behandlingsalternativen för varje typ av uveit:

• Behandling av främre uveit eller irit, inkluderar mörka glasögon, ögondroppar för att utvidga pupillen och minska smärtan, och steroidögondroppar för att minska inflammation eller irritation.

• Behandling av bakre uveit kan innefatta steroider som tas i munnen, injektioner runt ögat och besök hos ytterligare specialister för att behandla infektionen eller autoimmun sjukdom. En kroppsövergripande bakterieinfektion behandlas vanligtvis med antibiotika.

• Behandling för intermediär uveit inkluderar steroid ögondroppar och steroider som tas i munnen.

Svåra fall av uveit kan kräva läkemedel som undertrycker immunförsvaret.

Potentiella komplikationer från uveit

Obehandlad uveit kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive:

• grå starr, vilket är en grumling av linsen eller hornhinnan
• vätska i näthinnan
• glaukom, som är högt i ögat
• näthinneavlossning, vilket är en nödsituation i ögonen
• en synförlust

Återhämtning och utsikter efter behandlingen

Främre uveit försvinner vanligtvis inom några dagar med behandlingen. Uveit som drabbar ögats baksida eller bakre uveit, läker vanligtvis långsammare än uveit som påverkar ögats framsida. Återfall är vanliga.

Posterior uveit på grund av ett annat tillstånd kan pågå i flera månader och kan orsaka permanent synskada.

Hur kan uveit förebyggas?

Att söka rätt behandling för en autoimmun sjukdom eller infektion kan hjälpa till att förhindra uveit. Uveit hos annars friska människor är svår att förebygga eftersom orsaken inte är känd.

Tidig upptäckt och behandling är viktigt för att minska risken för synförlust, vilket kan vara permanent.